安玲玲

【摘要】醫(yī)院感染管理是醫(yī)院內(nèi)部管理的重要組成部分，控制好醫(yī)院的感染率是提升醫(yī)院治療水平，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的外在體現(xiàn)。醫(yī)院在進(jìn)行感染控制管理工作時(shí)，尤其要注意對(duì)消毒供應(yīng)室日常工作的監(jiān)管，把握好消毒供應(yīng)室的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素，從源頭上治理引發(fā)醫(yī)院感染的問(wèn)題，創(chuàng)新控制醫(yī)院感染的工作方法。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法能夠?qū)崿F(xiàn)消毒供應(yīng)室各項(xiàng)工作的連續(xù)性，本文就主要針對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理中的具體運(yùn)用進(jìn)行分析探討。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);消毒供應(yīng)室;醫(yī)院感染管理

【中圖分類號(hào)】R766.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）07-103-02

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法主要就是指通過(guò)對(duì)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素的把握，實(shí)行全面、系統(tǒng)、連續(xù)的控制措施，使醫(yī)院消毒工作逐漸朝著專業(yè)性和可控性的方向發(fā)展?！?】醫(yī)院感染管理作為醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，需要醫(yī)院更加重視感染管理工作，降低醫(yī)院感染率，給患者提供更加優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)，提升患者滿意度，為醫(yī)院樹(shù)立良好口碑。消毒控制室是醫(yī)院內(nèi)部的重要科室之一，雖然消毒控制室不直接對(duì)患者進(jìn)行治療，但是它承擔(dān)著為醫(yī)院其他診療科室提供各種消毒醫(yī)療器械的職責(zé)，這些消毒用品會(huì)直接被運(yùn)用到患者治療的過(guò)程中，如果這一環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò)，將會(huì)給患者的治療帶來(lái)嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)。因此必須重視控制消毒室的各項(xiàng)工作，將人員、環(huán)境、技術(shù)、設(shè)備等各種因素全部運(yùn)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法進(jìn)行管理，落實(shí)各項(xiàng)消毒規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，從根本上提升醫(yī)院的管理水平和服務(wù)質(zhì)量。

1 醫(yī)院消毒控制室感染管理的風(fēng)險(xiǎn)因素

1.1 人員因素

影響醫(yī)院消毒控制室感染管理的眾多因素中，人員因素其中的首要因素。消毒控制室的內(nèi)部工作人員直接掌握著各項(xiàng)消毒工作流程，如果缺乏對(duì)工作人員的控制和監(jiān)管，使其在消毒工作中出現(xiàn)紕漏，將會(huì)直接影響各項(xiàng)消毒用品的質(zhì)量。因此，醫(yī)院要想從根本上降低感染率，就要注意控制消毒工作中的人員風(fēng)險(xiǎn)。

1.2 環(huán)境因素

環(huán)境因素也是影響醫(yī)院消毒控制感染管理的重要因素之一。消毒控制室的整體工作環(huán)境主要可以分為消毒工作區(qū)域和工作人員的活動(dòng)區(qū)域，在進(jìn)行消毒工作的過(guò)程中，不僅要保持工作區(qū)域衛(wèi)生整潔，還要注意控制好工作人員活動(dòng)區(qū)域的清潔，從整體環(huán)境控制的角度出發(fā)，做好消毒控制室的各項(xiàng)工作。

1.3 技術(shù)因素

技術(shù)因素是影響消毒控制室消毒質(zhì)量的直接因素，技術(shù)層面的影響因素主要包括對(duì)醫(yī)療器械和醫(yī)療物品的清洗方法，清洗時(shí)間以及清洗規(guī)范等，如果消毒控制室工作人員缺乏一定的消毒經(jīng)驗(yàn)，不能?chē)?yán)格按照消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清洗，將會(huì)嚴(yán)重影響各項(xiàng)物品的消毒效果，從而降低消毒控制室工作質(zhì)量。

1.4 管理因素

管理因素是影響醫(yī)院消毒控制室感染管理的間接因素。消毒控制室的管理工作主要包括對(duì)人員的管理和對(duì)工作內(nèi)容的管理，其中人員的管理主要就是指規(guī)范工作人員的各項(xiàng)操作，工作內(nèi)容管理就是指要制定相應(yīng)的工作管理標(biāo)準(zhǔn)，以制度規(guī)范的方式控制好消毒控制室的各項(xiàng)工作。

