錢磊

【摘要】目的：觀察麻醉復(fù)蘇室護理人員參與術(shù)前探訪對患者復(fù)蘇期躁動所產(chǎn)生的影響。方法：選擇我院在2017年3月～2018年5月診治的手術(shù)患者80例進行護理分析，將患者分為研究組和對照組各40例，研究組選擇麻醉復(fù)蘇室護理人員參與術(shù)前探訪的形式，對照組選擇常規(guī)術(shù)前探訪，對比兩組患者手術(shù)配合程度、復(fù)蘇期躁動程度和蘇醒時間。結(jié)果：研究組患者的各項數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)P<005。結(jié)論：麻醉復(fù)蘇室護理人員參與術(shù)前探視可顯著緩解手術(shù)患者復(fù)蘇期的躁動程度，改善患者的焦躁情緒，手術(shù)配合程度好，護理價值積極，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】麻醉復(fù)蘇室護理人員；術(shù)前探訪；復(fù)蘇期；躁動程度；護理

【中圖分類號】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-195-01

全身麻醉治療患者在術(shù)后麻醉復(fù)蘇期容易出現(xiàn)躁動不安、蘇醒推遲或意識不清等情況，部分患者在復(fù)蘇期會出現(xiàn)嚴(yán)重的躁動不安，導(dǎo)致留置導(dǎo)管位移或滑脫，增加術(shù)后康復(fù)的風(fēng)險。臨床護理研究發(fā)現(xiàn)，患者在復(fù)蘇期的躁動程度與患者對麻醉復(fù)蘇的認(rèn)識有著直接關(guān)系，患者對麻醉復(fù)蘇有正確的認(rèn)識有助于減少復(fù)蘇期的躁動情況[1]。本文分析麻醉復(fù)蘇室護理人員參與術(shù)前探視對改善患者麻醉復(fù)蘇期躁動情況所產(chǎn)生的影響，為麻醉安全護理提供參考，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料和方法

11一般資料

研究時間：2017年3月～2018年5月；研究病例：接受手術(shù)治療患者80例；麻醉方式：氣管插管全身麻醉?；颊咝g(shù)前意識清楚，具有一定的溝通能力，無精神障礙、肝腎功能不全或其他臟器疾病等與本次研究無關(guān)的情況。依照雙色球分組方式將患者分為研究組和對照組各40例，研究組中男23例，女17例，年齡為（526±03）歲，對照組中男22例，女18例，年齡為（534±02）歲，兩組患者的性別、年齡等數(shù)據(jù)可比。

12護理方法

對照組患者采用常規(guī)術(shù)前探視，麻醉醫(yī)生和護士在術(shù)前1d對患者進行探訪，介紹手術(shù)的時間、麻醉方式、手術(shù)體位、配合要點和術(shù)后注意事項等。

觀察組除對照組的常規(guī)術(shù)前探視外，麻醉復(fù)蘇室的護理人員也參與術(shù)前探視護理，實施方法如下：（1）環(huán)境認(rèn)識。通過圖片、文字資料和視頻等方式讓患者對手術(shù)室和復(fù)蘇室環(huán)境有一定的認(rèn)識，減少陌生感[2]。告知患者自己會陪同患者，減少患者緊張、恐懼的情緒。（2）心理安撫。親切、溫和的與患者交流，了解患者的心理顧慮，針對性的疏導(dǎo)情況，鼓勵患者勇于面對。盡量在手術(shù)前消除患者的緊張情緒，確保手術(shù)的順利進行。密切關(guān)注患者的心理變化，積極運用心理護理技巧來改善患者在復(fù)蘇期的情緒狀態(tài)。（3）麻醉教育。對患者進行麻醉和復(fù)蘇期講解，將麻醉復(fù)蘇期各種不適的感覺進行具體化描述，并告知患者如何應(yīng)對自身的不適癥狀[3]。叮囑患者要盡量忍耐，不可隨意亂動拔管，并強調(diào)隨意躁動可能會造成的危險性后果。患者在麻醉之前要將各項癥狀再次強調(diào)，強化患者的記憶。

13效果評價指標(biāo)

選擇患者手術(shù)配合程度、麻醉復(fù)蘇期躁動評分和蘇醒時間來評價護理效果，評分越高表示護理效果越好[4]。

14統(tǒng)計學(xué)方法

本次護理選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS190來分析和檢驗數(shù)據(jù)，并對組間數(shù)據(jù)資料進行差異檢驗，計量資料表示為（x±s），t檢驗差異，計數(shù)資料表示為（n，%），X2檢驗差異，當(dāng)P<005時可判定數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

研究組患者手術(shù)配合程度好，復(fù)蘇期躁動情況顯著減輕，蘇醒時間短，各項數(shù)據(jù)對比P<005，詳見表1。

3討論

麻醉是手術(shù)的重要環(huán)節(jié)，特別是對于全麻的患者，術(shù)后麻醉復(fù)蘇期的護理非常關(guān)鍵。部分患者在麻醉復(fù)蘇期易出現(xiàn)躁動、焦慮等情況，嚴(yán)重可導(dǎo)致導(dǎo)管的滑脫，增加醫(yī)療風(fēng)險。術(shù)前探訪是手術(shù)護理的護理要點，通過麻醉師和護理人員的術(shù)前訪視，能夠顯著緩解患者的焦慮、恐慌情緒，對麻醉有著更多的認(rèn)識，有足夠的心理準(zhǔn)備面對麻醉，減少復(fù)蘇期的躁動情況[5]。

常規(guī)術(shù)前探訪由麻醉師和手術(shù)室護理人員在患者術(shù)前1d進行探訪，本次研究中，研究組讓麻醉復(fù)蘇室的護理人員參與一同進行術(shù)前探訪，為患者講解麻醉復(fù)蘇期的相關(guān)注意事項和感受，有助于安撫患者的躁動情況，降低風(fēng)險[6]。從本次研究的數(shù)據(jù)分析可見，研究組患者應(yīng)用麻醉復(fù)蘇室護理人員參與探視后，患者手術(shù)配合程度高，復(fù)蘇期躁動評分低，蘇醒時間短，各項數(shù)據(jù)與對照組相比有統(tǒng)計學(xué)意義，表明麻醉復(fù)蘇室護理人員參與術(shù)前探視能夠顯著降低患者復(fù)蘇期的躁動程度，綜合護理價值高。麻醉復(fù)蘇室護理人員參與術(shù)前探訪能夠提高患者對麻醉和復(fù)蘇期的認(rèn)識，讓患者有足夠的心理準(zhǔn)備，提高復(fù)蘇期的身心應(yīng)激處理能力，減少躁動等情況的出現(xiàn)[7]。

綜上，采用麻醉復(fù)蘇室護理人員參與術(shù)前探訪能夠顯著改善患者復(fù)蘇期的躁動情況，緩解患者的不良情緒，患者對手術(shù)配合好，蘇醒時間短，綜合護理價值高，值得應(yīng)用。

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