鐘巧琴

[摘? ? 要] 隨著信息化時代的到來，當前各個行業(yè)與領域都廣泛應用了信息化技術，醫(yī)院也不例外。由于我國醫(yī)院檔案信息管理平臺建設起步較晚，整體發(fā)展水平偏低，目前仍然處于探索階段，在這個探索過程中必將產生諸多問題。文章對醫(yī)院檔案信息平臺建設的管理理念、人才培養(yǎng)、投入力度、管理機制與安全管理等方面存在的不足進行分析，旨在為今后的檔案信息化工作提供建議和參考。

[關鍵詞] 醫(yī)院檔案;信息管理;平臺建設

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2019. 11. 065

[中圖分類號] R197.32? ? [文獻標識碼]? A? ? ? [文章編號]? 1673 - 0194（2019）11- 0152- 02

1? ? ? 引? ? 言

隨著信息技術的發(fā)展與普及，越來越多的行業(yè)開始廣泛應用該技術。信息技術不僅使得工作效率與工作質量得到提高，同時推動了整個行業(yè)的改革與創(chuàng)新。在眾多行業(yè)與領域中，檔案管理的應用最為頻繁且重要。醫(yī)院檔案是指醫(yī)院在生產經營的過程中形成的音頻、視頻、病歷、文件等，檔案可以幫助醫(yī)務人員對患者的基本信息、疾病診療過程等進行查詢，同時也可以幫助醫(yī)院的管理人員了解到某段時間內醫(yī)院的發(fā)展情況，進而做出更加合理的決策與規(guī)劃，對醫(yī)院的經營與發(fā)展有著十分重要的影響。隨著信息技術的發(fā)展與就醫(yī)患者的增多，以往的紙質檔案及管理模式已經不再適用。隨著工作量的增加，醫(yī)院所產生的檔案也越來越多，且使用也越來越頻繁，地位越來越重要。因此，對醫(yī)院檔案進行信息化管理以提高其使用效率與質量成為必然選擇。筆者根據工作經驗與實際情況，對當前的醫(yī)院檔案信息管理平臺建設中存在的問題進行探討，醫(yī)院應采用先進的管理方式，重視檔案信息平臺建設，進一步規(guī)范醫(yī)院日常工作，為醫(yī)院檔案信息化管理提供更好的保障。

2? ? ? 當前醫(yī)院檔案信息管理平臺建設中存在的不足

醫(yī)院檔案信息平臺建設不僅可以提高檔案管理工作的質量，同時可以提高工作效率，提高醫(yī)療服務水平，給患者帶來更好的醫(yī)療體驗，有利于醫(yī)院的經營發(fā)展。當前很多醫(yī)院在進行檔案信息管理平臺建設的過程中仍存在一些不足，使其應有的作用無法充分發(fā)揮出來，流于表面。筆者結合工作經驗對這些不足進行了總結，主要有以下幾個方面：一是缺少完善的管理理念。醫(yī)院的領導階層和檔案管理人員的管理理念錯誤或不完善，沒有認識到醫(yī)院檔案信息管理平臺建設的重要性;二是缺少完善的設備與技術。由于資金、人力、物力投入的不足，醫(yī)院缺少先進的計算機、軟件、硬件、信息化技術[1];三是缺少完善的管理機制。檔案管理人員的工作行為不規(guī)范，缺少約束;四是缺少專業(yè)的人才。醫(yī)院缺少檔案管理的人才，現(xiàn)有工作人員的工作水平與能力不夠，缺少專業(yè)知識與計算機技術。

