劉敏

最近，64歲的李阿姨看東西越來(lái)越模糊，但是眼睛也沒(méi)查出啥問(wèn)題來(lái)。李阿姨輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院，最終才找到病根竟然在頸椎上。這是怎么回事？

視力模糊竟是頸椎病惹的禍

兩個(gè)月前，李阿姨總覺(jué)得頭暈暈的，頸椎后面感覺(jué)脹脹的，因?yàn)椴挥绊懻Ｉ?，就沒(méi)在意。但是前幾天，她感到自己眼睛干澀，視力下降，看東西越來(lái)越模糊，還以為是年紀(jì)大了，得了青光眼，就到眼科檢查，也沒(méi)查出眼睛有啥問(wèn)題。

想到自己幾年前得過(guò)腦梗，李阿姨決定去東南大學(xué)附屬中大神經(jīng)內(nèi)科問(wèn)問(wèn)。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生建議進(jìn)行頸椎MR、CT檢查，這一檢查就找到了病因，原來(lái)是頸椎出了問(wèn)題：頸椎2/3、3/4有椎間盤突出、骨質(zhì)增生。

在醫(yī)生的建議下，李阿姨找到了疼痛科主任孫巖軍。了解到李阿姨的情況后，孫巖軍主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)奚誠(chéng)璽醫(yī)生等為患者進(jìn)行了頸椎間盤低溫等離子射頻髓核消融術(shù)。成功手術(shù)后，李阿姨頸椎的酸脹緩解，眼睛看東西也變清楚了。

“狡猾”的頸椎病偽裝多

眼睛和頸椎，看似風(fēng)馬牛不相及，怎么就“糾纏”在一起了呢？孫巖軍主任介紹說(shuō)，頸椎病是因頸椎間盤突出或椎間盤變性及局部的骨質(zhì)增生，壓迫局部的脊髓、血管、神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致引起一系列癥狀。臨床上主要分為5種：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病和混合型頸椎病，李阿姨就是其中的椎動(dòng)脈型頸椎病。

孫巖軍主任解釋道，由于頸椎間盤骨質(zhì)增生，導(dǎo)致頸椎兩側(cè)椎動(dòng)脈狹窄，影響到視覺(jué)中樞的供血，導(dǎo)致出現(xiàn)了眼睛不適的情況，如視力模糊、重影等癥狀，這就解釋了為何眼睛的癥狀，病根卻在頸椎上。

專家提醒，頸椎病偽裝很多，診斷并不像想象中那么簡(jiǎn)單，醫(yī)生在詢問(wèn)病史、檢查的基礎(chǔ)上，還需經(jīng)過(guò)慎重分析、鑒別之后才能得出結(jié)論。有時(shí)候還要排除外眼源性及耳源性眩暈、腦出血、腦梗塞、消化系統(tǒng)疾病等器質(zhì)性疾病才能做出診斷。如果治療一段時(shí)間后效果不佳，應(yīng)該及時(shí)找正規(guī)醫(yī)院對(duì)頸椎做進(jìn)一步檢查，排查是否患有頸椎疾病。如果頸椎病一直被誤診，癥狀會(huì)加重，生活質(zhì)量得不到保證，更嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致腦梗。