葛白潔

【摘要】隨著物質(zhì)生活水平以及精神文明的提高，人們對健康觀念也了更加深層的轉(zhuǎn)變，同時這也對臨床護理中的綜合護理提出了更多的要求。兒科護理作為醫(yī)學(xué)護理的重要工作，具有極強的實踐性與理論性。在治療中，由于患者的特殊性，讓兒科護理工作非常特殊。通常兒科護理的患者都是0到14周歲的青少年，當(dāng)他們生病住院時，由于自理能力、心理能力相對脆弱，所以不可能準(zhǔn)確的、全面的表達自身需求。另外，從目前的發(fā)展情況來看，大多數(shù)孩子都是獨生子女，嬌生慣養(yǎng)讓他們養(yǎng)成了很多壞習(xí)慣。由于家長對疾病缺乏科學(xué)有效的認(rèn)識，在對醫(yī)護人員陌生的情況下，擔(dān)心患兒在治療期間所用的檢查以及治療，這樣不僅不利于患兒檢查，還會對患兒治療、護理造成極大影響。針對這種現(xiàn)象，為了更好的進行護理工作，護理人員必須仔細(xì)研究、觀察患兒以及患兒家長心里，用科學(xué)的方法對其進行有效引導(dǎo)，這樣不僅能消除或者降低患兒恐懼感、緊張感，在得到患兒治療的同時，也能得到更好的護理效果。在兒科護理中進行心理護理不僅滿足了患兒家長提出的各種要求，同時也提升了患兒以及患兒家屬對護理工作的滿意程度。

【中圖分類號】R47372

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-073-02

引言

心理護理是指在整個醫(yī)療過程中醫(yī)護人在心理各個方面始予的心理維護和不通過以護士為主的醫(yī)務(wù)人員的言語表情姿勢態(tài)度和行為等影響和改變病人的不良心理狀態(tài)與行為，使之有利于疾病的好轉(zhuǎn)痊愈和康復(fù)以發(fā)揮醫(yī)療的最佳效果”心理護理要求護理人員在與病人的交往過程中通過良好的喜語表情姿勢態(tài)度和行為去影響病人的感受認(rèn)識改變其心理狀態(tài)和行為通過心理護理為病人創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳身心狀態(tài)。

良好的心理護理可以起到藥物難以起到的怍用，患者樂觀的心情、豁達的性格，戰(zhàn)勝疾病的信心，與疾病抗?fàn)幍囊庵镜仍诩膊〉陌l(fā)生發(fā)展好轉(zhuǎn)惡化，治愈，康復(fù)及預(yù)防等方面起了很大的作用。開展心理護理正確運用心理護理知識和技術(shù)，以幫助人們預(yù)防和減輕與健康有關(guān)的心理問題及痛苦具有重要意義。

1患兒家長心里問題出現(xiàn)的原因以及具體表現(xiàn)

在醫(yī)療護理中，由于兒科患者理解能力、語言表達有限，所以必須加強和家長的交流。但是從實踐過程來看，患兒家長也存在很多問題，具體體現(xiàn)在以下方面：

11緊張感、焦慮在患兒住院后，由于家長對疾病缺乏認(rèn)識，在對醫(yī)院以及工作人員陌生的同時，很容易出現(xiàn)焦慮與緊張情緒。具體表現(xiàn)在：反復(fù)詢問患兒病情，期待從護理人員口中得到對應(yīng)的答案，或者不停的從其他患者了解情況，希望從有經(jīng)驗的醫(yī)者進行醫(yī)療。另外，焦慮與緊張還表現(xiàn)在患兒病情變化時，表現(xiàn)為：反復(fù)陳述患兒病情，不斷請求醫(yī)護人員對患兒進行精細(xì)的觀察，擔(dān)心因為護理人員疏忽讓病情惡化。

12缺乏安全感、恐懼感這種情緒主要來源于患者預(yù)期后果，特別是急癥、重癥患兒，很容易出現(xiàn)恐懼、焦慮、急躁、悲觀情緒，部分家長甚至不愿意提及生死。還有部分家長對醫(yī)院給患兒注射都產(chǎn)生恐懼，表現(xiàn)在：對患兒進行檢查時，家長躲開、不敢看。部分家長不愿意讓實習(xí)或者年輕護士對患兒進行護理，要求經(jīng)驗豐富的護士進行護理。