3? ? ? 加強醫(yī)院檔案信息管理平臺建設的一些思考與建議

3.1? ?改變傳統(tǒng)的管理理念

理念是行動的先導，指引著實踐的方向，因此要想使醫(yī)院檔案信息管理平臺建設更加完善，就必須要對理念進行更新與改變。破除陳舊的思想觀念，樹立全新的知識管理理念。筆者認為可以從以下三個方面做起：一是醫(yī)院的領導階層要改變理念。領導階層是其管理的工作人員的榜樣與風向標，其一言一行都會對工作人員產生很大的影響，因此只有領導階層改變理念，認識到醫(yī)院檔案信息管理平臺建設的重要性，并通過會議等方式向其他工作人員強調醫(yī)院與領導階層的重視程度，其他工作人員方可以更好地認識到醫(yī)院檔案信息管理平臺建設的重要性，進而積極的配合[2]。二是改變檔案管理人員的理念。檔案管理人員是進行醫(yī)院檔案信息管理平臺建設的直接執(zhí)行者，其理念的正確與否會直接影響到檔案信息管理平臺建設的質量與效率。三是要改變其他工作人員的理念。醫(yī)院檔案不僅涉及檔案管理部門，同時對醫(yī)院的其他部門也有著十分密切的關系，因此只有使其認識到醫(yī)院檔案信息管理平臺建設工作對其日常工作的幫助作用，其方可更加配合該工作，并提供幫助。

3.2? ?加強人才的培養(yǎng)力度

隨著社會經濟的發(fā)展，人們的生活質量與生活水平顯著提高，在基本需求得到滿足后開始更加注重自身與家人的身體健康，因此進入到醫(yī)院進行檢查與治療的人越來越多，醫(yī)院的發(fā)展空間與前景越來越大，但與此同時，競爭也變得越發(fā)激烈。因此醫(yī)院必須要加強自身的管理，提高服務質量，通過醫(yī)院檔案信息管理平臺的建設可以滿足這種要求。要保證醫(yī)院檔案信息管理平臺建設更加完善，就必須要加強對人才的培養(yǎng)。公立醫(yī)院多為公益性事業(yè)單位，更加關注患者的情況，而對自身的經營則有所忽視，所以對檔案信息管理平臺的建設與相關人才的培養(yǎng)重視程度不夠。因此醫(yī)院必須要加大對人才的培養(yǎng)力度，增加物力、財力與人力上的支持，一方面對現(xiàn)有的檔案管理人員要加強培養(yǎng)，通過定期進行培訓的方法提高檔案人員專業(yè)知識與專業(yè)能力，同時加強計算機技術與信息化技術的培訓。為了保證檔案管理人員參加培訓的積極性，同時為了保證培訓的效果，可以在每次培訓結束后對其進行考核，以檢測培訓的結果。還可以將考核結果與其職稱評聘、評先評優(yōu)等待遇掛鉤，對于參加培訓積極且考核結果優(yōu)異的檔案管理人員可以給予其適當的精神獎勵和物質獎勵，對培訓考核結果不達標的檔案管理人員可以給予其適當的懲罰，必要時甚至可以與其解除勞務合同。另外只有考核達標后方可重新回到工作崗位[3]。另一方面要加強對專業(yè)人才的引進與招聘，適當地提高薪資待遇以吸引更多的優(yōu)秀人才，同時適當地提高門檻，在正式應聘前對其進行考核，只有達標后方可與其簽署合同。

3.3? ?加大投入力度

要想推動醫(yī)院檔案信息管理平臺的建設，使之更加完善，就必須要加大投入力度。完善的基礎設施是保證醫(yī)院檔案信息管理平臺建設的基礎條件，檔案信息管理平臺的建設必然會涉及計算機，先進且效率高的計算機可以加快檔案信息管理平臺的建設速度，可以將檔案以電子的形式進行儲存，更加方便管理。另外相關的軟件與硬件也需要進行購買，同時還需要使用一些信息技術、交流平臺等，如此方可推動檔案信息管理平臺的建設，提高管理質量，方便其他工作人員進行查閱，提高工作效率。除此之外，網絡、磁盤、防火墻等技術也需要使用資金進行購買和引進，因此加大投入力度是必然的。

