關(guān)春瑩

【摘要】目的：研究卡培他濱維持化療治療晚期胃癌以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌的治療效果及安全評價(jià)。方法：選取2016年2月-2018年5月期間在我院接受治療的40例晚期胃癌以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者為本次研究對象。隨機(jī)分成對照組與實(shí)驗(yàn)組各20例。對照組給予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行卡培他濱藥物治療，對比兩組間的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：對照組治療有效率為70%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為95%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率顯著于對照組；對照組不良反應(yīng)發(fā)生率40%，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率10%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著于實(shí)驗(yàn)組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<005）。結(jié)論：對晚期胃癌以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行卡培他濱治療效果顯著，且不良反應(yīng)發(fā)生率低。

【關(guān)鍵詞】晚期胃癌及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌；卡培他濱；化療

【中圖分類號】R817.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-068-01

癌癥，一直是醫(yī)學(xué)界的一道難題，因其發(fā)病重且致死率高，因此，一直被醫(yī)學(xué)界所重視。胃癌為癌癥疾病中常見病。胃癌分為早期胃癌、進(jìn)展期胃癌和晚期胃癌三種類型。目前，臨床上對晚期胃癌及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌的治療主要體現(xiàn)在手術(shù)治療、放化療和藥物治療上。臨床發(fā)現(xiàn)，患者經(jīng)手術(shù)后采用常規(guī)治療對晚期胃癌及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者的治療效果不明顯且易發(fā)生不良反應(yīng)生。有學(xué)者指出[1]，卡培他濱對晚期胃癌以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者治療效果顯著且能有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生。本次研究中，分別對晚期胃癌及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者實(shí)施常規(guī)治療以及卡培他濱治療兩種治療方案，對比兩種不同方法治療晚期胃癌以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌的效果以及安全性?，F(xiàn)做如下報(bào)道。

1資料與方法

11一般資料

選取2016年2月-2018年5月期間在我院接受治療的40例晚期胃癌以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者為本次研究對象。隨機(jī)分成對照組與實(shí)驗(yàn)組各20例。對照組年齡在45-71歲之間，平均年齡為（580±38）歲，病程1-7年，平均病程（38±15）年；對照組年齡在47-72歲之間，平均年齡（595±38）歲，病程1-8年，平均病程（42±15），以上兩組患者年齡、病程資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

12方法

對照組采用常規(guī)治療方法，注射多西紫杉醇。每3周用75mg/m2，靜脈滴注1hr。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行卡培他濱藥物治療。具體方法如下：①多西紫杉醇用量與對照組用量相同。②卡培他濱劑量為口服1250mg/m2，早晚各1次/日。治療2周后停藥1周，3周為一個(gè)療程。卡培他濱片劑應(yīng)在餐后半小時(shí)內(nèi)用溫水吞服。以上兩組患者用治療周期均為24周。

13觀察指標(biāo)

治療有效率評判：以治療一個(gè)月后觀察無腫瘤為顯效；以治療一個(gè)月后觀察腫瘤變小為有效；以治療后腫瘤未見小且有新病灶發(fā)生為無效。治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

安全性評價(jià)：包括惡心、嘔吐、貧血等不良反應(yīng)發(fā)生。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

經(jīng)SPSS170統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用（x±s）描述，組間經(jīng)t和x2檢驗(yàn)，差異在P<005時(shí)，存在臨床可比意義。

2結(jié)果

21對照組與實(shí)驗(yàn)組治療有效率如下

實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為95%，顯著高于對照組的治療有效率70%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<005，詳見表1。

3討論

癌癥，一直是醫(yī)學(xué)界的一道難題，因其發(fā)病重且致死率高，因此，一直被醫(yī)學(xué)界所重視。胃癌為癌癥疾病中常見病。胃癌分為早期胃癌、進(jìn)展期胃癌和晚期胃癌三種類型。目前，臨床上對晚期胃癌及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌的治療主要體現(xiàn)在手術(shù)治療、放化療和藥物治療上。臨床發(fā)現(xiàn)，患者經(jīng)手術(shù)后采用常規(guī)治療對晚期胃癌及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者的治療效果不明顯，且易發(fā)生不良反應(yīng)。如惡心、嘔吐、貧血等不良反應(yīng)的發(fā)生，因此，在晚期胃癌治療中常有醫(yī)護(hù)糾紛事件發(fā)生。本次研究發(fā)現(xiàn)，對晚期胃癌以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行卡培他濱治療效果顯著，且能有效降低臨床不良反應(yīng)癥的發(fā)生。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為95%，對照組治療有效率為70%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率顯著于對照組；對照組不良反應(yīng)發(fā)生率40%，顯著于實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率10%。因此，對晚期胃癌以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行卡培他濱治療臨床效果顯著。

綜合以上分析，對晚期胃癌以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者行卡培他濱治療，能有效提高臨床治療率并提高臨床用藥安全性，應(yīng)被積極推廣并廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)

[1]丁蕓霞.卡培他濱維持化療治療晚期胃癌和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子志，2018，2（08）：56

[2]蘇娜.卡培他濱維持化療治療晚期胃癌和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（36）：71+73

[3]張舸.卡培他濱維持化療治療晚期和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌的有效性探析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（89）：17595-17596

[4]黃印強(qiáng)，吳清藝，朱英霞.卡培他濱維持化學(xué)治療對晚期胃癌和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌的效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，17（10）：1028-1029+1032

[5]沈冬，宋宇.卡培他濱維持化療治療晚期胃癌和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌的安全性及預(yù)后分析[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2015，23（18）：2646-2649