1.5 設(shè)備因素

設(shè)備因素是在消毒控制室感染管理工作中最容易被忽視的一個(gè)因素，很多消毒產(chǎn)品質(zhì)量不合格的根本原因就在于消毒設(shè)備質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，從而無(wú)法滿足符合標(biāo)準(zhǔn)的消毒需求。因此醫(yī)院在控制消毒室感染管理工作中，要重視對(duì)設(shè)備質(zhì)量的檢驗(yàn)，在保證設(shè)備合格的基礎(chǔ)上才能進(jìn)行下一步消毒控制工作。

2 醫(yī)院消毒控制室感染管理中存在的問(wèn)題

2.1 缺乏完善的消毒控制感染管理體系

當(dāng)前醫(yī)院在消毒控制室感染管理工作中存在著缺乏完善的消毒控制管理體系的問(wèn)題。首先是表現(xiàn)在消毒控制感染管理體系職能機(jī)構(gòu)不健全，沒(méi)有嚴(yán)格的責(zé)任劃分，使得消毒工作缺乏監(jiān)管。其次是表現(xiàn)在沒(méi)有完備的消毒控制室管理制度，缺乏對(duì)工作流程及工作人員的全面管理。

2. 2 缺乏對(duì)消毒控制室各項(xiàng)工作的指標(biāo)監(jiān)管

要想做好要多控制室感染管理工作，就必須嚴(yán)格分析容易引發(fā)感染的各項(xiàng)因素，從原因出發(fā)尋找相應(yīng)的解決辦法，從而制定全面的工作指標(biāo)。但是目前醫(yī)院缺乏對(duì)消毒控制室持續(xù)有效全面的監(jiān)管，不論是從人員、技術(shù)、環(huán)境還是設(shè)備等方面都沒(méi)有嚴(yán)格的消毒控制指標(biāo)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)消毒工作質(zhì)量的提高。

2.3 消毒控制室工作人員缺乏責(zé)任意識(shí)

當(dāng)前影響醫(yī)院消毒控制室感染管理的一個(gè)重要因素就是消毒控制室工作人員把相應(yīng)的責(zé)任意識(shí)，對(duì)消毒工作認(rèn)識(shí)不到位，能?chē)?yán)格按照消毒工作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的行為，這就需要醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)消毒與感染的重要性宣傳工作，進(jìn)一步提升作人員的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)。

3 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在消毒控制室感染管理中的運(yùn)用

3.1 建立健全消毒控制室感染管理制度

將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的工作方法運(yùn)用于消毒控制室感染管理中，首先就要明確工作目標(biāo)，根據(jù)工作目標(biāo)制定相應(yīng)的消毒控制感染管理制度。首先，也可以建立部門(mén)責(zé)任制，保證各項(xiàng)消毒工作的落實(shí)。其次，醫(yī)院要制定嚴(yán)格的工作標(biāo)準(zhǔn)，第一步完善管理制度，用制度來(lái)約束各項(xiàng)消毒工作。

3.2 運(yùn)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法設(shè)置消毒工作標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院要善于運(yùn)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法制定具體的工作標(biāo)準(zhǔn)，其中就包括人員、技術(shù)、設(shè)備、環(huán)境等各項(xiàng)因素，可以實(shí)行考評(píng)打分制度，由專門(mén)的考核評(píng)價(jià)小組進(jìn)行控制監(jiān)督與管理，從根本上控制好消毒工作。具體標(biāo)準(zhǔn)如下表。

3.3 提升消毒控制室人員專業(yè)能力和責(zé)任意識(shí)

運(yùn)用持續(xù)改進(jìn)的方法控制醫(yī)院消毒管理工作，就要重視最終的實(shí)施效果，觀察是否真正有效控制了醫(yī)院的感染發(fā)生幾率。在實(shí)施過(guò)程中，要注意不斷提升消毒控制室工作人員的專業(yè)能力和責(zé)任意識(shí)，既要保證硬件設(shè)施、技術(shù)等的完善，還要加大對(duì)工作人員的管理，從而實(shí)現(xiàn)消毒控制室的各項(xiàng)工作有條不紊的展開(kāi)，切實(shí)提升工作質(zhì)量。

4 結(jié)語(yǔ)

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的重點(diǎn)一在持續(xù)，必須將各項(xiàng)消毒控制標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格落實(shí)，提升工作人員的責(zé)任意識(shí)和專業(yè)能力，形成長(zhǎng)期的工作習(xí)慣;二在質(zhì)量，要想切實(shí)控制好醫(yī)院感染率，提升醫(yī)院感染管理工作水平，就要抓好醫(yī)院消毒控制室的工作質(zhì)量，建立健全管理體系，在制度的規(guī)范下提升工作效率和工作水平。

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