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        留守經(jīng)歷對大學(xué)生心理韌性和負(fù)性情緒的影響

        2019-08-22 07:14:12張為杏
        精神醫(yī)學(xué)雜志 2019年1期
        關(guān)鍵詞:標(biāo)準(zhǔn)分韌性負(fù)性

        張為杏

        很多生活在農(nóng)村、山區(qū)的農(nóng)民進城務(wù)工,把孩子留在老家由老人照料,這些父母不在身邊,留在家鄉(xiāng)由親戚或朋友照料的未成年人稱為“留守兒童”[1]。生活條件艱苦、缺少父母陪伴,親子關(guān)系疏遠(yuǎn),會對兒童心理健康產(chǎn)生不良影響,這種影響可能會持續(xù)較長時間,有的影響到成年,甚至終生。研究顯示,不良生活經(jīng)歷、親子關(guān)系的個體,可能更易導(dǎo)致抑郁的發(fā)生[2]。留守經(jīng)歷是一種不良生活經(jīng)歷,對兒童青少年的心理健康造成不良影響,其中對心理韌性的影響是重要方面,患者面對挫折或創(chuàng)傷等不良事件時應(yīng)對能力下降,影響個體的心理健康水平和社會功能[3]。本研究采用心理彈性量表(CD-RISC)、心理韌性量表(RSCA)、抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS),對高校在校大學(xué)生進行評定,比較有無留守經(jīng)歷大學(xué)生的心理韌性、抑郁情緒、焦慮等負(fù)性情緒的差異,并分析負(fù)性情緒的影響因素,為大學(xué)生心理健康促進提供理論依據(jù)。

        1 對象與方法

        1.1 對象 在山東濟寧、濟南、內(nèi)蒙古呼和浩特、四川成都、湖南邵陽等地選擇了6所高校,每所高校隨機發(fā)放100份問卷,共發(fā)放600份問卷,對在校大學(xué)生進行問卷調(diào)查,共回收問卷550份,問卷回收率為91.7%,經(jīng)篩選,有效問卷共456份,問卷有效率為82.9%。其中男生208名,女生248名;年齡18~24歲,平均(19.82±3.24)歲;大一74名,大二33名,大三85名,大四247名,大五17名;鄉(xiāng)村256名,城鎮(zhèn)200名;獨生子女164名,非獨生子女292名;有留守經(jīng)歷138名,無留守經(jīng)歷318名。

        1.2 方法

        1.2.1 調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查法,在山東濟寧、濟南、內(nèi)蒙古呼和浩特、四川成都、湖南邵陽等地選擇了6所高校,每所高校隨機選擇100名在校大學(xué)生作為調(diào)查對象,采用統(tǒng)一指導(dǎo)語向被調(diào)查人員說明研究的目的和意義,取得同意和合作,簽署書面知情同意書,在自愿條件下依照指導(dǎo)語獨立完成問卷。對所有問卷回收,調(diào)查人員對問卷進行核對,剔除無效問卷,把有效問卷的數(shù)據(jù)錄入SPSS 21.0,對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

        1.2.2 調(diào)查工具

        1.2.2.1 Connor-Davidson心理彈性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)[4]由Connor和Davidson編制,包含25個條目,采用0~4(0從來不,4一直如此)5點計分,包括能力、忍受消極情感、接受變化、控制、精神影響等5個因子。得分越高,心理彈性越好。該量表內(nèi)部一致性為0.89,重測信度為0.87。

        1.2.2.2 兒童青少年心理韌性量表(Resiliency Scales for Children and Adolescents,RSCA)[5]由胡月琴、甘怡群編制,共有27個條目,采用5點計分,即1~5(1完全不符合,5完全符合),且有12題為反向計分,量表包括:目標(biāo)專注、情緒控制、積極認(rèn)知、家庭支持、人際協(xié)助5個維度。該量表內(nèi)部一致性為0.85,重測信度0.83。

        1.2.2.3 抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale,SDS)[6]量表含有20個條目,按癥狀出現(xiàn)頻度分4個等級:1~4(1沒有或很少時間,4絕大多數(shù)或全部時間)。其中有10個項目為反向計分。量表直接所得分為粗分,可根據(jù)粗分標(biāo)準(zhǔn)分換算表轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)分,也可以直接使用粗分乘以1.25所得結(jié)果取整數(shù)獲得標(biāo)準(zhǔn)分。本次研究中使用分?jǐn)?shù)為標(biāo)準(zhǔn)分。

        1.2.2.4 焦慮自評量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)[7]量表包含20個條目,按癥狀出現(xiàn)頻度分4個等級:1~4(1沒有或很少時間,4絕大多數(shù)或全部時間),含有5個反向計分條目。量表直接所得分為粗分,可根據(jù)粗分標(biāo)準(zhǔn)分換算表轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)分,也可直接應(yīng)用粗分乘以1.25所得結(jié)果取整數(shù)取得標(biāo)準(zhǔn)分。本次研究中使用分?jǐn)?shù)為標(biāo)準(zhǔn)分。

