麻志慧

（內(nèi)蒙古赤峰市婦產(chǎn)醫(yī)院 檢驗(yàn)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

0 引言

近些年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，我國(guó)整體醫(yī)療水平得到明顯進(jìn)步，在臨床檢測(cè)中，激素檢測(cè)技術(shù)也得到了很大提升，其中以化學(xué)發(fā)光免疫法最為常見(jiàn)[1]。隨著化學(xué)發(fā)光免疫法技術(shù)的不斷成熟，該檢測(cè)方法開(kāi)始廣泛應(yīng)用于臨床檢測(cè)中[2]。不孕癥作為醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床上較為常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，因此需盡早接受有效治療[3]。同時(shí)有效的檢測(cè)方法可為臨床治療提供重要參考依據(jù)，對(duì)治療方案的制定具有重要意義。本研究對(duì)化學(xué)發(fā)光免疫法檢測(cè)女性血清性腺激素的效果進(jìn)行分析，旨在探討化學(xué)發(fā)光免疫法的實(shí)際檢測(cè)有效性，具體內(nèi)容如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

采集時(shí)間段為2017 年9 月至2019 年3 月在我院接受治療的不孕癥女性患者50 例作為實(shí)驗(yàn)組，同期選取50 例健康育齡期女性作為常規(guī)組。其中常規(guī)組年齡為21～43 歲，平均（31.24±4.77）歲；實(shí)驗(yàn)組年齡為22～44 歲，平均（32.64±5.02）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)檢查后，實(shí)驗(yàn)組患者均符合不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；②以自愿為原則參與研究，簽署知情同意書(shū)；③經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)兩組一般資料差異小且無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組血清性腺激素指標(biāo)水平檢測(cè)結(jié)果

表1 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組血清性腺激素指標(biāo)水平檢測(cè)結(jié)果

組別 E2（pg/mL） P（nmol/L） PRL（ng/dL） FSH（mlU/mL） LH（mlU/mL） T（nmol/L）實(shí)驗(yàn)組（n=50） 95.24±38.47 1.69±0.93 211.17±57.36 13.67±3.04 40.54±4.08 5.88±2.11常規(guī)組（n=50） 311.14±39.34 5.47±0.94 172.49±53.41 8.11±2.98 10.38±4.34 2.18±1.94 t 27.745 20.213 3.489 9.235 35.802 9.127 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

表2 實(shí)驗(yàn)組不同月經(jīng)周期內(nèi)血清性腺激素指標(biāo)水平檢測(cè)結(jié)果

表2 實(shí)驗(yàn)組不同月經(jīng)周期內(nèi)血清性腺激素指標(biāo)水平檢測(cè)結(jié)果

組別 E2（pg/mL） P（nmol/L） PRL（ng/dL） FSH（mlU/mL） LH（mlU/mL） T（nmol/L）卵泡期（n=50） 33.14±32.44 1.21±0.94 58.33±30.15 4.44±2.13 5.04±4.95 1.91±0.96排卵期（n=50） 71.59±68.32 1.91±1.32 111.24±40.85 4.87±2.95 8.12±6.37 2.45±1.69黃體期（n=50） 95.17±77.35 4.02±2.74 150.04±41.54 4.05±3.24 4.22±2.88 3.75±2.36

1.2 方法

所有參與研究者均接受化學(xué)發(fā)光免疫法進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)儀器選擇全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，同時(shí)對(duì)兩組血清性腺激素相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)方法為：于檢測(cè)前，在患者卵泡期內(nèi)采集血清標(biāo)本，使患者晨起后保持空腹?fàn)顟B(tài)并取4 mL 靜脈血，同時(shí)進(jìn)行離心處理，完成后即可將標(biāo)本進(jìn)行送檢，對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組血清性腺激素各項(xiàng)指標(biāo)水平進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)指標(biāo)需包括雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、促卵泡激素（FSH）、睪酮（T）、促黃體生成素（LH），并將這些指標(biāo)水平進(jìn)行對(duì)比分析。（2）對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者不同月經(jīng)周期內(nèi)血清性腺激素指標(biāo)水平進(jìn)行檢測(cè)，月經(jīng)周期分為卵泡期、排卵期、黃體期，而血清性腺激素指標(biāo)與上述相同。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并運(yùn)用軟件SPSS 19.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以t 和來(lái)檢驗(yàn)及表示計(jì)量資料，P＜0.05 為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組血清性腺激素指標(biāo)水平檢測(cè)結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，相較于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者雌二醇與孕酮指標(biāo)水平更低，組間差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)相較于與常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者催乳素、促卵泡激素、睪酮及促黃體生成素指標(biāo)水平更高，組間差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)組不同月經(jīng)周期內(nèi)血清性腺激素指標(biāo)水平檢測(cè)結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，在不同月經(jīng)周期內(nèi)女性血清性腺激素水平整體上呈現(xiàn)周期性變化情況，如表2。

3 討論

不孕癥具體指的就是一年內(nèi)未采取任何避孕措施，經(jīng)過(guò)正常性生活后仍未能成功懷孕的疾病類(lèi)型。同時(shí)該疾病還可詳細(xì)分為原發(fā)性不孕及繼發(fā)性不孕[4-5]。不孕癥發(fā)病原因較多，并可根據(jù)發(fā)病原因的不同分為男性不孕與女性不孕兩種，在各種發(fā)病原因中，通常以排卵障礙、精液異常、輸卵管異常、子宮內(nèi)膜異位癥最為常見(jiàn)[6]。目前臨床上針對(duì)不孕癥治療方法較多，但各種治療方法均需要根據(jù)實(shí)際檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性治療，因此檢測(cè)方法的有效性對(duì)后續(xù)診斷及治療具有重要意義。

化學(xué)發(fā)光免疫法作為一種新型免疫測(cè)定技術(shù)，目前已廣泛應(yīng)用于不孕癥臨床檢測(cè)中，該檢測(cè)方法具有明顯的高特異性與高靈敏度的特點(diǎn)，可廣泛適用于各種類(lèi)型的抗體、激素、藥物等臨床檢測(cè)[7]。當(dāng)化學(xué)發(fā)光免疫法法應(yīng)用于不孕癥臨床檢測(cè)時(shí)，可通過(guò)對(duì)女性血清性腺激素各項(xiàng)指標(biāo)水平的變化情況來(lái)對(duì)不孕癥病情發(fā)展做出準(zhǔn)確判斷，不僅有助于不孕癥早期診斷，還可為后續(xù)治療提供重要參考依據(jù)[8]。

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)對(duì)比后，相較于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者雌二醇與孕酮指標(biāo)水平更低，組間差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；同時(shí)相較于與常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者催乳素、促卵泡激素、睪酮及促黃體生成素指標(biāo)水平更高，組間差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過(guò)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，在不同月經(jīng)周期內(nèi)女性血清性腺激素水平整體上呈現(xiàn)周期性變化情況。

綜上所述，在女性血清性腺激素的檢測(cè)中，可通過(guò)化學(xué)發(fā)光免疫法取得更為準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果，該檢測(cè)方法可對(duì)女性各項(xiàng)指標(biāo)水平進(jìn)行有效判斷，可為后續(xù)診斷及治療提供重要參考依據(jù)。