付海丹

【摘要】 目的：對中老年女性婦科病患病現(xiàn)狀及保健需求進(jìn)行研究。方法：選取筆者所在醫(yī)院婦科病室2018年1-12月診治的270例中老年女性患者為研究對象，患者年齡均在50～67歲，對其臨床資料及疾病情況等進(jìn)行回顧分析，以對中老年女性婦科病患病情況及其保健需求進(jìn)行分析。結(jié)果：270例中老年女性患者中，以陰道炎患者比率最為顯著，占52.2%（141/270），其次為婦科腫瘤，此外，圍絕經(jīng)期綜合征患者比率占75.2%（203/270）。對患者保健需求調(diào)查顯示，117例患者要求定期體檢，占43.3%;96患者要求圍絕經(jīng)期咨詢，占35.6%，且圍絕經(jīng)期綜合征患者的疾病發(fā)生與其年齡、文化程度等存在一定關(guān)系（P<0.05）。結(jié)論：中老年女性婦科病患病類型較多，以陰道炎、婦科腫瘤及圍絕經(jīng)期綜合征為主，應(yīng)通過定期體檢和加強(qiáng)婦科衛(wèi)生知識宣傳教育，來滿足其保健需求，確保中老年女性健康。

【關(guān)鍵詞】 中老年女性; 婦科病; 患病現(xiàn)狀; 保健需求; 分析

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.18.067 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2019）18-0-03

【Abstract】 Objective：To study the prevalence and health care needs of gynecological diseases among middle-aged and elderly women.Method：A total of 270 middle-aged and elderly women admitted in the gynecology department of our hospital from January to December 2018 were works were selected as research objects.The patients were between 50 and 67 years old.The clinical data and disease status were retrospectively analyzed in order to analyze the prevalence of gynecological diseases and the health care needs of middle-aged and elderly women.Result：Among the 270 middle-aged and elderly women，the proportion of patients with vaginitis was the most significant，accounting for 52.2%（141/270），followed by gynecological tumors，in addition，the ratio of peri-menopausal syndrome patients was accounted for 75.2%（203/270）.According to the survey of patients health needs，117 patients required regular physical examination，accounting for 43.3%，and 96 patients required peri-menopausal consultation，accounting for 35.6%.The disease occurrence of perimenopausal syndrome patients had a certain relationship with age and education level（P<0.05）.Conclusion：There are many types of gynecological diseases in middle-aged and elderly women，mainly vaginitis，gynecological tumors and perimenopausal syndromes.The health needs of middle-aged and elderly women should be met through regular physical examination and strengthening gynecological health knowledge and education.

【Key words】 Middle-aged and elderly women; Gynecological diseases; Prevalence status; Health care needs; Analysis

First-authors address：Donghu Hospital in Wuhan，Wuhan 430000，China

中老年女性處于圍絕經(jīng)期這一重要生理時期，容易發(fā)生圍絕經(jīng)期綜合征[1]，對其身心健康存在極大的不利影響。另一方面，隨著人們生活水平的不斷提升及生活方式變化，導(dǎo)致當(dāng)前臨床各種婦科疾病發(fā)生率越來越高[2]，同時，受人口老齡化趨勢影響，我國老年人口數(shù)量不斷增加，因此，對中老年女性婦科病患病現(xiàn)狀及其保健需求進(jìn)行研究，以全面了解中老年女性健康狀況，提高其保健意識，從而減少疾病對中老年女性的不利影響，具有十分積極的作用和意義。本文將以筆者所在醫(yī)院2018年1-12月診治的270例中老年女性婦科病患者為研究對象，對其婦科病患病現(xiàn)狀及保健需求進(jìn)行研究，以供參考，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院婦科病室2018年1-12月診治的270例中老年女性患者，年齡50～67歲，平均（56.7±5.4）歲。其中，50～55歲141例，占52.2%;56～60歲69例，占25.6%;61～67歲60例，占22.2%;文化程度：初中及以下76例，占28.1%;高中104例，占38.5%;大專及以上90例，占33.3%。

1.2 方法

采用回顧性分析法對患者的病例資料進(jìn)行回顧分析，主要內(nèi)容包含患者年齡、文化程度及婦科病類型、病程、疾病影響因素等，同時根據(jù)患者婦科病患病情況對其保健需求進(jìn)行調(diào)查分析。其中，對患者婦科疾病患病檢查采用常規(guī)婦科檢查方法，包含陰道分泌物實(shí)驗(yàn)室檢查，必要情況下給予患者陰道鏡、腹腔鏡與宮腔鏡檢查;此外，對患者圍絕經(jīng)期綜合征判斷，以月經(jīng)紊亂、情緒心理癥狀、血管舒縮癥狀、泌尿生殖道癥狀和軀體癥狀等變化作為判斷標(biāo)準(zhǔn)[3-4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 270例患者婦科疾病患病情況

對患者婦科病患病現(xiàn)狀調(diào)查顯示，270例患者中，以中老年性陰道炎最為顯著，占52.2%（141/270），其次為婦科腫瘤。此外，270例患者中，良性婦科疾病患者258例，占95.6%;惡性疾病患者12例，占4.4%，見表1。

