于冰

【摘 要】21世紀中國全面進入人口老齡化時代，老年人的養(yǎng)老已經(jīng)成為一個重要的話題。相比較其他國家，中國人口眾多，人口老齡化問題自然比較嚴重，使得矛盾更加突出，隨著經(jīng)濟結構的不斷變化，人口老齡化也在發(fā)生著變化，老年人養(yǎng)老模式面臨的困難日益突出，因此目前對于老齡化養(yǎng)老已經(jīng)成為學者研究的熱點。本文對老齡化、養(yǎng)老與民族地區(qū)深度貧困養(yǎng)老模式進行分析，以期對相關問題提出參考。

【關鍵詞】養(yǎng)老模式；老齡化；貧困人口；社會保障

一、民族地區(qū)養(yǎng)老模式

（一）老齡化養(yǎng)老模式

向運華（2016）通過研究發(fā)現(xiàn)，云南各民族地區(qū)社會保障事業(yè)仍然與中、東部地區(qū)有一定距離，舊的養(yǎng)老機制慢慢被淘汰，但是新的養(yǎng)老機制還沒有建立；易婧（2018）認為想要建設民族老齡化養(yǎng)老生活照料體系，需要先解決目前照顧居家老人問題，可以通過和政府、家庭以及個人的相互結合，也就是通過家庭幫助及老年人個人幫助。Athina V（2016）調查了云南省農村敬老院的建設計劃，這幾年里，云南省通過公益基金支持養(yǎng)老模式機構的建立，加上部分當?shù)卣呢斦С?，充分利用各種社會資源，重點投入到一些老年化供養(yǎng)服務機構的建設中；李貴卿（2016）結合少數(shù)民族地區(qū)的特殊資源貧乏、的生活條件惡劣省情，提出重點建設居家養(yǎng)老，并且深入研究促進養(yǎng)老服務發(fā)展的對策，發(fā)現(xiàn)目前民族地區(qū)的居家養(yǎng)老服務取得了很好的效果。

（二）現(xiàn)行養(yǎng)老模式

胡小榮（2016）研究發(fā)現(xiàn)現(xiàn)行的社區(qū)養(yǎng)老模式發(fā)展時間比較晚，還不是很完善。社區(qū)養(yǎng)老在社區(qū)職責表現(xiàn)以及服務水平方面和服務內容方面還存在很多不足，需要對其進行完善。目前因為社區(qū)服務政府投資資不足、工作人員非專業(yè)化，社區(qū)養(yǎng)老處于初級發(fā)展階段，尚不能夠滿足目前人口老齡化的需求各種問題。李秀芳（2017）提出了社區(qū)養(yǎng)老是包括家庭養(yǎng)老層面的內容，同時又擁有社會化的供養(yǎng)經(jīng)濟來源、專業(yè)化水平的服務質量等條件，制造一種家的感覺，提高老年人的生活質量，擁有家的感覺，因為只要老年人能夠在自己熟悉的環(huán)境里繼續(xù)和朋友們談心，就不會因去敬老院而產(chǎn)生一種陌生感進而產(chǎn)生不良情緒。楊燕綏（2016）提出了我國現(xiàn)行的養(yǎng)老模式主要包括自我養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和社會養(yǎng)老等方式，需要利用好各種現(xiàn)行養(yǎng)老模式來應對我國目前的養(yǎng)老問題?，F(xiàn)有五支支柱養(yǎng)老模式，即：零支柱：非交費型；第一支柱：繳費型并與個人水平掛鉤。第二支柱：個人儲蓄賬戶式的年金。第三支柱：自愿的多種養(yǎng)老形式。第四支柱：非正式保障形式。這種模式雖然具有一定可行性，但是這種模式并不能夠從根本上緩解壓力，難以適應我國社會經(jīng)濟的變化。

（三）貧困人口養(yǎng)老模式

西方發(fā)達國家政府在處理養(yǎng)老問題上與東方不同，通過財政手段給與足夠的資金支持，在農村的社會養(yǎng)老取得了不小的功績。由于西方發(fā)達國家城市化進程比快、貧困人口占比低，關于老年人養(yǎng)老模式問題的研究，其研究對象多為城市居民，對農村養(yǎng)老模式方面的研究相對不多。美國的養(yǎng)老模式是社區(qū)—國家模式，在強制全民參與養(yǎng)老保險的同時，推行社區(qū)照顧，為老人提供膳食、家政等服務項目，使老年人的生活環(huán)境保持不變，還可以接受較為專業(yè)化的服務。對于貧困人口養(yǎng)老模式的發(fā)展是需要個人、政府以及社會共同籌資的，但是起主導作用的還應該是政府。貧困人口社會保險養(yǎng)老模式具有以下幾種優(yōu)點：緩解農村貧困，保障農村老年人的基本生活，促進了農村養(yǎng)老保障的社會化的發(fā)展。但同時貧困社會保險養(yǎng)老模式也存在一些缺點，比如需要較高的稅收。醫(yī)療技術的發(fā)展，導致人口老齡化問題嚴重，使得我國投入到老年人撫養(yǎng)比上的資金將進一步上升，在一定程度上嚴重制約農村經(jīng)濟社會的發(fā)展。

