陳輝
寶寶生性好動(dòng),難免擦傷碰傷。許多家庭常備雙氧水(現(xiàn)用名:過(guò)氧化氫溶液)等消毒液來(lái)消毒創(chuàng)面。但醫(yī)學(xué)專業(yè)人士提醒,不建議用雙氧水、紅藥水、紫藥水、酒精以及碘酊處理傷口。
國(guó)際指南已不推薦用雙氧水消創(chuàng)
在很多人的印象中,雙氧水一直以來(lái)是消毒傷口的“神器”。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院慢性造口傷口護(hù)理??泣S漫容主任護(hù)師提醒,在臨床中已經(jīng)很少使用雙氧水來(lái)消毒傷口了,早在幾年前國(guó)際指南已不再推薦用雙氧水消毒。
雙氧水的刺激性比較強(qiáng),會(huì)引起傷口疼痛或令疼痛加劇。即使在低濃度狀態(tài)下,過(guò)氧化氫也對(duì)組織有高度毒性,不可作為首選的外用殺菌劑。應(yīng)完全避免在瘺管或腔洞傷口內(nèi)使用雙氧水,否則會(huì)帶來(lái)氣腫和氣栓的風(fēng)險(xiǎn)。
擦傷后該如何處理?
那么,皮膚擦傷后到底該怎么辦?黃漫容介紹,先進(jìn)行傷口初步清洗,再做進(jìn)一步處理。
1.先沖洗 擦傷時(shí)皮膚直接接觸到地面,傷口處難免會(huì)沾染泥土、沙石。所以要先用干凈的水沖洗傷口,自來(lái)水或瓶裝飲用水均可。
2.再消毒 黃漫容建議,家中可以常備碘伏、安爾碘或安多福(濃度為0.1%或0.5%)以及無(wú)菌棉簽。傷口沖洗好后,再用棉簽蘸碘伏、安爾碘或安多福消毒傷口。這三種外用藥對(duì)傷口有很好的消毒作用,且刺激性比較小,目前在臨床中使用較多。
如果是外出旅游時(shí),可以帶有獨(dú)立包裝的碘伏片,使用更方便。但如果擦傷比較嚴(yán)重,或者經(jīng)自行護(hù)理,傷口沒(méi)有好轉(zhuǎn),建議及早到醫(yī)院進(jìn)行處理。
這些消毒外用藥也過(guò)時(shí)了
紅藥水、紫藥水
黃漫容提醒,紅藥水和紫藥水已經(jīng)被淘汰使用了。
由于紅藥水是含有重金屬汞的有機(jī)化合物,故而對(duì)人體有毒性。為了防止過(guò)多的汞離子經(jīng)皮膚進(jìn)入人體引起中毒,因此不適宜用作大面積皮膚損傷或較大、較深的傷口消毒。同時(shí)由于其著色性,也會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷口的評(píng)估和判斷。
紫藥水也不建議用于傷口處理,它易在已經(jīng)化膿的傷口表面與壞死組織之間形成一層保護(hù)膜,乍看起來(lái)傷口似乎干燥了,實(shí)際上會(huì)掩蓋病情,使痂皮下方的膿液流不出來(lái)而加重感染。同樣,也會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷口真實(shí)情況的判斷。
75%酒精
75%酒精一般不用于表皮缺損的創(chuàng)面,因刺激性大,易導(dǎo)致傷口疼痛或使疼痛加重,所以建議還是到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。
碘酊
碘酊有一定的刺激性,如果有開(kāi)放的傷口,最好不要用碘酊消毒,但可以用于皮膚消毒,比如說(shuō)抽血或打針前,可先用碘酊消毒皮膚。由于碘對(duì)皮膚黏膜等組織具有強(qiáng)烈的刺激性,如果濃度過(guò)高可能會(huì)引起皮膚起皰、脫皮以及皮炎,所以在用碘酊給皮膚做消毒時(shí),要等到皮膚稍干后,再用75%的酒精進(jìn)行脫碘。