王 婧，石婷婷，李 楠，蔡 怡，馬 穎，郭洪濤，劉 晶，李 然

（齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

產(chǎn)后身痛是女性分娩后容易出現(xiàn)癥狀，主要是由于產(chǎn)婦的產(chǎn)程較長(zhǎng)、失血過多，等原因所造成的，現(xiàn)階段多采用中藥進(jìn)行治療，常規(guī)方法則進(jìn)行中藥的服用，現(xiàn)使用熏蒸法進(jìn)行治療，中藥熏蒸是用中草藥煎煮產(chǎn)生的藥汽來治療的一種外治方法，以此達(dá)到治療的目的[1]。本次研究對(duì)兩種治療方法療效進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年2月～2019年2月到我院進(jìn)行治療的風(fēng)寒型產(chǎn)后身痛患者中隨機(jī)抽取100例患者進(jìn)行，將患者按照治療方法的不同分為觀察組與對(duì)照組，每組各50例。所選擇研究對(duì)象均符合西醫(yī)《中國風(fēng)濕病學(xué)》中產(chǎn)后身痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除患有腎功能障礙者、心腦血管疾病及肝、惡性腫瘤者、精神病患者以及對(duì)本研究所用藥物過敏的患者[2]。觀察組：年齡20～39歲，平均(30.45 5.17)歲，病程1月～15月，平均(7.11 2.55)月；對(duì)照組：年齡21～38歲，平均(31.13 4.85)歲，病程0.9月～14.5月，平均(6.96 2.68)月。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者對(duì)本次研究均知情且同意。對(duì)兩組患者的年齡、病程等一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05，無顯著差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受口服中醫(yī)趁痛散加減治療一個(gè)療程，趁痛散加減：當(dāng)歸15 g，白術(shù)15 g，懷牛膝10 g，黃芪15 g，生姜5 g，肉桂10 g，獨(dú)活15 g，桑寄生20 g，黨參15 g，炙甘草5 g，熟地20 g，川芎15 g水煎服，每日1劑。觀察組患者給予中醫(yī)熏蒸（于產(chǎn)后30天，45天，56天及60天，共熏蒸治療4次）治療一個(gè)療程，中藥熏蒸方藥獨(dú)活寄生湯加減：防風(fēng)20 g、牛膝20 g、艾葉30 g、桂枝20 g、藁本30 g、羌活20 g。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者的不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，如頭暈、頭疼以及腸胃的不適。對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估參照數(shù)字疼痛評(píng)分法（NPRS）對(duì)兩組患者治療前后的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，分值為0～10分，0表示無痛，對(duì)應(yīng)分值越高，則表示疼痛情況越嚴(yán)重[3]。對(duì)治療效果有以下評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：功能恢復(fù)正常，臨床癥狀消失無復(fù)發(fā)現(xiàn)象發(fā)生為治愈；主要癥狀大致消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常為顯效；癥狀相對(duì)減輕但功能尚未恢復(fù)者為有效；經(jīng)過治療后沒有好轉(zhuǎn)的為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不良反應(yīng)情況

觀察組患者有3例不良反應(yīng)患者，2例表現(xiàn)為頭暈，1例腸胃不適；對(duì)照組出現(xiàn)5例不良反應(yīng)，3例頭暈，2例腸胃不適。P＞0.05，組間無顯著差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者疼痛情況的比較

觀察組患者治療前后NPRS評(píng)分分別為（4.12 0.58）分、（1.18 0.85）分；對(duì)照組患者治療前后評(píng)分分別為（4.18 0.66）分、（2.88 1.00）分。兩組患者治療前后評(píng)分P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者評(píng)分明顯低于對(duì)照組，P＜0.05，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 兩組患者治療療效結(jié)果分析

觀察組患者治療有效率（94%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（80%），P＜0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)如表1。

表1 兩組患者治療療效比較

3 討 論

中藥熏蒸法通過蒸汽熱效應(yīng)來擴(kuò)張患者的毛細(xì)血管，從而促進(jìn)血液的循環(huán)，促進(jìn)藥力的吸收，從而達(dá)到治療的目的，治療中所采用的中藥有消腫止痛、補(bǔ)血活血、柔經(jīng)止痛、溫經(jīng)散寒等作用，對(duì)患者產(chǎn)后身痛有較好的治療效果。綜上所述，中醫(yī)熏蒸法可以應(yīng)用于風(fēng)寒型產(chǎn)后身痛的治療，為風(fēng)寒型產(chǎn)后身痛的治療提供新方法，中醫(yī)熏蒸法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)治療方法，可以在臨床進(jìn)行推廣與應(yīng)用。