13不信任感、懷疑由于對患兒病情不了解，很多家長對換衣都會表現(xiàn)出不配合的狀態(tài)。部分家長由于性別、年齡、著裝、言行等因素影響，對醫(yī)護人員工作表示懷疑，甚至提出更換醫(yī)護人員的要求。也有部分家長由于對護理帶教不清楚，擔(dān)心孩子在治療中受到其他傷害，增加痛苦。

2對患兒以及患兒家長進行心理護理的措施

21對于焦慮的護理對于家長對患兒住院狀況不了解產(chǎn)生的焦慮現(xiàn)象，醫(yī)護人員應(yīng)該及時介紹病區(qū)設(shè)施以及住院環(huán)境，以及住院期間的注意事項。并且重點介紹主管護師與醫(yī)生，讓家長用最快的速度熟悉環(huán)境。對因為不了解患兒病情出現(xiàn)的焦慮現(xiàn)象，應(yīng)該及時與家長針對病情、發(fā)病原由、護理過程進行介紹。當(dāng)家長對病情惡化產(chǎn)生焦慮時，護理人員應(yīng)該針對病情進行耐心的解釋，并且用護理行動讓家長放心。

22對于恐懼的護理對于家長因為預(yù)期后果出現(xiàn)的恐懼，醫(yī)護人員應(yīng)該將患兒可能出現(xiàn)的各種情況進行說明，讓其提前做好準(zhǔn)備。在這過程中，醫(yī)護人員應(yīng)該盡量使用鼓勵性語言，讓其感到希望。對于治療引發(fā)的恐懼，應(yīng)該主動將治療方案、步驟向家長說明，或者誠懇的向家長承諾，以減輕痛苦。對于因為護理帶教出現(xiàn)的恐懼，應(yīng)該在帶教前做好準(zhǔn)備，通過對患者進行說明與講解，提高帶教成功率。如：在穿刺小兒頭皮靜脈時，如果護士能夠做到一扎成功，就能減小恐懼感。

23對于不信任的護理對于在醫(yī)療工作中，對醫(yī)護人員的不信任與懷疑情緒，醫(yī)護人員應(yīng)該用正確的態(tài)度看待，通過和家長進行有針對性、技巧性的交流，樹立良好的醫(yī)護形象，并且得到家長的支持與信任。另外，醫(yī)護人員還應(yīng)該努力引導(dǎo)實習(xí)護士對患兒家長進行交流，這樣不僅能及時了解病情，還能掌握患兒喜好、性格、特點等；同時也能讓患兒以及家長認(rèn)識年輕護士，拉近患兒家長與護士之間的距離，增進感情，相互信任，幫助患兒早點恢復(fù)健康。

總之，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，隨著物質(zhì)生活水平以及精神文明的提高，人們對健康觀念也了更加深層的轉(zhuǎn)變，對護理質(zhì)量也提出了更高層次的要求，同時這也對臨床護理中的綜合護理提出了更多的要求，同時人們還會利用法律武器對自身權(quán)益進行維護。兒科護理作為醫(yī)學(xué)護理的重要工作，具有極強的實踐性與理論性。在治療中，由于患者的特殊性，讓兒科護理工作非常特殊。在兒科護理中進行心理護理不僅滿足了患兒家長提出的各種要求，同時也提升了患兒以及患兒家屬對護理工作的滿意程度。因此，為了減少臨床治療中的糾紛與矛盾，必須增強心理護理指導(dǎo)，讓兒科護理正常進行，并且讓護理程序良性發(fā)展。這樣不僅能幫助患兒恢復(fù)，還能讓患兒保持良好的心理，讓護患關(guān)系朝著良好的方向進行。

參考文獻

[1]王夕榮，孫學(xué)武，王夕英.心理護理在兒科護理中的臨床應(yīng)用探討[J].智慧健康，2018，4（32）：88-89 DOI：1019335/j.cnki.2096-1219201832040

[2]宋現(xiàn)彩.探討循證護理應(yīng)用在兒科心理護理臨床實踐中的效果[J].心理醫(yī)生，2018，24（7）：292-293

[3]宋彭麗.淺談心理護理在兒科護理中的應(yīng)用[J].健康周刊，2018，（17）：156

[4]徐振玲.循證護理在兒科心理護理中的應(yīng)用分析[J].母嬰世界，2017，（23）：127 DOI：103969/j.issn.1671-2242201723119

[5]尚曉莉，毛竹英.心理護理和人文關(guān)懷對兒科病人的臨床效果[J].大家健康（中旬版），2018，12（3）：153-154