2.2 圍絕經(jīng)期綜合征與患者年齡、文化程度關(guān)系

270例患者中，有203例患者存在圍絕經(jīng)期綜合征，占75.2%。其中包含月經(jīng)紊亂患者53例，占26.1%;情緒心理癥狀患者58例，占28.6%;血管舒縮癥狀患者47例，占23.2%;泌尿生殖道癥狀患者8例，占3.9%;軀體癥狀患者37例，占18.2%。在對圍絕經(jīng)期綜合征患者疾病發(fā)生與患者年齡、文化程度的關(guān)系分析顯示，不同年齡患者的圍絕經(jīng)期綜合征疾病發(fā)生率不同，且年齡越大發(fā)生率越高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;同時，不同文化程度患者的圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)生率不同，文化程度越低其發(fā)生率越高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 270例患者圍絕經(jīng)期保健需求

對270例患者圍絕經(jīng)期保健需求調(diào)查顯示，117例患者傾向于定期體檢，占43.3%;96例患者需要圍絕經(jīng)期咨詢，占35.6%;47例患者需要緩解失眠、潮熱癥狀，占17.4%;10例患者需要進(jìn)行關(guān)節(jié)功能保護(hù)，占3.7%。

3 討論

中老年女性由于年齡增大，其全身各器官組織處于逐漸衰退變化時期，機(jī)體抵抗能力下降，會出現(xiàn)卵巢功能減退、雌激素水平降低及陰道黏膜變薄、陰道壁萎縮等[5]，從而引發(fā)各種婦科疾病，對其身心健康造成嚴(yán)重危害。另一方面，隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變及生活水平的不斷提升，也會造成中老年婦科疾病發(fā)生率出現(xiàn)一定的差異變化，再加上圍絕經(jīng)期作為中老年女性的重要生理時期，容易發(fā)生圍絕經(jīng)期綜合征等[6]，從而加重對中老年女性的健康威脅，因此，針對中老年女性婦科病患病現(xiàn)狀及保健需求，做好中老年女性保健護(hù)理，具有十分積極的作用和意義。

本研究在對筆者所在醫(yī)院診治的270例中老年婦科病女性患者的臨床資料進(jìn)行研究分析基礎(chǔ)上，對其婦科病患病現(xiàn)狀及患者的保健需求進(jìn)行分析，從而采取合理的保健措施，確保中老年女性身心健康。值得注意的是，在對筆者所在醫(yī)院診治的270例患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計分析顯示，所選取患者中以老年性陰道炎患者數(shù)量最為顯著，占52.2%（141/270），此外，婦科腫瘤患者數(shù)量也相對較多，對中老年女性健康威脅不容忽視。其次，對中老年女性患者的疾病性質(zhì)進(jìn)行分析顯示，良性婦科疾病患者258例，占95.6%;惡性疾病患者12例，占4.4%。同時，270例中老年女性患者中，還存在203例圍絕經(jīng)期綜合征患者，所占比率為75.2%;且圍絕經(jīng)期綜合征患者的疾病發(fā)生與其年齡、文化程度等存在一定關(guān)系（P<0.05）。而對患者保健需求調(diào)查顯示，117例患者要求定期體檢，占43.3%，96例患者要求圍絕經(jīng)期咨詢，占35.6%。由此可見，婦科疾病與圍絕經(jīng)期綜合征是威脅中老年女性身心健康的重要疾病類型[7]，且中老年女性婦科病患者的保健需求中以定期體檢和圍絕經(jīng)期咨詢最為明顯，因此，臨床中，在進(jìn)行中老年女性患者健康護(hù)理中，應(yīng)加強(qiáng)對患者開展婦科衛(wèi)生知識保健宣傳，幫助中老年女性患者科學(xué)、正確的認(rèn)識圍絕經(jīng)期生理變化及有關(guān)影響，通過定期體檢及早發(fā)現(xiàn)自身的疾病情況，以在及早發(fā)現(xiàn)與早期診斷、治療干預(yù)[8]，預(yù)防各種婦科疾病的發(fā)生，減少圍絕經(jīng)期綜合征對患者的不利影響[9]。對于中老年女性患者來講，也應(yīng)當(dāng)通過適當(dāng)增強(qiáng)體育鍛煉與合理膳食、維持心理平衡、學(xué)會自我疏導(dǎo)，以健康、積極和良好的心態(tài)，必要情況下及時進(jìn)行心理咨詢，以避免婦科病發(fā)生，從而減少疾病影響[10]。

值得注意的是，本研究在對中老年女性婦科病患者中圍絕經(jīng)期綜合征患者疾病發(fā)生與其年齡、文化程度的分析中顯示，不同年齡患者的圍絕經(jīng)期綜合征疾病發(fā)生率不同，且年齡越大發(fā)生率越高;同時，不同文化程度患者的圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)生率不同，文化程度越低其發(fā)生率越高。這一結(jié)果與臨床研究有關(guān)結(jié)果不一致[11]，這與本研究所選取研究對象范圍較小存在一定關(guān)系，但在對圍絕經(jīng)期綜合征患者月經(jīng)紊亂、情緒心理癥狀及軀體癥狀等各癥狀比率分析中，以情緒心理癥狀和軀體癥狀患者比率最高，與臨床研究結(jié)果基本一致[12]。

總之，中老年女性婦科病患病類型較多，以陰道炎、婦科腫瘤及圍絕經(jīng)期綜合征為主，應(yīng)通過定期體檢和加強(qiáng)婦科衛(wèi)生知識宣傳教育，來滿足其保健需求，確保中老年女性健康。

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（收稿日期：2019-01-30） （本文編輯：桑茹南）