張霞

（新疆巴州人民醫(yī)院新生兒科 新疆 庫爾勒 841000）

新生兒病理性黃疽又稱新生兒高膽紅素血癥，是由于新生兒體內(nèi)代謝機(jī)制紊亂，色素異常堆積引起皮膚及鞏膜出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象。而病理性黃疸的誘發(fā)原因較多，嚴(yán)重的患兒會出現(xiàn)重度貧血，甚至出現(xiàn)核黃疸嚴(yán)重危害神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，也會危及生命安全[1]。近幾年病理性黃疸的發(fā)病有增長趨勢，這引起了廣大醫(yī)學(xué)研究者的重視。

1.資料與方法

1.1 一般資料

于2016年3月—2018年6月間接受治療的我院病理性黃疸的患兒80例，在隨機(jī)分組后將其均分為實驗組和對照組；本次研究經(jīng)過倫理委員會審核批準(zhǔn)，除研究因素外其余影響因素忽略不計。

1.2 研究方法

對照組：藍(lán)光照射每次照射時間6～12小時不等，每天1次。

實驗組：酪酸梭菌二聯(lián)活菌散與藍(lán)光照射聯(lián)合應(yīng)用，將酪酸梭菌二聯(lián)活菌散粉末融合于10ml的葡萄糖溶液中搖勻口服，每天3次[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

以痊愈、有效，無效為評價指標(biāo)。并對患兒治療后的血清總膽紅素（Tbil）結(jié)果進(jìn)行比較[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用均數(shù)±標(biāo)注差表示計量資料，用t檢驗；用n（%）表示計數(shù)資料，用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床療效

實驗組患兒治療的總有效率（95.00%）高于對照組的總有效率（77.50%），兩組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效對比[例（%）]

2.2 血清Tbil水平

實驗組患兒治療后1d、2d、4d的血清Tbil水平較對照組同期相比低很多，兩組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組血清Tbil水平對比（，μmol/L）

表2 兩組血清Tbil水平對比（，μmol/L）

組別 n 治療前 治療1d 治療2d 治療4d實驗組 40 309.54±46.05 253.16±32.16 197.65±21.47 191.77±22.81對照組 40 308.43±45.61 268.45±33.73 241.64±24.42 242.64±22.45 t-0.22 2.108 8.51 9.176 P-0.814 0.041 0 0

3.討論

新生兒大多會出現(xiàn)程度不同的黃染表現(xiàn)，但有些是生理性的可以自行退去，病理性的則會遷延很長時間不消退，如果錯過最佳治療時期，也會累及患兒腦部損傷，后果不堪設(shè)想[4]。本研究顯示，實驗組患兒經(jīng)過聯(lián)合治療后總有效率達(dá)到（95.00%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的總有效率（77.50%），兩組進(jìn)行比較有很大的差距，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組患兒治療后1d、2d、4d的血清Tbil水平較對照組同期相比低很多，兩組之間進(jìn)行比較有明顯差別，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。有研究證實，酪酸梭菌二聯(lián)活菌散可以有效改善胃腸道紊亂的癥狀，其主要成分是人體需要的有益菌，可以維持腸道種群的穩(wěn)定。在新生兒黃疸的治療中使用藍(lán)光照射，在患兒黃疸皮膚處進(jìn)行集中照射去黃，可以有效降低患兒黃染程度。如果將兩者良好的結(jié)合在一起使用，可以提高患兒的治療效果，降低血清Tbil水平。