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        濕性愈合理念在慢性傷口愈合護(hù)理中的應(yīng)用療效觀察

        2019-08-23 05:40:10吳俊艷
        人人健康 2019年6期

        吳俊艷

        【摘要】目的:探究濕性愈合理念在慢性傷口愈合護(hù)理中的應(yīng)用療效。方法:將我院2017年11月至2018年11月的慢性傷口患者200例納入組別,將以上患者進(jìn)行分組,分別對常規(guī)護(hù)理理念以及濕性愈合理念的效果展開探究。將患者的愈合時間以及有效率進(jìn)行對比。結(jié)果:應(yīng)用濕性愈合理念的觀察組患者愈合總有效率為92%,應(yīng)用常規(guī)護(hù)理理念的對患者對照組患者愈合總有效率為76%,并且觀察組患者的愈合時間較對照組時間短,以上情況都具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:濕性愈合理念在慢性傷口愈合護(hù)理中的療效顯著,不僅能夠促進(jìn)患者的恢復(fù),還能夠幫助患者縮短恢復(fù)時間,有效的減輕患者的痛苦。

        【關(guān)鍵詞】濕性愈合理念;慢性傷口愈合護(hù)理;應(yīng)用療效

        慢性傷口當(dāng)前還沒有十分具體的診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床中將無法及時修復(fù)的創(chuàng)口統(tǒng)稱為慢性傷口,例如壓瘡、糖尿病足以及下肢靜脈潰瘍等情況。慢性傷口愈合存在一定的困難,較多因素都會給患者傷口的修復(fù)造成影響,因此本文結(jié)合這一情況展開探究。慢性傷口換藥的方式較為多樣,我們從慢性傷口愈合護(hù)理方法展開探究,對傳統(tǒng)的護(hù)理方式以及濕性愈合護(hù)理方式的效果進(jìn)行對比,目的在于找出更為有效的方法。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        將2017年11月至2018年11月人院治療慢性傷口的200例患者作為研究對象,將患者隨機(jī)分為兩組,采用隨機(jī)數(shù)字表的方法進(jìn)行應(yīng)用,每組均有100例患者,其中對照組58例男性,42例女性,年齡在18歲至77歲之間,平均年齡在30.45歲,其中14例患者為壓瘡、30例患者為手術(shù)感染,4例患者為燙傷性潰瘍,40例患者為糖尿病足,12例患者為其他類型。觀察組55例男性,45例女性,年齡在18歲至77歲之間,平均年齡在30.19歲,其中16例患者為壓瘡、32例患者為手術(shù)感染,6例患者為燙傷性潰瘍,36例患者為糖尿病足,10例患者為其他類型。以上患者的創(chuàng)口均4周沒有愈合,并且傷口出現(xiàn)了脂肪液化情況,患者無先天性皮膚病,并且能夠在治療過程中積極配合。以上兩組患者無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義,但具有可比性。

        1.2方法

        對照組患者采用常規(guī)的傷口護(hù)理方法進(jìn)行應(yīng)用,即幫助患者清洗傷口,進(jìn)行消毒后將傷口包扎,要保證傷口清潔、干燥程度,避免傷口感染,持續(xù)兩周對患者傷口進(jìn)行處理,記錄患者情況。觀察組患者采用實行愈合法對傷口進(jìn)行處理,利用生理鹽水清洗傷口,并且用1%的碘伏對傷口進(jìn)行消毒,消毒過后醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)該對患者傷口的情況進(jìn)行觀察,將傷口的顏色、深度、氣味、深夜量以及面積進(jìn)行記錄以及分析,幫助患者清除壞死組織,并且在患者傷口上放置敷料,敷料包括德濕威、德濕銀、德濕膚、德濕可、德濕康、德濕舒,將以上六種藥物進(jìn)行混合后涂抹在傷口處,并且將藥物涂抹在紗布上,塞人患者的傷口中,以上藥物均產(chǎn)自上海保赫曼貿(mào)易有限制司,定時幫助患者換藥,連續(xù)治療兩個星期,記錄患者情況。

        1.3評價指標(biāo)

        患者若治療兩周后創(chuàng)面基本愈合為有效治愈,患者若治療兩周后患者有一定程度縮小,傷口分泌物很大程度減少為基本緩解,若患者治療兩周后創(chuàng)面無顯著差異,并且創(chuàng)口分泌物較多,即為無效。并且記錄患者創(chuàng)口的好轉(zhuǎn)時期,若患者處于黑期,即患者的基底處于壞死狀態(tài),若處于黃期即傷口外存下殘留物,若患者處于紅期,即患者有紅色新鮮肉芽出現(xiàn)。

        1.4方法

        采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),用(X±S)表示傷口愈合時間,組間比較采用t檢驗,用例數(shù)、百分比表示治療效果,行x2檢驗,以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        首先對比兩組患者的愈合情況,觀察組患者的總愈合率為92%,對照組患者中愈合率為76%,觀察組患者情況優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        再對比各個時期患者的傷口愈合時間,兩組患者的紅期愈合時間優(yōu)于黃期,黃期愈合情況優(yōu)于黑期。并且觀察組患者的各個時期愈合時間都優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3.結(jié)論

        慢性傷口恢復(fù)存在一定的困難,并且需要較長的時間,傳統(tǒng)過程中對患者進(jìn)行消毒后將傷口包扎,不利于患者傷口的恢復(fù),隨著但前時代的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)方面的不斷進(jìn)步,慢性傷口的濕性愈合理念得到普及,這一過程中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)結(jié)合患者的傷口情況對濕性敷料進(jìn)行處理,將敷料放置于患者的傷口上,來幫助患者對創(chuàng)面進(jìn)行愈合,并且這一方法能夠幫助毛細(xì)血管的生成,有助于傷口纖維蛋白的形成。該方法能夠促進(jìn)傷口不同種類生長因子的發(fā)展,加快組織的生長,并且敷料還能夠?qū)谄鸬奖Wo(hù)作用,緩解患者的疼痛。這一方法在當(dāng)前的應(yīng)用已經(jīng)十分普遍,本文結(jié)合常規(guī)護(hù)理方法以及濕性愈合方法展開探究,目的在于更好的在今后的臨床過程中對有效的方法進(jìn)行應(yīng)用,通過探究得出結(jié)論為濕性愈合理念不僅能夠促進(jìn)患者的愈合,還能夠縮短各個時期患者傷口的愈合時間,效果十分顯著,因此在今后的臨床過程中應(yīng)該加強(qiáng)對濕性愈合理念的應(yīng)用,更好的初級患者傷口的恢復(fù)。

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