周曉春

（河池市復(fù)退軍人醫(yī)院二病區(qū) 廣西 河池 547000）

精神分裂癥是一種臨床常見病，一般出現(xiàn)在青壯年群體中，而且疾病遷延難愈，反復(fù)發(fā)作，甚至加劇。目前，在臨床上治療精神分裂癥的藥物有傳統(tǒng)抗精神病藥與非典型抗精神病藥，其中第二類抗精神病藥不管是在治療效果還是耐藥性方面皆優(yōu)于第一代的抗精神病藥，但隨著其使用次數(shù)的增多，所致使機(jī)體糖脂代謝異常等不良反應(yīng)深受各界關(guān)注。奧氮平聯(lián)合阿立哌唑皆為第二代抗精神病藥，使用廣泛，其中奧氮平副作用小，治療效果明顯；阿立哌唑能夠改善患者陰性與陽性癥狀[1]。從此研究選擇從2015年4月—2018年4月于我院中進(jìn)行治療的精神分裂癥患者226例當(dāng)作研究對象，分析奧氮平聯(lián)合阿立哌唑治療效果，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇從2015年4月—2018年4月于我院中進(jìn)行治療的精神分裂癥患者226例，依照患者的住院時間將其分為研究組與對照組，每組各113例。其中對照患者男性60例，女性53例，年紀(jì)最小三十八歲，最大六十七歲，平均年紀(jì)（52.16±6.52），陽性與陰性癥狀量表分值72～87，平均陽性與陰性癥狀量表分值（78.23±4.31）分。研究組患者男性65例，女性48例，年紀(jì)最小三十六歲，最大六十四歲，平均年紀(jì)（52.84±6.39），陽性與陰性癥狀量表分值70～86，平均陽性與陰性癥狀量表分值（79.23±3.31）分，二者患者在年齡、性別等基礎(chǔ)資料皆無太大差距（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 應(yīng)用奧氮平（印度瑞迪博士實驗室有限公司）治療。初始服用劑量是每次五毫克，一天兩次；隨后根據(jù)患者的臨床癥狀況，在十四天內(nèi)把用藥劑量增加到每天二十毫克，隨后保持用藥，堅持三個月。

1.2.2 研究組 應(yīng)用奧氮平（印度瑞迪博士實驗室有限公司）聯(lián)合阿立哌唑（成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司）治療。奧氮平同對照組患者用法相同；而阿立哌唑每次五到十毫克，每天一次，按此劑量，持續(xù)治療三個月。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

治療結(jié)束后，依據(jù)陽性與陰性癥狀量表評估兩組患者治療效果，治愈：陽性與陰性癥狀量表分值比治療前降低了75%；顯效，陽性與陰性癥狀量表分值比治療前降低了50%；有效，陽性與陰性癥狀量表分值比治療前降低了25%；無效；陽性與陰性癥狀量表分值比治療前降低了不足25%。總有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量的比較采用t值檢驗，計數(shù)的比較采用χ2檢驗，P＜0.05代表存在顯著差異。

2.結(jié)果

研究組患者的總有效率為95.58%，明顯高于對照組的88.50%，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組患者臨床效果對比[n（%）]

3.討論

精神分裂癥是一種臨床常見病，一般出現(xiàn)在青壯年群體中，而且疾病遷延難愈，反復(fù)發(fā)作，甚至加劇。其具有情感平淡、興趣缺乏，意志減退等特點，伴有不同程度的認(rèn)知功能與社會功能受損，對其家庭與社會帶來巨大負(fù)擔(dān)。近幾年，受生活壓力加大的因素影響，精神分裂癥發(fā)病率不斷攀升，成為了當(dāng)前亟待解決的問題[3]。

奧氮平聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥十分常見，其同多巴胺與組胺等眾多受體的親和性較強(qiáng)，能夠起到抗多巴胺與膽堿能的作用。而奧氮平的應(yīng)用率較大，但單獨應(yīng)用會導(dǎo)致機(jī)體糖代謝異常等，具體原因為此藥會提高患者食欲。而阿立哌唑是哇琳酮衍生物，具有穩(wěn)定多巴胺的作用，能夠有效緩解精神病患者的陰性癥狀。奧氮平聯(lián)合阿立哌唑皆屬于第二代抗精神病藥，使用廣泛，其中奧氮平副作用小，治療效果明顯。

此次研究結(jié)果表明，研究組患者的總有效率為95.58%，明顯高于對照組患者的總有效率91.15%，通過對比研究組與對照組的數(shù)據(jù)可知，研究組同對照組有明顯差異（P＜0.05）。

綜上，奧氮平聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥的治療效果顯著，不但能夠提高患者的依從性，還能提升臨床治療效果，為一種高效的治療方式，值得臨床應(yīng)用。