        1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS 21.0軟件對全部數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。有無留守經(jīng)歷的大學(xué)生在心理韌性和負(fù)性情緒的得分進行獨立樣本t檢驗;根據(jù)留守經(jīng)歷分組后,對不同性別被試的CD-RISC、RSCA、SDS、SAS評分進行獨立樣本t檢驗;對心理韌性與負(fù)性情緒的關(guān)系進行皮爾森相關(guān)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 有無留守經(jīng)歷大學(xué)生CD-RISC、RSCA評分比較 無留守經(jīng)歷大學(xué)生CD-RISC總分及忍受消極情緒、接受變化、控制因子分均高于有留守經(jīng)歷大學(xué)生(P<0.05);無留守經(jīng)歷大學(xué)生RSCA總分及目標(biāo)專注、積極認(rèn)知、家庭支持、人際協(xié)助維度評分均高于有留守經(jīng)歷大學(xué)生(P<0.05)。見表1。

        2.2 有無留守經(jīng)歷大學(xué)生SDS、SAS評分比較 無留守經(jīng)歷大學(xué)生SDS、SAS總分均低于有留守經(jīng)歷大學(xué)生(P<0.05)。見表2。

        表2 有無留守經(jīng)歷大學(xué)生負(fù)性情緒水平比較

        2.3 有無留守經(jīng)歷男、女大學(xué)生CD-RISC、RSCA、SDS、SAS評分比較 有留守經(jīng)歷女大學(xué)生CD-RISC總分及忍受消極情緒、接受變化因子分和RSCA總分及目標(biāo)專注、家庭支持維度評分均低于無留守經(jīng)歷女大學(xué)生得分(P<0.05),有留守經(jīng)歷女大學(xué)生SDS總分高于無留守經(jīng)歷女大學(xué)生得分(P<0.05)。見表3。有留守經(jīng)歷男大學(xué)生RSCA總分(t=-2.340,P<0.05)及目標(biāo)專注(t=-2.176,P<0.05)、人際協(xié)助(t=-2.014,P<0.05)維度均低于無留守經(jīng)歷者,有留守經(jīng)歷男大學(xué)生SDS總分高于無留守經(jīng)歷男大學(xué)生(t=-3.465,P<0.05)。

        表3 有無留守經(jīng)歷女大學(xué)生心理韌性和負(fù)性情緒水平比較

        2.4 CD-RISC、RSCA評分與SDS、SAS評分的相關(guān)性分析 對CD-RISC、RSCA總分及各因子分與SDS、SAS評分進行皮爾森積差相關(guān)分析,結(jié)果表明,CD-RISC、RSCA總分及各因子分與SDS、SAS總分均呈負(fù)相關(guān)(P<0.01)。見表4。

        3 討論

        心理韌性是個體遭遇生活逆境、心理創(chuàng)傷、悲劇、威脅以及其他生活壓力時的適應(yīng)能力,即面對生活壓力和挫折的“反彈能力”,用以克服生命威脅、追求自我實現(xiàn)、維持精神和諧等[8,9]。留守經(jīng)歷作為一種不良應(yīng)激,對兒童青少年的心理健康會造成嚴(yán)重影響,最根本的影響是對個體社會適應(yīng)能力的影響,其中心理韌性是一個重要指標(biāo)。

        表4 CD-RISC、RSCA評分與SDS、SAS評分的相關(guān)性分析(r)

        注:*P<0.01

        本研究結(jié)果顯示,無留守經(jīng)歷的大學(xué)生 CD-RISC總分及忍受消極情緒、接受變化、控制因子分均高于有留守經(jīng)歷大學(xué)生,RSCA總分及目標(biāo)專注、積極認(rèn)知、家庭支持、人際協(xié)助維度評分均高于有留守經(jīng)歷大學(xué)生。由此可見,留守經(jīng)歷對于大學(xué)生在面對創(chuàng)傷、挫折、壓力等負(fù)性刺激時對自我心理狀態(tài)的適應(yīng)能力、承受能力和自我調(diào)整控制能力有顯著的負(fù)面影響。具有留守經(jīng)歷大學(xué)生的留守年齡多在14歲以下,正值兒童心身健康發(fā)育的關(guān)鍵時期,在生活、起居、學(xué)習(xí)、教育等方面均需要父母照料,并且在自我發(fā)展、人際交往等諸多方面存在煩惱和困惑。這個階段的未成年人父母不在身邊,不能及時參與其兒童重要成長階段,監(jiān)護人多為爺爺奶奶等老年人,隔代教育存在諸多弊端,觀念陳舊、溺愛、對兒童監(jiān)控能力有限,對兒童雖能夠照顧衣食住行,但是忽視其心理健康,無法替代父母在兒童成長中的重要性[8]。

