涂澤蓉

（新疆軍區(qū)總醫(yī)院婦產(chǎn)科，新疆 烏魯木齊 830000）

卵巢囊腫患者隨病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)腹部不適、白帶異味、月經(jīng)失常等癥狀，囊腫扭轉(zhuǎn)則會(huì)引發(fā)腹痛、惡心嘔吐、呼吸困難；若囊腫較大，還會(huì)壓迫膀胱及直腸，因此該病嚴(yán)重威脅著患者身體健康和生命安全[1]。本文旨在研究對(duì)卵巢囊腫患者實(shí)施腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)治療的臨床效果，特選取我院64例患者納入研究，現(xiàn)研究分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年2月～2018年9月內(nèi)我院接收的卵巢囊腫患者6 4 例，按治療措施差異分為2 組，對(duì)照組：年齡23～30歲，平均（26.56 2.55）歲；觀察組：年齡24～30歲，平均（26.88 11）歲；對(duì)比分析64例患者的基線資料，無(wú)明顯差異。

1.2 方法

對(duì)照組：經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)穿刺治療，為患者取膀胱截石位，并進(jìn)行超聲檢查，觀察囊腫情況，將探針插入，確定手術(shù)穿刺方向，后將穿刺針置于囊腫組織內(nèi)部，將囊液吸除。吸除完畢后拔出穿刺針，觀察其是否存在活動(dòng)性出血現(xiàn)象，若存在給予相應(yīng)的措施。

觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)：氣管插管麻醉，指導(dǎo)患者取仰臥位，呈頭低腳高狀，常規(guī)消毒臍部與周圍皮膚，于臍下緣作弧形切口，長(zhǎng)約10 mm，插入Trocar連接氣腹管，注入5 L CO2建人工氣腹，置腹腔鏡，內(nèi)鏡下分別做5、10 mm切口，置入Trocar，建操作通道放無(wú)損傷鉗，無(wú)損傷鉗夾起卵巢囊腫，逐層切開(kāi)卵巢皮質(zhì)層，充分暴露卵巢囊腫，分離正常卵巢皮質(zhì)層，剝離卵巢囊腫，若術(shù)中囊壁破裂，吸凈囊液，反復(fù)沖洗再剝離。電凝止血，切除囊腫，沖洗吸凈腹腔積液，置引流管，連接吸引球，依次退出腹腔鏡器械，縫合切口。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比分析療效[2]；

（2）對(duì)比分析治療安全性[3]；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比治療療效

治療療效對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 治療療效對(duì)比

2.2 對(duì)比治療安全性

觀察組并發(fā)發(fā)生率6.2%，對(duì)照組25.0%，觀察組較對(duì)照組低，并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05，見(jiàn)表2。

3 討 論

現(xiàn)階段臨床治療卵巢囊腫主要方式為手術(shù)措施，醫(yī)生主要根據(jù)患者年齡、良惡性腫瘤、具體部位、實(shí)際大小等因素為其推薦適宜的術(shù)式；例如年齡較輕者，多采取卵巢囊腫切除術(shù)，以便術(shù)后保留正常卵巢組織和生育功能；絕經(jīng)后患者則推薦其進(jìn)行輸卵管卵巢切除術(shù)[4]。

表2 治療安全性對(duì)比[n(%)]

腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，切口小、瘢痕小、所以備受年輕患者歡迎。該術(shù)士借助腹腔鏡可以準(zhǔn)確觀察并掌握患者腹腔內(nèi)部情況，因此便于更好實(shí)施手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少，所以應(yīng)用價(jià)值較高[5]。此次研究旨在分析實(shí)施腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)治療卵巢囊腫的臨床效果，特選取我院64例卵巢囊腫患者展開(kāi)研究，研究后發(fā)現(xiàn)觀察組術(shù)中出血量（33.15 5.55）mL，肛門(mén)首次排氣時(shí)間(6.11 2.22)h，術(shù)后并發(fā)癥僅為6.2%，由此可見(jiàn)腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)治療卵巢囊腫療效明顯，術(shù)后患者恢復(fù)快、并發(fā)癥低。

綜上所述，治療卵巢囊腫采用腹腔鏡卵巢囊腫剝離術(shù)療效顯著，值得臨床推廣。