傅玲娜
(廣東省大埔縣人民醫(yī)院,大埔,514299)
小兒內(nèi)科疾病是臨床實(shí)踐中最常見的疾病類型,有呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科等疾病。多數(shù)兒內(nèi)科疾病的發(fā)生和患兒免疫力低下、季節(jié)變化、飲食衛(wèi)生等有關(guān),目前對(duì)于小兒內(nèi)科疾病的治療以藥物治療為主,盡管療效良好,但由于患兒年齡較小,導(dǎo)致依從性差,急切需要采取有效護(hù)理方法提高患兒治療依從性[1-2]。本研究分析了家庭護(hù)理策略對(duì)小兒內(nèi)科患兒治療依從性及睡眠質(zhì)量的影響,具體報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取2016年2月至2018年12月大埔縣人民醫(yī)院收治的小兒內(nèi)科疾病患兒40例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組20例。對(duì)照組中男12例,女8例,年齡1~6歲,平均年齡(3.26±0.26)歲;觀察組中男11例,女9例,年齡1~6歲,平均年齡(3.21±0.21)歲。2組患兒一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予一般護(hù)理,觀察組開展家庭護(hù)理策略。1)健康教育:告訴患兒及其家屬有關(guān)疾病和預(yù)防措施的信息,向患兒解釋疾病的發(fā)病機(jī)制,充分了解疾病的原因和預(yù)防工作,給予患兒精神支持和鼓勵(lì),使患兒能夠正確面對(duì)自己的疾病,保持樂觀心理,積極治療。2)教導(dǎo)患兒采用放松技術(shù):如慢呼吸,冥想技術(shù),休閑技術(shù),系統(tǒng)脫敏等,堅(jiān)持合理的飲食,給予營養(yǎng)豐富,易消化的飲食,多吃蔬菜和水果。不要吃辛辣等刺激性食物。避免接觸過敏原,指導(dǎo)患兒的休息和活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),告訴患兒適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如游泳,慢跑等,以提高抵抗力和生命體征監(jiān)測指標(biāo);合理工作和休息,保證充足的睡眠。戒煙,戒酒,保持室內(nèi)空氣清新,注意保暖。避免到公共場預(yù)防呼吸道感染;出現(xiàn)小兒內(nèi)科疾病發(fā)作需要保持冷靜,遵循藥物計(jì)劃并及時(shí)就診。3)心理護(hù)理:由于疾病的長期過程和反復(fù)發(fā)作,患兒容易出現(xiàn)煩躁和其他不愉快的情緒。護(hù)理人員應(yīng)以溫和的語氣與患兒溝通,介紹成功案例,促使患兒樹立信心[2]。
1.3 觀察指標(biāo) 比較2組滿意度;小兒內(nèi)科疾病控制時(shí)間以及治療依從性;護(hù)理前后生命體征監(jiān)測指標(biāo)情況以及睡眠質(zhì)量;出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)。
2.1 2組患兒滿意度比較 觀察組的滿意度是20(100%),對(duì)照組則是16(80.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 生命體征監(jiān)測指標(biāo)情況以及睡眠質(zhì)量的比較 護(hù)理前2組生命體征監(jiān)測指標(biāo)情況以及睡眠質(zhì)量接近(P>0.05);護(hù)理后觀察組生命體征監(jiān)測指標(biāo)情況以及睡眠質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。
表1 護(hù)理前后生命體征監(jiān)測指標(biāo)情況及睡眠質(zhì)量分析
2.3 小兒內(nèi)科疾病控制時(shí)間以及治療依從性 觀察組小兒內(nèi)科疾病控制時(shí)間以及治療依從性優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),觀察組小兒內(nèi)科疾病控制時(shí)間以及治療依從性分別是(4.44±1.35)d以及(93.13±1.21)分。對(duì)照組小兒內(nèi)科疾病控制時(shí)間以及治療依從性分別是(6.25±1.62)d以及(83.24±1.11)分。
2.4 不良反應(yīng)情況比較 觀察組出現(xiàn)1例,對(duì)照組出現(xiàn)了8例。觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)更少(P<0.05)。
目前,小兒內(nèi)科疾病的臨床治療主要是基于預(yù)防性治療,采用藥物治療可獲得一定的效果,但部分患兒由于治療時(shí)間長,加上年齡小,導(dǎo)致依從性差,影響治療效果[3-4]。治療依從性是指患兒的行為與臨床治療的依從程度。許多患兒缺乏小兒內(nèi)科疾病治療知識(shí),加上家屬對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知不足,對(duì)患兒的護(hù)理工作存在欠缺,導(dǎo)致依從性低下,家庭護(hù)理策略可以幫助患兒認(rèn)識(shí)到治療和健康生活方式重要性,從而提高患兒的依從性[5-6],降低小兒內(nèi)科疾病的復(fù)發(fā)率,以達(dá)到長期緩解,提高患兒的睡眠質(zhì)量目的,促使患兒提高小兒內(nèi)科疾病發(fā)作的藥物使用行為和建立健康生活方式,規(guī)避日常生活中的危險(xiǎn)因素[7-8]。
本研究中,對(duì)照組給予一般護(hù)理,觀察組開展家庭護(hù)理策略。結(jié)果顯示觀察組滿意度、生命體征監(jiān)測指標(biāo)情況以及睡眠質(zhì)量、小兒內(nèi)科疾病控制時(shí)間以及治療依從性、出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)和對(duì)照組比較均更好(P<0.05)。
綜上所述,小兒內(nèi)科疾病患兒實(shí)施家庭護(hù)理策略效果確切,可有效提高患兒治療的依從性,更好控制疾病,改善患兒的生命體征和睡眠質(zhì)量,減少不良反應(yīng)的發(fā)生率和提高家長的滿意度。