田其利

【摘要】在我國(guó)快速發(fā)展的過程中，各類新發(fā)流行性傳染病在全世界廣泛傳播，不但引發(fā)了大規(guī)模的人員死亡，而且對(duì)于區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定也造成了嚴(yán)重的影響。目前，國(guó)內(nèi)各級(jí)衛(wèi)生及醫(yī)療主管部門適時(shí)加強(qiáng)對(duì)于傳染病的防治管理，其主要目的是有效保障人民群眾的身體健康和生命安全。但是由于現(xiàn)行防治管理模式及機(jī)制中普遍不同程度的缺陷，我國(guó)傳染病防治管理工作中仍然存在較多的問題，必須及時(shí)得到處理和解決，否則將嚴(yán)重阻礙我國(guó)衛(wèi)生及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】傳染?。环乐喂芾?；問題；應(yīng)對(duì)策略

【中圖分類號(hào)】R840.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-294-01

引言

2l世紀(jì)地球村趨勢(shì)越來(lái)越明顯，全球化經(jīng)濟(jì)發(fā)展，日益頻繁人口流動(dòng)，傳染病跨國(guó)界感染。全球新發(fā)各類流行性傳染病經(jīng)綜合分析發(fā)現(xiàn)新發(fā)流行性傳染病主要特點(diǎn)有傳播速度快不可預(yù)知性、流行范圍廣、人獸共患性等，至2017年全球大規(guī)模傳染病已連續(xù)多次爆發(fā)疫情，死于傳染病人數(shù)迅速上升，公共衛(wèi)生安全是國(guó)家安全重要組成部分。我國(guó)醫(yī)療及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)防治傳染病能力得到顯著提高。但現(xiàn)實(shí)中各類問題的存在不容忽視，醫(yī)療和衛(wèi)生部門自身職責(zé)要嚴(yán)格履行，充分了解現(xiàn)代化監(jiān)測(cè)方法和手段并加以充分利用，提高傳染病有效預(yù)防及治療能力，人民群眾生命安全得以切實(shí)保障，社會(huì)穩(wěn)定及經(jīng)濟(jì)發(fā)展得以平穩(wěn)進(jìn)行。本文就傳染病管理中存在問題及應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行分析。

1我國(guó)傳染病防治管理中存在的問題

11防治管理能力有待加強(qiáng)

目前，在國(guó)內(nèi)的傳染病防治管理工作中，各級(jí)衛(wèi)生及醫(yī)療部門的管理能力有待加強(qiáng)，否則難以達(dá)到預(yù)期的管理效果。國(guó)內(nèi)現(xiàn)行的傳染病防治管理模式和體制中，普遍存在各部門、機(jī)構(gòu)之間職責(zé)不明，以及政府部門監(jiān)管力度不足的問題，進(jìn)而導(dǎo)致傳染病防治管理工作出現(xiàn)多頭管理、條塊分割的弊端，難以形成有效的管理機(jī)制。另外，作為傳染病防治管理主體的衛(wèi)生行政部門承擔(dān)較為繁重的管理職能，但是缺乏相應(yīng)的工作指導(dǎo)規(guī)范，特別是基層執(zhí)法人員在行使監(jiān)督職責(zé)時(shí)，難以認(rèn)清自身肩負(fù)的重要使命，往往出現(xiàn)工作中較大的漏洞，對(duì)于傳染病的流行和發(fā)展趨勢(shì)難以進(jìn)行有效的監(jiān)控，這也是導(dǎo)致我國(guó)傳染病疫情較大范圍擴(kuò)散的重要因素。

12缺乏操作性強(qiáng)的法律、法規(guī)

我國(guó)傳染病防治管理體系中，有關(guān)法律、法規(guī)操作性不強(qiáng)的問題普遍存在；雖然，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，關(guān)于傳染病防治管理的法律應(yīng)運(yùn)而生且不斷完善，但是由于由于缺乏法律、法規(guī)操作的良好環(huán)境，因此在執(zhí)行環(huán)節(jié)受到的阻力比較大，這也在一定程度上影響了其應(yīng)該發(fā)揮出的管理作用。比如《傳染病防治法》中提到，對(duì)于發(fā)生違法行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其相關(guān)負(fù)責(zé)人必須按照要求進(jìn)行相應(yīng)的處分，但是這一條在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中卻不實(shí)用。

