劉江峰

兩年前孫大姐患過(guò)一次感冒，之后出現(xiàn)了鼻塞的癥狀。一家小診所的醫(yī)生給她開(kāi)了滴鼻劑，用后效果不錯(cuò)，于是她養(yǎng)成了每天使用滴鼻劑的習(xí)慣。起初只是一天滴3次，鼻塞癥狀嚴(yán)重時(shí)她一天會(huì)滴上10多次，這一滴就是兩年，買(mǎi)滴鼻劑時(shí)總是一買(mǎi)就是10支，現(xiàn)在她每天都離不開(kāi)滴鼻劑了。

感冒時(shí)鼻子會(huì)堵得難受，呼吸不暢，有的患者選擇使用滴鼻劑緩解鼻塞癥狀，效果立竿見(jiàn)影。因此，只要鼻子一堵就立刻滴上幾滴。然而，久而久之，滴鼻劑不但不靈，連嗅覺(jué)也變得遲鈍了。

滴鼻劑通常含有麻黃素、羥甲唑啉等成分，具有較強(qiáng)的收縮血管的作用，可暫時(shí)收縮鼻甲、擴(kuò)展鼻腔、改善通氣，但如果用藥不當(dāng)，反而會(huì)損傷鼻腔黏膜，使其功能紊亂并出現(xiàn)病理改變，影響鼻內(nèi)纖毛和自主神經(jīng)的正常活動(dòng)，使鼻甲更為腫脹、鼻子通氣更差、嗅覺(jué)減退、呼吸功能受阻，導(dǎo)致藥物性鼻炎的發(fā)生。還有人認(rèn)為中成藥類(lèi)的滴鼻液沒(méi)有不良反應(yīng)。其實(shí)不然，一些中成藥類(lèi)的滴鼻液如鼻通含有麻黃素成分，應(yīng)慎用。

出現(xiàn)鼻塞癥狀后，癥狀較輕者可用熱毛巾進(jìn)行局部熱敷，盡量不用或少用滴鼻劑，使用滴鼻劑一般不可超過(guò)兩周。高血壓病患者應(yīng)慎用含血管收縮劑的滴鼻劑，以防用藥后加速血壓升高。小兒鼻塞時(shí)原則上不用含血管收縮劑的滴鼻液，因?yàn)樾貉鼙旧磉€未發(fā)育好，黏膜脆弱，更容易引起藥物性鼻炎。孩子有通氣障礙時(shí)，可以用5%的鹽水滴鼻;如果鼻塞癥狀嚴(yán)重，可將1%的鹽酸麻黃素滴鼻液稀釋至0.1%～0.5%，以減輕不良反應(yīng)。如果多次用滴鼻劑不起作用，應(yīng)及時(shí)找專(zhuān)科醫(yī)生治療，以免耽誤病情。