        親子關(guān)系、父母與子女的良好溝通等是兒童青少年心理健康發(fā)展的重要因素。有研究發(fā)現(xiàn),父母與子女良好的溝通與青少年自尊水平、心理健康等呈正相關(guān),而與青少年的孤獨、抑郁等負(fù)性情緒呈負(fù)相關(guān)[10,11]。本研究發(fā)現(xiàn),有留守經(jīng)歷大學(xué)生SDS和SAS總分均高于無留守經(jīng)歷大學(xué)生,留守經(jīng)歷大學(xué)生抑郁和焦慮等負(fù)性情緒更明顯,與既往研究結(jié)果一致。

        同時,本研究發(fā)現(xiàn),CD-RISC、RSCA總分及各因子分與SDS、SAS總分均呈負(fù)相關(guān),即心理韌性越差則對負(fù)性情緒的控制、處理上也越差。有研究發(fā)現(xiàn),在兒童的成長期間,父母對兒童關(guān)愛的缺少會使兒童形成不安全的依戀方式,并導(dǎo)致個體情緒不穩(wěn)定,焦慮、抑郁等[12]。而兒童在留守期間,由于沒有父母的直接照顧,甚至在寄養(yǎng)期間會受到不公平待遇,這些都會影響兒童良好依戀關(guān)系的形成,進而影響兒童在以后生活中的認(rèn)知方式,出現(xiàn)負(fù)性思維,從而形成抑郁、焦慮等負(fù)性情緒[13]。這些情況都不利于兒童良好的心理韌性的形成。蔡石泉[9]的研究結(jié)果與本研究結(jié)果相似,心理韌性與抑郁和焦慮等負(fù)性情緒存在負(fù)相關(guān)。這表明心理韌性好的大學(xué)生較少受負(fù)性情緒的困擾,而心理韌性越差,越易產(chǎn)生抑郁或焦慮等負(fù)性情緒,不利于心理健康。

        留守經(jīng)歷對女大學(xué)生的心理韌性多個維度都有顯著的影響,但在男生中僅RSCA總分及目標(biāo)專注、人際協(xié)助維度評分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,這可能是女生在事情處理以及情緒感知上更加敏感決定的,調(diào)查中所有大學(xué)生在目標(biāo)專注維度有差異這一點需要留意,這說明留守經(jīng)歷可能會使學(xué)生無法長期專注于一個目標(biāo)從而在獲得學(xué)業(yè)、工作等成就上存在困難。男生在人際協(xié)助的差異可能來自留守時期未能與周圍人建立親密聯(lián)系有關(guān)。而女生在家庭支持維度上存在的差異很可能來源于原生家庭的重男輕女思想,從而在女生的成長中對其的關(guān)注、支持較男生少。或者從中國傳統(tǒng)文化來看,女性對親密關(guān)系、溫馨家庭有更多需求,也使得女性更容易表現(xiàn)出依賴性,更需要家庭或他人的支持關(guān)心。留守女童在成長過程中與父母的分離恰恰使其沒能得到足夠的支持,從而在家庭支持、忍受負(fù)性情緒和接受變化維度得分低于無留守經(jīng)歷女生。

        大學(xué)生的心理健康狀況需要關(guān)注,尤其是具有留守經(jīng)歷大學(xué)生,應(yīng)當(dāng)積極關(guān)注有留守經(jīng)歷的大學(xué)生的心理韌性水平和情緒動向,有針對性地開展心理健康教育和心理干預(yù),多舉辦心理健康活動以提高大學(xué)生的抗壓能力和積極的認(rèn)知方式,降低留守經(jīng)歷對其成年后對負(fù)性事件應(yīng)對能力的影響??梢酝ㄟ^鼓勵親子溝通、增進同學(xué)間人際關(guān)系、提倡互幫互助等舉措幫助大學(xué)生提高心理韌性水平并減少負(fù)性情緒的困擾。通過提高大學(xué)生對負(fù)性事件的應(yīng)對能力以增強他們的生活幸福感和積極生活的心態(tài)[14,15]。

        本研究僅僅針對有無留守經(jīng)歷對大學(xué)生的心理韌性和負(fù)性情緒進行比較研究,但考慮留守時間長短對心理韌性和負(fù)性情緒的影響,未對具有留守經(jīng)歷人群進行更長期的隨訪觀察,以便探究留守經(jīng)歷對個體心理健康狀況以及心理韌性的長期影響,今后可以細(xì)化變量,設(shè)計更加嚴(yán)格的研究。

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