劉曉雪

【摘要】目的：探討關(guān)于高血壓患者的排便管理。方法：選取本院在2018年4月至2018年12月間收治的84位高血壓患者為研究對象，隨機將患者分為對照組和研究組，給予患者飲食、運動、行為訓(xùn)練、心理護(hù)理以及藥物指導(dǎo)等排便護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而觀察患者的排便情況。結(jié)果：通過對高血壓患者進(jìn)行排便管理，研究紐患者管理的總有效率為92.85%，對照組為59.52%;患者對排便綜合護(hù)理滿意度，研究組為92.85%;對照組為61.9%;兩組對比結(jié)果研究組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對高血壓患者進(jìn)行排便綜合護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者排便更加順暢，患者排便不暢帶來的相關(guān)癥狀，并且患者對于護(hù)理滿意度較高，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高血壓;排便;護(hù)理干預(yù)

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院在2018年4月至2018年12月間收治的84例高血壓患者為研究對象，隨機將患者分為對照組和研究組，每組42例。其中，研究組男性29例，女性13例，年齡45～81歲，平均年齡（60.01±9.67）歲;對照組男性27例，女性15例，年齡48～86歲，平均年齡（62.34±8.31）歲。兩組患者在年齡、性別等資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），本次研究結(jié)果具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法，對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)以及相關(guān)飲食指導(dǎo)。

研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，首先對患者進(jìn)行飲食管理，本次調(diào)查患者多為中老年患者，老年人排便較為困難，因此，在飲食上需要格外注意，讓患者每天使用果蔬、粗糧等促進(jìn)腸胃消化，同時可服用芹菜、菠菜等具有降壓作用的蔬菜。需要讓患者每天少量多次的補充水分，軟化大便使其排便更加順暢?；颊邞?yīng)每天有一定的運動量，進(jìn)行簡單的有氧運動等，不僅能夠促進(jìn)腸胃蠕動，同時能夠增強體質(zhì)，并引導(dǎo)患者每天安好結(jié)腸解剖位置進(jìn)行順時針按摩，最好每天早晚各一次。患者每天應(yīng)定時進(jìn)行排便，養(yǎng)成良好的排便喜歡，早餐后半個小時左右到廁所進(jìn)行排便，即使沒有便意也要堅持蹲廁。結(jié)腸傳輸速度減慢有很大一部分患者的心理原因，排便是人類神經(jīng)反射完成的，患者內(nèi)心焦灼、消極等心理均會導(dǎo)致排便功能障礙?；颊呒覍賾?yīng)給予患者關(guān)心和愛護(hù)，多與患者進(jìn)行溝通和交流，幫助患者樹立積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療。最后，應(yīng)向患者充分說明降壓藥物的作用以及不良反應(yīng)，高血壓患者長期服用的降壓藥對腸胃蠕動有減緩效應(yīng)，或在一定程度上加重患者排便功能障礙，應(yīng)指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)禁濫用瀉藥。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過為期一周的綜合護(hù)理干預(yù)，并進(jìn)行治療效果評估，評價標(biāo)準(zhǔn)為：治愈：患者便質(zhì)轉(zhuǎn)潤，排便通暢，癥狀好轉(zhuǎn)效果顯著：便質(zhì)逐漸轉(zhuǎn)潤，排便順暢度欠佳，癥狀基本緩解。有效：便質(zhì)先干后軟，排便順暢度欠佳，癥狀有所緩解。無效：癥狀與治療前無變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將以上兩組患者臨床資料錄入SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件，進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計與分析。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以（%）百分比表示，采用x2檢驗。以（P<0.05）代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療對比結(jié)果

研究組綜合護(hù)理結(jié)果明顯優(yōu)于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者綜合護(hù)理干預(yù)對比結(jié)果如表1所示。

2.2兩組患者不良反應(yīng)對比結(jié)果

研究組患者綜合護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者治療后滿意度對比結(jié)果如表2所示。

3.結(jié)論

綜上所述，高血壓是最常見的慢性病之一，患者病程較長，隨著年齡增長高血壓患者通常會伴有排便功能障礙等癥狀，消化功能明顯降低，造成這些癥狀與高血壓患者日常飲食以及心理狀態(tài)和降壓藥物等有較大關(guān)聯(lián)。對于高血壓患者的排便綜合護(hù)理，需要考慮多方面因素，不能較為盲目的為患者使用治療便秘的藥物。排便綜合護(hù)理需要對飲食、運動、患者行為訓(xùn)練、心理護(hù)理以及藥物指導(dǎo)等方面進(jìn)行實施，進(jìn)而解決高血壓患者的排便功能障礙問題。

經(jīng)過調(diào)查研究表明，通過對高血壓患者進(jìn)行排便管理，研究組患者管理的總有效率、滿意度等對比結(jié)果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對高血壓患者進(jìn)行排便綜合護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者排便更加順暢，患者排便不暢帶來的相關(guān)癥狀，并且患者對于護(hù)理滿意度較高，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。