張茹

急性分泌中耳炎是較為常見的聽力系統(tǒng)疾病，成人以及兒童都有一定的患病率，主要臨床表現(xiàn)為聽力下降和鼓室積液等，治愈較為困難且容易復(fù)發(fā)，兒童和成年人均會(huì)發(fā)病[1-2]。主要以西醫(yī)治療手段以手術(shù)為主，但是由于各種原因，但是治療效果卻難以得到保障，且未經(jīng)過及時(shí)的治療可能會(huì)出現(xiàn)耳聾等情況，對(duì)患者的日常生活造成極大影響[3]。因此要需要采取宣肺通竅湯聯(lián)合微波進(jìn)行治療，為廣大患者提供科學(xué)的治療手段，該治療方式能夠起到良好的治療效果。本文選取了2017年8月—2018年9月在本院接受治療的急性分泌性中耳炎患者86例進(jìn)行了分組研究工作，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料選取2017年8月—2018年9月在本院接受治療的急性分泌性中耳炎患者86例，按照隨機(jī)數(shù)表法將患者分為對(duì)照組和觀察組各43例，對(duì)照組男性22例，女性21例，共有81耳，年齡21～64歲，平均（42.11±6.57）歲，病程1～2個(gè)月，平均（1.34±0.35）個(gè)月，聲阻抗測聽鼓室壓曲線為平坦型（B型）20例，高負(fù)壓型（C型）23例；觀察組男性23例，女性20例，共有79耳，年齡23～61歲，平均（43.16±5.81）歲，病程1～3個(gè)月，平均（1.56±0.41）個(gè)月，聲阻抗測聽鼓室壓曲線為平坦型（B型）22例，高負(fù)壓型（C型）21例。兩組患者的性別、年齡、病程等基本資料差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）?？蓪?duì)比。且兩組患者均具有良好的溝通能力，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且患者知曉并簽字同意。

1.2 方法

對(duì)照組給予藥物治療，采取羅紅霉素膠囊（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批號(hào)：D14200003121，150 mg/粒）口服每天2次、每次150 mg；服用醋酸潑尼松片（天津力生制藥股份有限公司，批號(hào)：C14202178086，5 mg/粒）每天清晨空腹服用1次。每次20 mg；寧蒎腸溶膠囊（北京九和藥業(yè)有限公司，批號(hào)：C14200066131，0.3 g/粒）每天2次，每次300 mg，連續(xù)治療1周時(shí)間，并于1周后每隔2 d減少一半劑量。觀察組采取宣肺通竅湯聯(lián)合微波進(jìn)行治療，宣肺通竅湯組方為：連翹、柴胡各15 g，金銀花、桔梗、白芷、桑白皮、茯苓、辛夷花、葶藶子、路路通各10 g，白僵蠶、甘草各6 g，每天加水煎服一劑，分早晚進(jìn)行服用。并聯(lián)合微波進(jìn)行，以多功能微波治療儀器完成治療，從外耳道的置入治療頭，功率保持子在15 周左右，進(jìn)行15 min/次，連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療完成后，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]：顯效：患者臨床癥狀完全消失，聽力恢復(fù)正常，氣骨導(dǎo)差在10 dB以下，鼓室曲線A型；有效：患者臨床癥狀部分消失，聽力基本恢復(fù)正常，氣骨導(dǎo)差在10～20 dB，鼓室曲線As型；無效：患者臨床癥狀改善情況不明顯。治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將患者治療效果等相關(guān)數(shù)據(jù)代入SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，采用（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果

經(jīng)治療完成后，觀察組患者的治療總有效率97.67%（42/43）高于對(duì)照組的83.72%（36/43），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療情況分析[例（%）]

3 討論

分泌性中耳炎是較為常見的耳鼻喉科疾病，兒童和成人都有幾率獲得該類疾病，主要臨床表現(xiàn)為聽力下降迅速，中耳部位出現(xiàn)分泌物，患者有閉塞感，對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生一定的影響，也常伴隨呼吸道感染和炎癥等并發(fā)癥[5-7]。對(duì)患者的身體健康造成了巨大影響，在臨床上多是采用西藥藥物治療，但是治療效果并不是的特別理想，部分患者常會(huì)出現(xiàn)治愈不徹底和復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。中醫(yī)理論認(rèn)為，分泌性中耳炎屬于耳閉，耳脹等，需要患者疏風(fēng)宣肺、通竅化濕，讓患者恢復(fù)通氣功能[8-9]。而宣肺通竅湯中的連翹、柴胡等成分，可清熱解毒，疏風(fēng)散熱的，達(dá)到了良好的治療效果，白芷、辛夷花具有載藥上浮、散結(jié)排膿、通竅止痛等功效，并配合桔梗的開宣肺氣、桑白皮的利水消腫等功效，路路通可通利耳竅，白僵蠶可祛風(fēng)解毒，甘草可對(duì)諸藥進(jìn)行調(diào)和，多藥連用，能夠宣通理氣，通利耳竅，達(dá)到良好的治療效果[10-11]。而微波治療可以將能量傳遞到病灶處，使其血液循環(huán)得到改善，使組織再生，降低分泌物的出現(xiàn)。在本次研究匯總，觀察組患者的治療總有效率97.67%高于對(duì)照組的83.72%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），和張朝梅等[12]研究結(jié)果相一致。

綜上所述，利用宣肺通竅湯聯(lián)合微波治療急性分泌性中耳炎的效果顯著，能有效改善患者預(yù)后。