二、老齡化與養(yǎng)老模式

根據(jù)國際老齡化標準（60歲及60歲以上人口占總人口比例超過10%或65歲及65歲以上人口占總人口的比例超過7%），中國現(xiàn)已成為世界上老年人口最多的國家之一，老齡人口所占指標已經(jīng)大大超過國際標準，成為我國經(jīng)濟發(fā)展過程中的一個重要問題。

老年人在年輕時為國家、社會和家庭做了巨大的貢獻，到了年老力衰時應當?shù)玫郊彝ズ蜕鐣幕仞仭枰怨B(yǎng)。使“老有所依”和“老有所終”是評判人類生存質量的標準之一，也是社會主義現(xiàn)代化建設過程中所要解決的重要議題，關系到國家發(fā)展的千年大計。隨著中國社會的發(fā)展，社會物質和社會文明取得了長足的進步，我們不僅要使老年人做到“老有所依”和“老有所終”。如何形成健康的養(yǎng)老模式，是目前國內外學者在養(yǎng)老問題上所關注的主要問題。

家庭養(yǎng)老是一種由家庭成員提供養(yǎng)老資源的養(yǎng)老方式和養(yǎng)老制度，是小農經(jīng)濟體制下的產(chǎn)物。長期以來，我國主要實行的是以家庭養(yǎng)老為主，居家養(yǎng)老和院舍集中照顧相結合的養(yǎng)老模式（張民省，2008）。應該說，這種養(yǎng)老模式為我國過去養(yǎng)老事業(yè)做出了不可磨滅的貢獻。但是隨著經(jīng)濟的發(fā)展，這種養(yǎng)老模式越來越受到其自身運行機制和社會因素的制約，難以繼續(xù)存在下去。任德新、楚永生（2014）認為中國社會轉型引發(fā)了生產(chǎn)方式、代際關系和家庭結構的變遷，動搖了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟基礎和倫理文化根基，使得家庭養(yǎng)老方式發(fā)生轉變。張川川，陳斌開（2014）認為社會養(yǎng)老對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老存在一定程度的替代，但是目前效果有限。劉一偉（2016）認為，社會養(yǎng)老一定程度上替代了家庭養(yǎng)老，但是在城鄉(xiāng)之間存在差異。對城鎮(zhèn)老年人而言，社會養(yǎng)老不但弱化了子女對老人的精神慰藉，還擠出了子女對老人的經(jīng)濟供養(yǎng)；對農村老年人而言，社會養(yǎng)老僅對老人的生活照料有負向效應，而對精神慰藉與經(jīng)濟供養(yǎng)沒有起到顯著的影響。

社區(qū)養(yǎng)老是我國目前養(yǎng)老模式中效果最顯著，最契合老人的養(yǎng)老要求，政府應當主動給予其大力支持（繆青，2013）。唐曉英，周溥嘏（2010）認為，社區(qū)養(yǎng)老是一種人性化、互動化、有效化的養(yǎng)老模式，未來應當作為我國養(yǎng)老服務的主要模式。對于社區(qū)養(yǎng)老中所出現(xiàn)的問題，許多學者也給出了自己的解決建議。

綜上所述，目前我國主要的三種養(yǎng)老模式在自身或者發(fā)展過程中存在著許多問題，國內許多專家學者針對這個問題給出了自己的意見。其主要分為三個方面：國家總體方面體系的建設、農村養(yǎng)老體系、城鎮(zhèn)養(yǎng)老體系。在國家層次上的養(yǎng)老體系的建設，雖然各個學者根據(jù)自身所占的角度不同，給出了不同的建設建議，但大多數(shù)學者都比較主張建立多元化的養(yǎng)老體系。蘇永剛（2013）基于中國社會人口老齡化的現(xiàn)狀提出中國應當構建多元化、多層次的養(yǎng)老模式。王森（2007）根據(jù)國外養(yǎng)老模式的發(fā)展經(jīng)驗，提出實行多形式，多層次的養(yǎng)老保障制度。在農村養(yǎng)老模式上，由于農村地區(qū)的經(jīng)濟結構和家庭結構的復雜，學者們的意見也各不相同，但都是圍繞著自我養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、多元化養(yǎng)老這幾個角度來說（任杰慧，2018，朱勁松，2009，熊茜，2014等）。在城市養(yǎng)老方面，由于城市經(jīng)濟與農村相比較為發(fā)達，有條件根據(jù)情況的不同，建立不同的養(yǎng)老模式，城鎮(zhèn)地區(qū)應當建立多元化、多層次的養(yǎng)老體系（成曦，2012，胡小武，2016，曹東勃，2009等）。

