劉田

【摘要】目的：觀察臨床血脂生化檢驗(yàn)中采用分級(jí)檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)效果。方法：選取本院2016年1月至2017年3月期間收集的158份血液標(biāo)本，采用隨機(jī)的方式分為觀察組和對(duì)照組各79例，對(duì)照組采取拉網(wǎng)式檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢測(cè)，觀察組采用分級(jí)檢驗(yàn)的方式進(jìn)行檢測(cè)。觀察兩組血脂指標(biāo)的生化檢測(cè)結(jié)果和檢測(cè)陽(yáng)性率。結(jié)果：兩組患者總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）以及陽(yáng)性率對(duì)比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）；但觀察組的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、載脂蛋白A（APOA-1）、載脂蛋白B（APOB）與對(duì)照組對(duì)比存在差異，且檢測(cè)陽(yáng)性率高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：在臨床血脂生化檢驗(yàn)中采用分級(jí)檢驗(yàn)方法，可以有效的提高血脂生化的檢驗(yàn)準(zhǔn)確性以及血脂異常的檢出率。

【關(guān)鍵詞】血脂生化檢驗(yàn)；拉網(wǎng)式檢驗(yàn)方法；分級(jí)檢驗(yàn)方法；檢驗(yàn)效果

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-079-01

血脂生化檢驗(yàn)的結(jié)果直接影響了患者的病情診治，提升血脂生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，對(duì)臨床治療有重要的意義[1]。本次研究中運(yùn)用不同的生化檢驗(yàn)方法，探討拉網(wǎng)式檢驗(yàn)方法和分級(jí)式檢驗(yàn)方法的效果，具體內(nèi)容如下。

1資料和方法

11一般資料

選取本院2016年1月至2017年3月期間收集的158份血液標(biāo)本，采用隨機(jī)的方式分為觀察組和對(duì)照組各79例，觀察組的血液樣本中，男45例，女34例，平均年齡（4553±109）歲，對(duì)照組中男43例，女36例，平均年齡（4645±113）歲。兩組樣本的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

12方法

對(duì)照組的血液標(biāo)本采取拉網(wǎng)式檢驗(yàn)方法，使用全自動(dòng)生化儀對(duì)患者的血液標(biāo)本進(jìn)行血脂各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)，包括：運(yùn)用酶法檢測(cè)TC、TG、HDL-C檢測(cè)方法為直接法-選擇抑制法，采用直接法-表面活性劑清除法檢測(cè)LDL-C，而APOA-1、APOB則用免疫比濁法進(jìn)行檢測(cè)。觀察組的血液標(biāo)本采用分級(jí)檢驗(yàn)的方法，具體方法為：將血脂的指標(biāo)進(jìn)行分級(jí)，其中1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)的檢測(cè)項(xiàng)目分別為（TC、TG、HDL-C）、（LDL-C和APOA-1）、（APOB）。具體操作為先進(jìn)行1級(jí)檢測(cè)，當(dāng)1級(jí)檢測(cè)值超過閾值時(shí)再進(jìn)行下一級(jí)檢測(cè)，若1級(jí)檢測(cè)值未超過閾值則不進(jìn)行下一級(jí)檢測(cè)。其中TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA-1、APOB的標(biāo)準(zhǔn)值分別為0～52mmol/L、0～17mmol/L、115～26mmol/L、0～34mmol/L、080～236g/L、06-12g/L。

13統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS180統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，用（ ±s）記錄計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，用%記錄計(jì)數(shù)資料，行X2檢驗(yàn)，P<005表示為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21比較兩組血液標(biāo)本的血脂生化檢驗(yàn)結(jié)果

觀察組血液標(biāo)本中TC、TG、HDL-C分別為（371±092）mmol/L、（108±055）mmol/L、（137±048）mmol/L；對(duì)照組分別為（353±088）mmol/L、（101±042）mmol/L、（147±058）mmol/L。兩組之間的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。觀察組LDL-C、APOA-1、APOB分別為（307±072）mmol/L、（088±023）g/L、（129±033）g/L；對(duì)照組分別為（226±066）mmol/L、（118±033）g/L、（094±027）g/L。，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。

22比較血液標(biāo)本的血脂生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率

對(duì)照組血液標(biāo)本中TC、TG、HDL-C的陽(yáng)性率分別為5570%（44/79）、3165%（25/79）、1392%（11/79）；觀察組分別為6076%（48/79）、3291%（26/79）、1266%（10/79），兩組之間的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。觀察組LDL-C、APOA-1、APOB的陽(yáng)性率分別為7468%（59/79）、1266%（10/79）、3671%（29/79）；對(duì)照組分別為5443%（43/79）、127%（1/79）、1519%（12/79），對(duì)照組的陽(yáng)性率均低于觀察組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。

3討論

通過血脂生化檢測(cè)結(jié)果，可以有效的判斷體內(nèi)血脂的代謝情況以及部分疾病，可以通過血脂的檢測(cè)結(jié)果做出正確的診治，有效的提高血脂生化的檢測(cè)結(jié)果 [2]。常用的血脂生化檢測(cè)為拉網(wǎng)式檢測(cè)，但此方式檢測(cè)的時(shí)間長(zhǎng)、容易出現(xiàn)漏檢的情況，且浪費(fèi)醫(yī)療資源[3]。分級(jí)檢測(cè)法則是根據(jù)檢測(cè)指標(biāo)的靈敏程度對(duì)其分級(jí)，使各個(gè)等級(jí)的檢測(cè)相關(guān)聯(lián)，可有效的排除異常結(jié)果，減少了檢測(cè)項(xiàng)目，使檢測(cè)時(shí)間減少，也降低了檢測(cè)成本，減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)[4]。

本次研究結(jié)果顯示，兩組患者TC、TG、HDL-C以及陽(yáng)性率對(duì)比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）；但觀察組的LDL-C、APOA-1、APOB與對(duì)照組對(duì)比存在差異，且檢測(cè)陽(yáng)性率高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），這說明了與拉網(wǎng)式檢驗(yàn)方法比較，分級(jí)檢驗(yàn)的方法效果良好，可以有效的提高血脂生化檢查的準(zhǔn)確性，減少漏檢的幾率，增加血脂異常的檢出率，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李焱平.臨床血脂生化檢驗(yàn)中采用分級(jí)檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)效果觀察[J].科學(xué)咨詢，2015，（25）：70-71

[2]袁洪霞，何偉.臨床血脂生化檢驗(yàn)中采用分級(jí)檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2017，（11）：187

[3]孫曉軍.臨床血脂生化檢驗(yàn)中采用分級(jí)檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（7）：100

[4]張蕊.分析臨床血脂生化檢驗(yàn)中采用分級(jí)檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（6）：379-380