3.4? ?建立完善的管理機制

管理的重要基礎在于制度。為使醫(yī)院檔案信息平臺的建設更加規(guī)范且有序，必須要根據醫(yī)院的實際情況建立起完善的管理制度。參考醫(yī)院的實際情況與存在的不足，借鑒其他醫(yī)院的管理制度，咨詢專家的意見，查閱相關的資料與文獻，將建設過程中涉及的內容納入管理制度中。以此約束檔案管理人員與其他工作人員的工作行為，使檔案的借閱與查詢更加規(guī)范，減少該過程導致的檔案丟失與破損情況發(fā)生。為保證工作人員嚴格遵守管理制度，可以建立起完善的監(jiān)督制度，以監(jiān)督制度為原則建立起僅對院長負責的監(jiān)督隊伍，定期對醫(yī)院檔案信息平臺建設工作進行監(jiān)督與檢查，保證其工作質量。

3.5? ?加強電子化檔案建設

醫(yī)院檔案信息管理平臺建設的基礎是將醫(yī)院檔案以電子化進行儲存與呈現(xiàn)，而當前大部分醫(yī)院的檔案仍為紙質形式，部分醫(yī)院進行了電子化，但并不全面，這種情況將影響醫(yī)院檔案信息管理平臺的建設，因此加強電子化檔案的建設是當前醫(yī)院檔案信息管理平臺建設的重中之重。一方面醫(yī)院要引進更加專業(yè)的人才與設備以加強檔案電子化建設;另一方面要嚴格遵守電子化檔案建設的管理原則，即真實性原則，保證檔案信息的真實性;完整性原則，保證檔案的數量與內容完整，不會出現(xiàn)破損、丟失、更改等情況;全程管理原則，由檔案的形成至銷毀的整個過程進行管理，確保其一致性。

3.6? ?加強檔案信息安全管理

信息技術是一把雙刃劍，在提高醫(yī)院檔案的管理效率與管理質量的同時，也帶來了一些不良影響，其中最為嚴重且影響最大的就是安全問題，信息技術使得大部分檔案都以電子化的形式儲存于電腦中，因此很容易被不法分子通過入侵進行竊取或損壞，對醫(yī)院的經營造成不良影響。所以，必須加強檔案信息安全管理，筆者認為可以從以下幾個方面做起：一是引進更加先進的計算機保護軟件，如防火墻等;二是將重要的檔案單獨儲存于不聯(lián)網的電腦中;三是遠離磁場，避免受到磁場的影響而導致計算機出現(xiàn)故障[5];四是只允許使用醫(yī)院內部的網絡對相關的文檔進行瀏覽，且不可帶出醫(yī)院;五是明確工作人員的權限，其在瀏覽或借閱時只可以在權限范圍內進行，超過權限范圍的需要相關的負責人審批同意。

4? ? ? 結? ? 語

在信息化時代的今天，醫(yī)院要想進一步發(fā)展就必須要做到與時俱進，跟上時代的腳步，積極的應用信息化技術，以此提高工作質量與工作效率，提高自身的競爭力。醫(yī)院檔案管理必須用開拓創(chuàng)新的管理方式來迎合市場變化的挑戰(zhàn)，應對各種困難。充分認識到醫(yī)院檔案管理的重要性，提高醫(yī)院競爭力，確保醫(yī)院朝著健康、可持續(xù)的方向發(fā)展。

主要參考文獻

[1]林晨.淺析醫(yī)院人事檔案信息化建設與信息化管理的實現(xiàn)途徑[J].中國管理信息化，2018，21（14）：162-163.

[2]楊亦君.信息化建設在醫(yī)院人事檔案管理中的意義與推進策略[J].中國管理信息化，2018，21（13）：161-162.

[3]溫淑珍.當前醫(yī)院人事檔案管理中存在的不足與優(yōu)化策略簡析[J].科技創(chuàng)新導報，2018，15（15）：182，185.

[4]薛璐.探究醫(yī)院檔案管理信息化建設的作用及價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（26）：204，206.

[5]潘琳.信息化背景下改進醫(yī)院檔案管理的相關思考[J].辦公室業(yè)務，2017（23）：82-83.