三、民族地區(qū)貧困人口社會保障綜述

中國的社會保障體系包括社會救助、社會福利和社會保險三部分組成，在保障基本生存、環(huán)節(jié)貧困、分散風險、提升福利水平方面發(fā)揮著重要的作用。民族地區(qū)的社會保障體系包括城鎮(zhèn)社會保障和農村牧區(qū)社會保障兩大類別，城鎮(zhèn)社會保障與國家統(tǒng)一的城鎮(zhèn)社會保障體系相適應，由于民族地區(qū)的特殊性，針對牧區(qū)等社會保障制度則更具有特殊性，有必要在理論創(chuàng)新和制度研究上下功夫，使社會保障體系的完善其更好地服務于不同民族地區(qū)的實際情況。

（一）社會保障與反貧困的關系

關于社會保障和貧困問題二者關系的理論研究較多，都是受爭議話題：唐劍、李曉青（2006）認為西部少數(shù)民族地區(qū)的貧困問題是由經(jīng)濟發(fā)展水平較低、知識匱乏、社會保障制度不完善、傳統(tǒng)思想束縛等因素導致的，其中提到擺脫貧困必須從社會救助、醫(yī)療保障和養(yǎng)老保障給予貧困人口可靠的保障；都陽（2005）認為我國的貧困問題依此經(jīng)歷了全面貧困、區(qū)域性貧困到目前的邊緣化貧困階段，以往依靠經(jīng)濟增長緩解貧困問題的途徑已難奏效，要靠提供就業(yè)機會和社會保障來解決；林卡（2006）研究了中國貧困類型的變遷和反貧困政策，得到了與都陽相似的結論，認為現(xiàn)階段的反貧困論策略以社會保障制度的發(fā)展為主；張浩淼（2007）分析了社會保障在緩解和預防貧困等方面的積極作用，同時認為社會保障是把“雙刃劍”，一旦使用不當就會產(chǎn)生“貧困陷阱”，打擊了窮人工作的積極性；韋璞（2015）認為社會保障的形式和內容隨著人們對風險來源和形式的變化及人們對貧困風險的認識和理解的深入而不斷變化，但現(xiàn)行社會保障制度不能對過于貧困進行完全意義上的補救，只起到緩解作用；李瓊（2017）認為社會保障制度可以通過收入調節(jié)功能、“穩(wěn)定器”功能以及“助推器”功能緩解民族地區(qū)的而貧困問題；王延中（2017）分別從社會保險、社會救助和社會福利三方面分析了社會保障的減貧機制，三者分別從參保人員互助共濟降低致貧風險、保障貧困人群基本的生存和發(fā)展及提升居民生活質量和發(fā)展能力角度產(chǎn)生反貧困效果。也有不少研究從實證角度定量分析了社會保障與反貧困的關系：例如龍玉其（2015）發(fā)現(xiàn)我國民族地區(qū)社會保障支出水平的提高，對于緩解民族地區(qū)的貧困起到了積極作用，但民族地區(qū)社會保障體系仍舊存在問題，像是規(guī)模受阻、城鄉(xiāng)關系不合理、財政轉移支付結構不完善，社會福利觀念有待提高等等。

（二）民族地區(qū)現(xiàn)有保障體系存在的問題

從以上梳理的文獻中分析得出，社會保障整體上對民族地區(qū)貧困的緩解發(fā)揮了積極作用，但仍存在不少問題，主要有以下幾點：第一，民族地區(qū)社會保障的覆蓋范圍不足（顧華詳，2007；龍玉其，2015）。還有很大的擴展空間可以覆蓋。第二，城鄉(xiāng)二元結構分割了城鄉(xiāng)的協(xié)調發(fā)展進程，民族地區(qū)社會保障的城鄉(xiāng)差距較大（周林剛，2002；龍玉其，2015）；第三，相比社會保險，民族地區(qū)的社會福利與社會救助發(fā)展相對滯后，社會福利的補給一定程度上會加劇貧困（龍玉其，2015；龐香萍，2016）。第四，監(jiān)督機制有待完善（袁媛，2017）。當前，社會保障工作的管理機構通常是由社會保障部門、人力資源部門以及民政部門等一起負責，一方面，管理部門眾多、不同機構交叉導致了社會保障管理體制的松散、低效。另一方面，各部門之間存在及可能存在的利益沖突，會大大降低社會保障體系的功能；第五，民族地區(qū)社會保障立法滯后（顧華詳，2007；袁媛，2017）。民族地區(qū)弱勢群體權益保障法律制度建設的數(shù)量不足，缺少整體性規(guī)劃，并且分布在各個不同的法律部門內，未形成體系，導致弱勢群體權益在開展運作的過程中，容易導致無法可依或者是法律證據(jù)不足的情況；第六，地方財政能力削弱了社會保障待遇水平（王延中，2017）。直接制約了其用于社會保障項目方面的財政資金數(shù)額，削弱了當?shù)厣鐣Ｕ洗鏊健?/p>

