陳輝

寶寶生性好動(dòng)，難免擦傷碰傷。許多家庭常備雙氧水（現(xiàn)用名：過(guò)氧化氫溶液）等消毒液來(lái)消毒創(chuàng)面。但醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士提醒，不建議用雙氧水、紅藥水、紫藥水、酒精以及碘酊處理傷口。

國(guó)際指南已不推薦用雙氧水消創(chuàng)

在很多人的印象中，雙氧水一直以來(lái)是消毒傷口的“神器”。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院慢性造口傷口護(hù)理專(zhuān)科黃漫容主任護(hù)師提醒，在臨床中已經(jīng)很少使用雙氧水來(lái)消毒傷口了，早在幾年前國(guó)際指南已不再推薦用雙氧水消毒。

雙氧水的刺激性比較強(qiáng)，會(huì)引起傷口疼痛或令疼痛加劇。即使在低濃度狀態(tài)下，過(guò)氧化氫也對(duì)組織有高度毒性，不可作為首選的外用殺菌劑。應(yīng)完全避免在瘺管或腔洞傷口內(nèi)使用雙氧水，否則會(huì)帶來(lái)氣腫和氣栓的風(fēng)險(xiǎn)。

擦傷后該如何處理？

那么，皮膚擦傷后到底該怎么辦？黃漫容介紹，先進(jìn)行傷口初步清洗，再做進(jìn)一步處理。

1.先沖洗 擦傷時(shí)皮膚直接接觸到地面，傷口處難免會(huì)沾染泥土、沙石。所以要先用干凈的水沖洗傷口，自來(lái)水或瓶裝飲用水均可。

2.再消毒 黃漫容建議，家中可以常備碘伏、安爾碘或安多福（濃度為0.1%或0.5%）以及無(wú)菌棉簽。傷口沖洗好后，再用棉簽蘸碘伏、安爾碘或安多福消毒傷口。這三種外用藥對(duì)傷口有很好的消毒作用，且刺激性比較小，目前在臨床中使用較多。

如果是外出旅游時(shí)，可以帶有獨(dú)立包裝的碘伏片，使用更方便。但如果擦傷比較嚴(yán)重，或者經(jīng)自行護(hù)理，傷口沒(méi)有好轉(zhuǎn)，建議及早到醫(yī)院進(jìn)行處理。

這些消毒外用藥也過(guò)時(shí)了

紅藥水、紫藥水

黃漫容提醒，紅藥水和紫藥水已經(jīng)被淘汰使用了。

由于紅藥水是含有重金屬汞的有機(jī)化合物，故而對(duì)人體有毒性。為了防止過(guò)多的汞離子經(jīng)皮膚進(jìn)入人體引起中毒，因此不適宜用作大面積皮膚損傷或較大、較深的傷口消毒。同時(shí)由于其著色性，也會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷口的評(píng)估和判斷。

紫藥水也不建議用于傷口處理，它易在已經(jīng)化膿的傷口表面與壞死組織之間形成一層保護(hù)膜，乍看起來(lái)傷口似乎干燥了，實(shí)際上會(huì)掩蓋病情，使痂皮下方的膿液流不出來(lái)而加重感染。同樣，也會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷口真實(shí)情況的判斷。

75%酒精

75%酒精一般不用于表皮缺損的創(chuàng)面，因刺激性大，易導(dǎo)致傷口疼痛或使疼痛加重，所以建議還是到醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。

碘酊

碘酊有一定的刺激性，如果有開(kāi)放的傷口，最好不要用碘酊消毒，但可以用于皮膚消毒，比如說(shuō)抽血或打針前，可先用碘酊消毒皮膚。由于碘對(duì)皮膚黏膜等組織具有強(qiáng)烈的刺激性，如果濃度過(guò)高可能會(huì)引起皮膚起皰、脫皮以及皮炎，所以在用碘酊給皮膚做消毒時(shí)，要等到皮膚稍干后，再用75%的酒精進(jìn)行脫碘。