鄒乘香　劉雙梅

【摘 要】： 目的 觀察和分析給冠心病心絞痛患者采用預見性護理干預的效果。方法 隨機選取2018年1月～2019年1月期間在我院住院的100例冠心病心絞痛患者作為研究對象，隨機分成50例對照組和50例觀察組。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用預見性護理，比較兩組患者最終的護理效果。結(jié)果 觀察組采用預見性護理后的總有效率明顯高于對照組采用常規(guī)護理， 差異較大（P<0. 05），有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在冠心病心絞痛患者護理中采用預見性護理進行干預效果明顯，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：冠心病; 心絞痛; 預見性護理;

【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

心絞痛是冠心病比較常見的一種癥狀，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血、缺氧而引起的發(fā)作性胸骨后疼痛，誘發(fā)此病的因素很多，比如氣候原因、飲食方面、心理方面等[1]，患者會出現(xiàn)心絞痛，若不及時治療，會危及患者生命安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年1月～2019年1月期間在我院住院的100例冠心病心絞痛患者作為研究對象， 采用隨機分組方式分成50例對照組和50例觀察組。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用預見性護理。其中，對照組患者男性26例， 女性24例， 平均年齡 （47.56±5.24） 歲， 患病時長 （3.16±0.91） 年;觀察組患者男性25例， 女性25例，平均年齡 （49.32±4.57） 歲，平均患病時長（3.22±0.87） 年。所有患者在性別、年齡、患病時長等基本資料上比較差異不大，無統(tǒng)計學意義，可進行比較。

1.2 納入標準

（1）所有患者均符合冠心病心絞痛相關(guān)診斷標準。（2） 所有患者及家屬均知情并均已簽署知情同意書。（3）無精神疾病等重大疾病。（4）本研究已通過我院倫理委員會批準，

1.3 方法

對照組采用常規(guī)護理，護理人員隨時觀察患者病情變化情況以及各項生命體征，告知患者謹遵醫(yī)囑服藥，以及飲食方面的護理。

觀察組采用預見性護理，患者入院后，由心血管內(nèi)科護士長安排專業(yè)的護理人員進行護理，護理人員要將此疾病的臨床癥狀、發(fā)病因素、治療方法以及注意事項告知患者及其家屬。護理人員要主動、耐心與患者溝通交流，隨時注意患者的不良情緒和負面心理的產(chǎn)生，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時開導患者，給予一定的安慰，消除患者負面情緒[2]。誘發(fā)冠心病心絞痛的因素很多，飲食、休息、運動方面和氣候變化也會誘發(fā)此病發(fā)生，叮囑患者食用較清淡、易消化、含鹽量低的食物，多食用含維生素高的食物，吃飯時不宜過快;氣候有變化時及時叮囑患者增減衣服;可以幫助患者適當做一些運動，循序漸進，注意休息。密切觀察患者病情狀況，并及時對患者不同程度疼痛的部位進行評估，然后采取預見性護理措施進行干預，安撫患者緊張情緒，讓其平躺或靜坐，身心放松，深呼吸，對患者的肩部、頭部和四肢采取適當?shù)目茖W按摩[3]。若患者疼痛未得到好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時監(jiān)測患者各項生命體征，比如做心電圖，可以觀察患者冠狀動脈的情況。

1.4 療效評定指標 顯效：患者心絞痛消失，心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少;有效：患者心絞痛得到緩解，心絞痛發(fā)作次數(shù)有減少;無效：患者病情毫無起色，甚至比護理前更加嚴重?？傆行?（顯效+有效）/100*100%

1.5 統(tǒng)計學方法 本研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行處理和分析， 計數(shù)資料以 （%） 率表示， 組間比較采用X2檢驗， 以P<0.05表示差異較大，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者護理后的總有效率 結(jié)果顯示，觀察組采用預見性護理后的總有效率明顯高于對照組采用常規(guī)護理， 差異較大（P<0. 05），有統(tǒng)計學意義。見表1。

3 討論

冠心病心絞痛是一種暫時性心肌缺血缺氧所引起的疾病，冠心病心絞痛的癥狀比較復雜。冠心病心絞痛患者會突然感到胸骨體壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，會有胸悶、氣短的現(xiàn)象，甚至疼痛嚴重者，常伴有窒息或瀕臨死亡的感覺。給患者的身體和心理帶來了極大的傷害，預見性護理干預能幫助患者緩解疼痛，穩(wěn)定病情。預見性護理中的心理干預可幫助患者消除焦慮、緊張等不良情緒[4]。

綜上所述，給冠心病心絞痛患者采用預見性護理干預效果明顯，能緩解并穩(wěn)定患者病情，減少患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)，值得推廣。

參考文獻

唐崢瑩. 預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（1）：152-153.

郭宏煜，潘小娟. 預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應(yīng)用效果觀察[J]. 大家健康（上旬版），2017，11（9）：231.

馮永輝，王潔. 預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（3）：111.

李娟，李朝蘭. 預見性護理在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用探討[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（70）：39，41.