曹文菁

（蘭州大學第二醫(yī)院，甘肅 蘭州 730030）

0 引言

對于醫(yī)院而言，消毒供應中心是對無菌物品進行提供的一個單位，其工作包含清洗、消毒以及包裝各種醫(yī)療器械等[1-5]。本文就在消毒供應中心中應用持續(xù)改進管理法干預的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院消毒供應中心于2017 年1 月至2017 年12月行常規(guī)管理（實施前），于2018 年1 月至2018年12 月行持續(xù)質量改進管理法干預（實施后）。實施前選擇900 包復用器械，實施后也選擇900 包復用器械，均進行消毒滅菌處理。

1.2 方法

2017 年1 月至2017 年12 月行常規(guī)管理；2018年1 月至2018 年12 月行持續(xù)質量改進管理法干預，具體內容如下。

（1）組建持續(xù)質量改進管理小組。由主管護師擔任主管，并挑選經驗豐富者作為組員，共5 名，對復用器械的消毒等工作進行監(jiān)管，組長主要是對活動進行組織策劃，并合理分配任務，制定出最為科學的管理方案，并及時發(fā)現在工作中所存在的問題，共同探討出相應的對策，每個月月底定期組織開會，匯報、分析以及探討相關問題。

（2）建立并完善管理制度。結合消毒供應中心等實際現象對規(guī)章制度進行關鍵與優(yōu)化，使得每一項工作都能夠有章可循；不定時檢查工作開展情況，如滅菌物品包裝是否合格、是否定期檢查復用器械消毒工作等，并發(fā)現所存在的問題，然后完善管理制度。

（3）提升相關工作人員綜合素質。對相關工作人員定期開展培訓，主要內容包括預防醫(yī)院感染、講解消毒供應中心相關工作等，不斷增強對消毒器械如何正確使用等相關知識的掌握程度，了解持續(xù)質量改進管理法的內涵，從而提升自身操作技術等，確保消毒質量。

（4）做好信息化管理工作。在對復用器械進行清洗、殺菌等的時候，可充分利用信息化管理技術，提升工作效率。

（5）總結經驗。小組每日需要將所存在的問題進行記錄與回報，便于準確評估隱患，并共同探討出相應的對策，從而實現持續(xù)改進。

1.3 觀察指標

觀察統(tǒng)計復用器械消毒滅菌質量以及滿意度情況，并予以對比分析。

滿意度：從不同科室隨機抽取相關醫(yī)護人員，共50 名，以問卷調查方式進行判定，分值0～100 分，劃分為3 個標準，Ⅰ度滿意、Ⅱ度滿意、Ⅲ度滿意，分值分別為90～100 分、60～89 分、＜60 分。

1.4 統(tǒng)計學方法

將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS 21.0 軟件分析，計數資料通過χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 復用器械消毒滅菌質量合格情況比較

實施后復用器械消毒滅菌質量合格率情況顯著優(yōu)于實施前（P＜0.05），見表1。

表1 復用器械消毒滅菌質量合格情況比較[n(%)]

2.2 滿意度比較

實施前后滿意度分別為68.00 %、92.00 %，對比結果顯示實施后滿意度明顯更高（P＜0.05），見表2。

3 討論

消毒供應中心在醫(yī)院中是預防以及控制感染的重要部門之一，如果其供應的復用器械等消毒工作質量不到位，會大大增加醫(yī)院感染幾率，還會影響到醫(yī)院的診療水平，并導致出現醫(yī)療資源浪費現象等[6-7]。本研究結果顯示，實施后相關工作人員滿意度以及復用器械消毒滅菌質量合格情況均顯著優(yōu)于實施前（P＜0.05），提示在消毒供應中心工作中行持續(xù)質量改進管理法可有效確保復用器械消毒滅菌質量，價值可觀。以往消毒供應中心常規(guī)管理方式沒有對持續(xù)質量改進引起足夠重視，導致工作效率并不高[8]。持續(xù)質量改進方式是將全面質量管理作為前提，并對每一個環(huán)節(jié)控制都有著足夠重視，并在管理工作開展的過程中不斷找到問題以及解決問題，不斷增強工作效率與能力的循環(huán)過程[9-10]。在進行全程質量控制工作中，持續(xù)質量改進管理法更加注重持續(xù)性，這也是同常規(guī)管理方式的不同之處，將在消毒管理工作中所存在的問題進行整理與總結，從而不斷進行完善，最終則可有效提升醫(yī)療服務質量，符合現代質量管理的要求。

表2 滿意度比較[n(%)]

綜上所述，對于消毒供應中心，在管理工作中應用持續(xù)質量改進管理法干預后，可確保復用器械消毒滅菌質量，從而提升醫(yī)護人員的滿意度，是一種值得推廣與借鑒的管理方式。