楚澤梅

【摘 要】目的：探討角膜塑形鏡矯正近視對眼屈光系統(tǒng) ，對照組患者的眼軸長度變長，觀察組患者的眼壓降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將角膜塑形眼鏡應(yīng)用到近視患者的矯正治療中，可以有效的降低患者近視度數(shù)，有效控制近視的發(fā)展，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】角膜塑形眼鏡;矯正近視;屈光眼系統(tǒng);眼壓

【中圖分類號(hào)】R778.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）08-03--01

近視是由于患者的眼軸過長，或患者的角膜和晶狀體狀態(tài)發(fā)生改變，近視的主要表現(xiàn)是看近距離物體清晰，看遠(yuǎn)距離物體模糊[1]。近幾年，常用角膜塑形鏡對近視患者進(jìn)行矯正并取得較好效果。因此，本文采取隨機(jī)對照法進(jìn)行研究，探討角膜塑形鏡矯正近視對眼屈光系統(tǒng)及眼壓的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年2月-2019年1月治療的近視矯正的患者100作為對象，隨機(jī)數(shù)字表分為對照組（n=50）和觀察組（n=50）。對照組50例，男23例，女27例;年齡（10-23）歲，平均（17.92±5.83）歲;文化水平：小學(xué)6例，初中18例，高中16例，大專及以上10例。觀察組50例，男22例，女28例;年齡（11-26）歲，平均（15.11±5.02）歲;文化水平：小學(xué)10例，初中13例，高中20例，大專及以上7例。兩組患者臨床資料比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）確診為近視的患者;（2）同意運(yùn)用角膜塑形鏡方法進(jìn)行治療。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）近1個(gè)月給予其他治療或?qū)Ρ狙芯繉?shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響者;（2）合并精神異常者;（3）無眼部慢性疾病的患者。

1.3 方法

對照組采用常規(guī)框架眼鏡進(jìn)行治療，觀察組采用角膜塑形鏡進(jìn)行治療。對兩組患者均進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光檢查，采用驗(yàn)光儀獲得準(zhǔn)確的屈光度數(shù)[2]，采用人工晶狀體測量儀對兩組患者的眼軸長度和前房深度進(jìn)行測量，采用非接觸式眼壓計(jì)對眼壓進(jìn)行測量[3]。根據(jù)結(jié)果為對照組患者試戴框架眼鏡，為觀察組患者試戴角膜塑形鏡，角膜塑形鏡應(yīng)夜間佩戴。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）屈光度。觀察兩組患者戴鏡前和戴鏡1wk、1mo、3mo、6mo、1a 后患者屈光度情況。（2）眼球參數(shù)。觀察兩組患者戴鏡前和戴鏡1個(gè)月后眼軸長度、中央前房深度及眼壓的變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者戴鏡前后屈光度情況比較

兩組患者佩戴前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），佩戴后觀察組患者屈光度逐漸降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對照組患者屈光度與戴鏡前比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2 兩組患者戴鏡前后眼球參數(shù)比較

戴鏡前兩組患者的眼軸長度、中央前房深度、眼壓與戴鏡前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），戴鏡后，對照組患者的眼軸長度變長，觀察組患者的眼壓降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著時(shí)代的發(fā)展近視患者的數(shù)量越來越多，多發(fā)于青少年，近視已經(jīng)成為一種世界性普遍疾病。近視后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行控制和治療，不及時(shí)治療會(huì)造成斜視、飛蚊癥、視網(wǎng)膜脫離等疾病[4]。角膜塑形鏡類似于隱形眼鏡，在夜間佩戴可以抑制眼軸持續(xù)增長，角膜彎曲度變小，有效的控制近視的發(fā)展，角膜塑形鏡可迅速矯正近視和散光，其他眼功能不受影響。本研究中，兩組患者佩戴前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），戴鏡后觀察組患者屈光度明顯降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此說明角膜塑形鏡在矯正近視方面具有較好的效果，可以有效的改善患者的屈光度，具有較高的安全性，是一種較好的矯正視力的方法。戴鏡前兩組患者的眼軸長度、中央前房深度、眼壓與戴鏡前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），戴鏡后，對照組患者的眼軸長度變長，觀察組患者的眼壓降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此說明角膜塑形鏡在治療近視患者方面可以降低患者的眼壓，達(dá)到矯正視力的目的。

綜上所述，將角膜塑形鏡的治療方法應(yīng)用到近視患者的治療中具有較好的矯正視力效果，控制屈光度，值得被推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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