最近我走路時(shí)發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)有輕微的彈響聲，長(zhǎng)跑后膝關(guān)節(jié)會(huì)有酸痛感。請(qǐng)問，是否需要暫停長(zhǎng)跑等運(yùn)動(dòng)而靜養(yǎng)呢？

安徽安慶 吳曉平

膝關(guān)節(jié)彈響指的是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)周圍肌腱滑動(dòng)發(fā)出的聲音。關(guān)節(jié)發(fā)出彈響聲常提示關(guān)節(jié)組成的某部分發(fā)生了變化。

膝關(guān)節(jié)的彈響可分為生理性和病理性兩種，以彈響時(shí)是否伴有疼痛來初步判斷區(qū)分。

生理性彈響常因關(guān)節(jié)內(nèi)有氣體，在膝關(guān)節(jié)變換位置時(shí)，氣泡破了而引起。在關(guān)節(jié)相互活動(dòng)時(shí)，如果潤(rùn)滑度不夠，也會(huì)有彈響的表現(xiàn)，但它的時(shí)間不長(zhǎng)，且不伴有疼痛，運(yùn)動(dòng)后沒有關(guān)節(jié)腫痛等不適感，此時(shí)一般不需要特殊治療。

病理性彈響常合并器質(zhì)性的病變，即關(guān)節(jié)內(nèi)的某“零部件”壞了，如果不及時(shí)修理，“零部件”可能會(huì)越壞越多，還可能引起相鄰的其他結(jié)構(gòu)損傷，同時(shí)伴有疼痛、紅腫等不適。對(duì)病理性彈響，早期可以減少運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)加壓包扎，也可以給予適當(dāng)?shù)睦浞?、抬高患肢，或使用一些膏藥來處?如經(jīng)過上述處理仍不能有效緩解疼痛、紅腫等，則可以對(duì)癥采用封閉治療，但一年內(nèi)不要超過3次，嚴(yán)重者可以考慮手術(shù)治療。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師 李劼若