文/劉鑫

1 引言

隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)的快速發(fā)展，許多領(lǐng)域引入了先進(jìn)的自動(dòng)化應(yīng)用軟件，比如電子商務(wù)、電子政務(wù)、交通售票、物流運(yùn)輸、工業(yè)制造等，大大地提升了人類社會(huì)信息化水平。醫(yī)院作為信息化應(yīng)用的一個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域，目前也引入了許多的先進(jìn)軟件，覆蓋了門診掛號(hào)、疾病診斷、合理用藥、病房流轉(zhuǎn)、行政資源管理等各個(gè)方面，提高了醫(yī)院診斷治療和運(yùn)營(yíng)管理的水平，具有重要的作用。

2 醫(yī)院HIS系統(tǒng)應(yīng)用功能分析

醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)經(jīng)過(guò)多年的應(yīng)用和實(shí)踐，已經(jīng)引入了許多的信息化軟件，比如門診掛號(hào)系統(tǒng)、診斷治療系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)等。

2.1 門診掛號(hào)系統(tǒng)

門診掛號(hào)可以為患者提供一個(gè)建檔功能。患者到醫(yī)院就診，最先需要做的工作是建檔掛號(hào)，目前可以通過(guò)自助機(jī)掛號(hào)、微信公眾號(hào)APP 和醫(yī)院門戶網(wǎng)進(jìn)行掛號(hào)操作，門診掛號(hào)系統(tǒng)可以完成患者信息錄入、醫(yī)師選擇和預(yù)約等服務(wù)，可以利用JSP 技術(shù)、HTML5 技術(shù)、XML 技術(shù)實(shí)現(xiàn)信息交互。

2.2 診斷治療系統(tǒng)

診斷治療系統(tǒng)由醫(yī)師操作，能夠采集和錄入患者的基本信息，比如既往病史等，然后結(jié)合患者拍攝的CT 影像、核磁共振、血常規(guī)等檢測(cè)結(jié)果，為患者進(jìn)行診斷，錄入診斷結(jié)果，同時(shí)可以開(kāi)具醫(yī)囑等治療方案。診斷治療系統(tǒng)可以追溯患者的既往病史，能夠?qū)崿F(xiàn)診斷治療信息的共享，便于多個(gè)專家進(jìn)行會(huì)診。

2.3 病案管理系統(tǒng)

患者從入院開(kāi)始就會(huì)產(chǎn)生一系列的信息數(shù)據(jù)，比如診斷數(shù)據(jù)、繳費(fèi)數(shù)據(jù)、藥物使用數(shù)據(jù)等，這些都需要保存在病案管理系統(tǒng)中。病案是一個(gè)患者的相關(guān)詳細(xì)信息，比如相關(guān)的患者自身病史信息、患者醫(yī)囑信息、患者各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)信息、患者感染信息等，把這信息輸入到系統(tǒng)中，這樣就可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的自動(dòng)生成，然后授權(quán)給一定角色，比如醫(yī)師等才能夠?yàn)g覽系統(tǒng)信息，實(shí)現(xiàn)打印預(yù)覽功能。病案系統(tǒng)的主要功能包括日志數(shù)據(jù)管理功能、病歷本數(shù)據(jù)管理功能、醫(yī)療費(fèi)用單數(shù)據(jù)管理功能、病案數(shù)據(jù)查詢功能、統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù)管理功能、系統(tǒng)維護(hù)數(shù)據(jù)管理功能和詞典數(shù)據(jù)維護(hù)管理功能。

2.4 藥品管理系統(tǒng)

藥品管理系統(tǒng)主要是實(shí)現(xiàn)對(duì)藥物的分類管理功能，可以將藥物劃分為中草藥、西藥、中成藥或試劑入庫(kù)，并且能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)藥品的入庫(kù)操作管理，同時(shí)也可以實(shí)現(xiàn)對(duì)藥物的出庫(kù)操作，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對(duì)藥物的庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)功能，保證醫(yī)院的藥物種類和數(shù)量準(zhǔn)確，滿足醫(yī)療診斷救治需求。因此，藥品管理系統(tǒng)功能包括入庫(kù)管理、出庫(kù)管理、調(diào)價(jià)管理、報(bào)損管理、盤(pán)點(diǎn)管理、藥品申請(qǐng)。

3 醫(yī)院HIS系統(tǒng)應(yīng)用功能設(shè)計(jì)

醫(yī)院HIS 系統(tǒng)采用B/S 體系架構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)，可以將系統(tǒng)劃分為三個(gè)層次，分別是瀏覽器層、服務(wù)器層和數(shù)據(jù)層。瀏覽器層可以部署醫(yī)院HIS 系統(tǒng)網(wǎng)站，醫(yī)師、患者等用戶在瀏覽器錄入服務(wù)器地址即可以進(jìn)入系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)邏輯業(yè)務(wù)請(qǐng)求和處理結(jié)果輸出。服務(wù)器層是一個(gè)中間層，可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)解析和傳輸，接收到瀏覽器層的數(shù)據(jù)查詢請(qǐng)求之后，可以利用語(yǔ)法規(guī)則進(jìn)行解析，向數(shù)據(jù)庫(kù)發(fā)送數(shù)據(jù)請(qǐng)求，數(shù)據(jù)層處理完畢之后就將信息發(fā)送給服務(wù)器層，服務(wù)器層封裝之后發(fā)送給醫(yī)院HIS 系統(tǒng)，完成一個(gè)邏輯業(yè)務(wù)處理的完整流程，如圖1所示。

4 結(jié)束語(yǔ)

圖1：醫(yī)院HIS 系統(tǒng)整體結(jié)構(gòu)圖

醫(yī)院HIS 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的功能還很多，比如傳輸公文數(shù)據(jù)、影像圖片、視頻會(huì)議等。醫(yī)院在進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診時(shí)需要傳輸高清晰視頻數(shù)據(jù)，此時(shí)就需要較高的帶寬，保證遠(yuǎn)程會(huì)診的專家能夠流暢地進(jìn)行會(huì)診。醫(yī)生在診斷治療過(guò)程中，需要安排患者進(jìn)行各類型的檢查，比如CT 影像、核磁共振、超聲診斷等，這些圖片都具有高分辨率，因此需要一個(gè)穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸和共享。醫(yī)院行政工作和診斷治療系統(tǒng)傳輸?shù)母嗍俏淖治臋n，比如一些診斷報(bào)告、公文通知等。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)還需要連接各類型設(shè)備，比如終端PC、打印機(jī)、智能手機(jī)等，將這些硬件設(shè)備接入到醫(yī)院信息化辦公網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)高速數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)和信息共享。