13專業(yè)技術(shù)人員中結(jié)構(gòu)不合理、人數(shù)不足

區(qū)縣級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)如結(jié)核病防治、疾病預(yù)防控制中心等均存在不同程度問題如業(yè)務(wù)骨干力量缺乏，衛(wèi)生防病新任務(wù)、新形勢(shì)難以適應(yīng)。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員普遍職稱水平和學(xué)歷層次均較低，學(xué)科領(lǐng)導(dǎo)級(jí)人員缺乏，期承擔(dān)職能不匹配于所服務(wù)人口規(guī)模。甚至少數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院殘疾人康復(fù)、預(yù)防接種等職能因人員不足難以正常實(shí)現(xiàn)。衛(wèi)生防保人員比較突出問題有人員流失、待遇偏低等。

2加強(qiáng)傳染病防治管理的途徑和方法

21加強(qiáng)傳染病應(yīng)急預(yù)案的擬定

在我國(guó)今后的傳染病防治管理工作中，各級(jí)衛(wèi)生和醫(yī)療管理部門，尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要加強(qiáng)傳染病應(yīng)急預(yù)案的擬定，并且嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)法律、法規(guī)，對(duì)于應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行不斷的改革和完善。另外，對(duì)于國(guó)外較為常見的新發(fā)流行性傳染病，國(guó)內(nèi)衛(wèi)生和醫(yī)療部門要通過多種途徑及時(shí)了解其發(fā)展趨勢(shì)和傳播方式，確保一但發(fā)生傳染病疫情時(shí)可以及時(shí)應(yīng)對(duì)，并且做到有效處理和規(guī)范管理。

22規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的循環(huán)流程管理

各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行確診傳染病患者的收治和處理工作中，必須要規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的循環(huán)管理流程，這樣才能最大程度的保證關(guān)于傳染病患者的生存幾率；作為相關(guān)工作人員來(lái)說，不僅要將救治患者作為自己的職責(zé)，還必須采取相應(yīng)的防護(hù)措施，以避免在救治的過程中出現(xiàn)感染的情況；而醫(yī)療機(jī)構(gòu)則應(yīng)該嚴(yán)格限定傳染區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，對(duì)每個(gè)區(qū)域內(nèi)的人員、物品流動(dòng)進(jìn)行科學(xué)的限定和管理.

23醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格規(guī)范循環(huán)流程管理

我國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在收治與處理傳染病患者時(shí)做到嚴(yán)格規(guī)范循環(huán)流程管理，才能最大限制確?；颊邠碛休^高的生存概率。醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)需明確，功能區(qū)嚴(yán)格劃分，患者住院服裝統(tǒng)一配備并且規(guī)定其活動(dòng)范圍，嚴(yán)格要求其不得進(jìn)入半污染區(qū)和清潔區(qū)。檢測(cè)傳染病患者時(shí)，嚴(yán)密監(jiān)控其體征變化，根據(jù)其病情實(shí)施應(yīng)對(duì)措施，及時(shí)化驗(yàn)病菌，制定合理科學(xué)的方案進(jìn)行治療。

24加強(qiáng)健康教育和宣傳

近年來(lái)，SARS、人禽流感等新發(fā)流行性傳染病在國(guó)內(nèi)的廣泛傳播，與人民群眾預(yù)防知識(shí)的缺少有著密切的聯(lián)系，因此，在今后傳染病防治管理中，各級(jí)政府、衛(wèi)生和醫(yī)療部門一定要充分利用廣播、報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等宣傳媒介，加強(qiáng)對(duì)于全社會(huì)的健康教育和宣傳，使廣大人民群眾掌握預(yù)防和治療各類傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)，并且強(qiáng)化對(duì)于傳染病的預(yù)防意識(shí)。

25應(yīng)急預(yù)案擬定能力加強(qiáng)

醫(yī)療衛(wèi)生部門嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)。不斷改革完善應(yīng)急預(yù)案，多途徑了解新發(fā)流行性傳染病信息，要做到疫情一旦發(fā)生能及時(shí)處理，管理規(guī)范。

3結(jié)語(yǔ)

總之，在我國(guó)的傳染病防治管理工作中，一定要加強(qiáng)政府、各級(jí)衛(wèi)生和醫(yī)療部門的高度重視，并且全面提升人民群眾的預(yù)防意識(shí)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)傳染病防治管理能力和水平的提升，全面保障人民群眾的身體健康和生命安全。

參考文獻(xiàn)

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