章琛
“最近不要出門鍛煉,尤其是有心血管疾病的患者千萬要當(dāng)心。”南京市第一醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師葉飛在接受采訪時說。葉飛主任前不久接診了一位65歲的男性患者,因為在霧霾天晨練慢跑,突發(fā)了心肌梗死。
65歲的徐先生像往常一樣,去城墻邊慢跑,結(jié)果因突發(fā)急性心肌梗死住進(jìn)了醫(yī)院?!斑@幾天雖然霧霾很嚴(yán)重,但我想空氣差點對跑步也不會有影響,就出門慢跑了。沒想到才跑了十幾分鐘,胸口就難受了,喘不過氣來,幸虧身邊的人打了急救電話?!毙煜壬鷦倓傋鲞^手術(shù),講到自己的病情,還有點驚魂未定。
雖然脫離了生命危險,徐先生卻產(chǎn)生了一個疑問:“霧霾天對心血管疾病也有影響?”葉飛介紹,霧霾天吸入了夾雜大量細(xì)小微粒的空氣(即霧霾),可加快動脈硬化。而動脈粥樣硬化或者動脈硬化是心血管疾病、心臟病發(fā)作以及心力衰竭的主要風(fēng)險因素。葉飛說,細(xì)顆粒物造成的霧霾天氣對人體健康的危害大,霧滴里沾帶著大量有害、有毒物質(zhì),如各種酸、堿、酚、苯以及塵埃、病原微生物、異種蛋白等。當(dāng)污染物隨呼吸進(jìn)入人體血液后,會對血管內(nèi)皮造成緩慢、持續(xù)的傷害,促使動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生,影響心腦供血,引起胸悶、氣短、心慌、頭暈等癥狀,甚至導(dǎo)致原有的心腦血管病病情復(fù)發(fā)或惡化。
當(dāng)潮濕寒冷的霧霾突然被吸入體內(nèi)時,一方面,體內(nèi)的血管無法適應(yīng)突如其來的低溫刺激,很容易發(fā)生血管痙攣,從而使血管腔變狹窄,阻礙血液通過;另一方面還可以使血管內(nèi)已經(jīng)有斑塊的患者發(fā)生斑塊破裂,形成血栓堵塞血管。所以,有心血管疾病為中度危險和高度危險的人,霧霾天要減少在戶外逗留的時間。出門時應(yīng)戴口罩,鍛煉活動應(yīng)盡量選擇在室內(nèi)進(jìn)行,如做保健操、原地跑步等。如果愿意進(jìn)行戶外活動,須避開清晨至上午10點鐘霧霾最重的這段時間。同時還應(yīng)該服用一些保護(hù)心腦血管的藥物,以預(yù)防心肌梗死、腦卒中的發(fā)生。