張乾

近段時(shí)間，病房里連續(xù)收治了幾個(gè)電解質(zhì)異?！哜浹Y的患者，其誘因居然是家里燒菜用錯(cuò)了鹽。原來，隨著高血壓、肥胖等代謝疾病的流行，大家都懂得了要“清淡飲食”。于是，很多人會選擇購買低鈉鹽。是不是低鈉鹽就比普通的鹽好呢？這個(gè)問題需要一分為二地來看。

先來看看低鈉鹽和普通鹽之間的區(qū)別：普通鹽的成分是氯化鈉，即使是加碘鹽中的氯化鈉含量也高達(dá)95%；而低鈉鹽只含有60%-70%的氯化鈉，同時(shí)含有20%-30%的氯化鉀，以及8%-12%的硫酸鎂。

由于氯化鉀也是一種鹽類，所以低鈉鹽的咸味兒和普通精制鹽的咸味兒相差無幾。健康人群食用低鈉鹽后，可降低每天鈉離子的攝入量，同時(shí)還解決了人體中鈉離子和鉀離子的平衡問題。因此，低鈉鹽有預(yù)防高血壓、保護(hù)心腦血管的作用。

可是，低鈉鹽其實(shí)是高鉀低鈉。食用低鈉鹽時(shí)，鉀離子的攝入量相對增加了，對那些患有腎臟病、腎功能不全的患者，往往會造成高鉀血癥，嚴(yán)重的可能影響心臟，造成心律失常等內(nèi)科急癥。

因此，并非人人都適合食用低鈉鹽，雖然低鈉鹽比普通鹽貴，但貴的不一定就是好的。長期食用低鈉鹽，可能帶來下述的5大風(fēng)險(xiǎn)。

增加心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)。減少鈉離子攝入確實(shí)可以降低血壓，然而，血壓僅是一種疾病的危險(xiǎn)因素。而心臟病或死亡更可怕。國外一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，每日鹽攝入量小于3克，可以增加心臟病、中風(fēng)的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

可能增加胰島素抵抗。國外曾做過一項(xiàng)針對152例健康人群的跟蹤研究，發(fā)現(xiàn)低鈉飲食一定程度上可以增加胰島素抵抗。胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。胰島素抵抗易導(dǎo)致代謝綜合征和2型糖尿病。

增加甘油三酯和膽固醇水平。許多因素可增加心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，包括高低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，一些研究發(fā)現(xiàn)，低鈉飲食可能會增加低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平。研究數(shù)據(jù)表明，低鈉飲食平均引起低密度脂蛋白膽固醇增加4.6%，甘油三酯增加5.9%。

增加因心臟衰竭而死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心臟衰竭是指心肌受到嚴(yán)重的傷害，令心臟無法正常地泵出足夠的血液來供應(yīng)身體各個(gè)器官活動及代謝的需求。國外有針對心衰患者的調(diào)查研究顯示，限制鈉鹽的攝入會增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

增加低鈉血癥的風(fēng)險(xiǎn)。血清鈉135毫摩爾/升，稱為低鈉血癥。血清鈉僅反映鈉在血漿中濃度的降低，并不一定表示體內(nèi)總鈉量的丟失，總體鈉可以正常甚或稍有增加。它會引起脫水，嚴(yán)重者導(dǎo)致頭痛、驚厥、昏迷甚至死亡。

編輯/呂毅