（三）改進方向

首先，加大財政支持力度（龍玉其，2015；龐香萍，2016）。一方面，政府要加大財政支持民族地區(qū)新型農村社會保障體系建設的力度，另一方面，財政資金規(guī)模畢竟有限，僅僅依靠財政資金遠遠不足，需要動員全社會的力量來彌補體系的完善；其次，創(chuàng)建社會保障管理與監(jiān)督機制（袁媛，2017）。社會保障管理機制的創(chuàng)建可以避免多重決策主體的問題的出現(xiàn)，同時改變了各部門的職能，從法律層面保障其各司其職，提高了整體效率。社會保障監(jiān)督機制的建立需要從財務監(jiān)督、司法監(jiān)督和社會監(jiān)督三個角度出發(fā)，一方面財務狀況及時公開，確保社?；鸬氖罩闆r在監(jiān)督機構和社會大眾的監(jiān)督之下，同時對社會保障工作過程中出現(xiàn)的不規(guī)范與違法行為，要開展監(jiān)督并及時懲處。另一方面需要確保社會保障工作中的社會組織、公民和媒體等廣泛參與，確保社會保障工作能接受社會監(jiān)督；再次，完善相關法律建設（袁媛，2017）。針對少數(shù)民族群眾的法律建設，需要從民族習慣、地域特點，從立法層面尊重其民族習慣、宗教信仰，使隱性的法律公正逐步得到展現(xiàn)，使其法律權益得到保障；最后，實現(xiàn)民族地區(qū)社會保障的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展（龍玉其，2015）。未來需要進一步推進城鄉(xiāng)一體化，推進城鄉(xiāng)最低生活保障制度一體化，提高民族地區(qū)農村牧區(qū)的社會保障水平，為全面建成小康社會提供體系和制度保障。

【參考文獻】

[1] 胡小武. 城鎮(zhèn)化與老齡化疊加時期的中國養(yǎng)老模式轉型[J]. 新疆師范大學學報：哲學社會科學版， 2016（5）：136-143.

[2] 楊國才.少數(shù)民族老齡社會與養(yǎng)老政策研究[J].廣西師范學院學報（哲學社會科學版），2016，37（3）：53-58.

[3] 向運華，姚虹.少數(shù)民族地區(qū)城市社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀與發(fā)展對策——以恩施市為例[J].云南民族大學學報（哲學社會科學版），2016，33（2）：63-67.

[4] 易婧， 屈錫華， 盧東. 智慧養(yǎng)老背景下西部地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務供給主體關系博弈研究[J].西藏大學學報：社會科學版， 2018（1）.

[5] Chang-Yuan L I.The Demands and Coping strategies of the Elderly with Special Difficulties in Ethnic Minority Areas——Based on the Investigation of Linxia Hui Autonomous Prefecture of Gansu Province[J].Journal of Harbin University of Commerce，2018.

[6] 柳清瑞， 蘇牧羊. 少子老齡化、公共養(yǎng)老金支出與提高退休年齡——基于OECD國家的經(jīng)驗比較[J]. 上海財經(jīng)大學學報， 2016， 18（3）：74-93.

[7] 王玉國. 老齡化背景下養(yǎng)老信托的功能與模式創(chuàng)新[J]. 山西財經(jīng)大學學報， 2018（s1）.

[8] 劉潼， 孫正林. 基于人口老齡化背景下的哈爾濱市區(qū)養(yǎng)老模式研究[J]. 現(xiàn)代商業(yè)， 2017（1）：280-281.

[9] 唐曉英，周溥嘏.社區(qū)養(yǎng)老：解決我國農村養(yǎng)老問題的嶄新模式[J].學術交流，2010（04）：142-144.

[10]朱勁松.試論人口老齡化背景下的我國農村自我養(yǎng)老模式選擇[J].農村經(jīng)濟，2009（08）：79-81.