張 莉

西平縣中醫(yī)院 河南駐馬店 463900

支原體肺炎是一種比較常見(jiàn)的呼吸性的疾病，是由于支原體受到感染而引發(fā)的一種肺炎，多發(fā)于小兒以及5歲以上的兒童和青少年，一年四季均有發(fā)病情況，該病的發(fā)病比較緩慢，并伴隨著發(fā)熱、咳嗽或少量的膿性痰，發(fā)病率可高達(dá)30%，治療時(shí)間一般是2-4周，恢復(fù)時(shí)間需要1-2周，并有偶爾的復(fù)發(fā)情況。該病除了能夠引起呼吸道的疾病，對(duì)體內(nèi)其他部位也均有影響，引入容易引發(fā)一系列疾病，如肝炎、腦膜炎、溶血性貧血、血小板減少性紫癜等等，嚴(yán)重的會(huì)威脅患者的生活，甚至出現(xiàn)死亡，因此必須要加以重視。這種情況，就需要對(duì)患者的治療以及護(hù)理模式進(jìn)行優(yōu)化，運(yùn)用優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理模式能夠有效的改善該病的治療效果，現(xiàn)對(duì)本院治療的120例支原體肺炎患兒的研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月至2018年8月在本院接受治療的120例小兒患者作為臨床研究對(duì)象，所有患者都符合支原體肺炎的病癥，這些患者的年齡在1-10之間，這120例患者按照隨機(jī)的方法分為對(duì)照組和觀察組，各60例。其中對(duì)照組中男性患者的數(shù)量為32例，女性患者的數(shù)量為28例，平均年齡為（5.4±1.6）歲，其中發(fā)熱的患者有39例，體溫在37.3-39.1℃之間波動(dòng)，平均體溫為38.0℃；觀察組中男性患者的數(shù)量為35例，女性患者的數(shù)量為25例，平均年齡為（5.6±1.7）歲，其中發(fā)熱的患者有41例，體溫在37.5～39.2℃之間波動(dòng)，平均體溫為38.1℃，這120例患者均伴有咳嗽、氣促等現(xiàn)象，兩組患者在性別、年齡等方面沒(méi)有明顯的差異（P＞0.05），可以作為臨床對(duì)象，具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均實(shí)行基礎(chǔ)的對(duì)癥治療，如阿奇霉素抗感染、止咳化痰、補(bǔ)液等，必要的時(shí)候可以采用氧療及霧化吸入治療，其中阿奇霉素按照10mg/kg的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，5d為1個(gè)療程，停用4d，后續(xù)可以根據(jù)患者的實(shí)際病情可以繼續(xù)進(jìn)行阿奇霉素的靜脈滴注或者改為口服。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 對(duì)照組

對(duì)照組的患者在住院治療期間實(shí)行生活和用藥的常規(guī)護(hù)理，出院之前進(jìn)行護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率的調(diào)查。

1.3.2 觀察組

觀察組的患者采用優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理模式，具體護(hù)理內(nèi)容如下：（1）入院評(píng)估，對(duì)患者的呼吸、脈搏、體溫等進(jìn)行評(píng)估。（2）對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行相關(guān)病情的宣傳和教育。（3）基礎(chǔ)護(hù)理，保持室內(nèi)整潔，早晚通風(fēng)，室內(nèi)溫度、適度均進(jìn)行合理控制，并控制患者的飲食，要保持清淡，及時(shí)對(duì)患者實(shí)行口腔護(hù)理。（4）心理護(hù)理，該病治療期間會(huì)有一些癥狀反應(yīng)，患者可能會(huì)產(chǎn)生緊張害怕的心理，這時(shí)要多鼓勵(lì)患者，并轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解其緊張害怕的心理。（5）發(fā)熱抽搐護(hù)理，做好合理的降溫措施，注意患者多飲水。（6）呼吸道護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員要引導(dǎo)患者進(jìn)行排痰。（7）藥物護(hù)理和并發(fā)癥護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員要注意用藥并多多關(guān)注患者，定期檢查肝功能，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)上報(bào)。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)的發(fā)生率進(jìn)行觀察和記錄，為開(kāi)展臨床護(hù)理工作提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和信息。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的記錄和統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行不同的護(hù)理進(jìn)行了滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率的調(diào)查，結(jié)果顯示觀察組在滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率方面與對(duì)照組患者存在明顯差異（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1.

表1：兩組患者護(hù)理滿意度與不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比（n,%）

3 討論

支原體肺炎是一種由呼吸道疾病，主要就是肺炎支原體受到病毒的感染，該病在四季中均有發(fā)生，主要發(fā)生于春季和冬季，近年來(lái)該病的發(fā)病率有了明顯的提升。支原體肺炎的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、咽喉痛等，發(fā)病患者的年齡一般在5-19歲，目前發(fā)病年齡有了提前的趨勢(shì)，且感染性也有了明顯的提升，該病除了引發(fā)肺炎，還容易生產(chǎn)一些其他的反應(yīng)，如心肌受損、神經(jīng)受損以及引發(fā)血液疾病等，嚴(yán)重的會(huì)威脅到患者的生命健康。因此，及時(shí)的診斷和護(hù)理是十分重要的，近年來(lái)優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理模式已經(jīng)在臨床中得到了應(yīng)用，此次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理模式，不良反應(yīng)發(fā)生率和家長(zhǎng)的滿意度均高于對(duì)照組，由此可見(jiàn)優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理模式能夠有效的改善和治療該病，患者在發(fā)熱、咳嗽等多方面都能得到緩解。

綜上所述，針對(duì)小兒的支原體肺炎采用優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理模式能夠有效的提高治療率，同時(shí)能夠增加家長(zhǎng)的滿意率并降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得在醫(yī)學(xué)臨床中推廣和應(yīng)用。