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        以院感風險控制為工作導向 進一步做好醫(yī)院感染管理

        2019-07-29 00:42:52周華駿王秋玲馬琴
        特別健康·下半月 2019年7期
        關鍵詞:醫(yī)院評價管理

        周華駿 王秋玲 馬琴

        為進一步加強醫(yī)院感染的管理,加強監(jiān)測、監(jiān)控力度,落實控制措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,在嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)的要求的同時,開拓思維,尋求管理效率,年初院感科就通知各個科室尋找自己科室院感管理存在的高風險環(huán)節(jié)、高危險因素,從工作流程、人員、物資、設備等全方面尋找可能出現(xiàn)院感風險的點;找到風險點后,再與院感委員會主要成員進行商議,尋求解決的措施;最后再以實際效果與往年比較看是否得到改善,查看實效,驗證效果;以尋找風險點—商討改進措施—驗證實效,周而復始,循序漸進提高醫(yī)院感染管理。工作具體開展情況如下:

        1 以院感風險控制為工作導向目的

        1.1 全面清理,探尋各科室可能存在的院感管理高風險點;

        1.2 提出問題,探討解決措施,降低風險;

        1.3 落實控制措施,以實際效果作為唯一評價指標;

        1.4 建立長期工作模式:尋找風險點—商討改進措施—驗證實效,周而復始,循序漸進提高醫(yī)院感染管理。

        2 以院感風險控制為工作導向的步驟

        2.1 背景

        現(xiàn)在醫(yī)院感染管理的風險越來越大,影響因素越來越多,為提高全院各科室院感管理的參與率,提高全院職工院感意識,提高院感管理質(zhì)量,降低各科室院感管理的風險,提高醫(yī)療質(zhì)量。

        2.2 召開醫(yī)院感染管理委員會

        年初召開醫(yī)院感染管理委員會,要求各個科室,特別是院感重點科室全面清理自己科室存在的院感高風險環(huán)節(jié),影響因素,并以書面形式匯總到院感科。由院感科組織相關科室針對每個風險點進行討論解決的辦法,最后院感科作出安排部署,各科室遵照執(zhí)行,最后由院感科進行效果評價。

        2.3 具體實施

        1、安排部署:將工作方案下發(fā)給大家,并作動員部署。2、自查自糾:各個科室,特別是院感重點科室全面清理自己科室存在的院感高風險環(huán)節(jié),影響因素,并以書面形式匯總到院感科。3、協(xié)調(diào)落實:由院感科組織相關科室針對每個風險點進行討論解決的辦法,最后院感科作出安排部署,各科室遵照執(zhí)行。4、效果評價:最后由院感科進行效果評價。

        3 運行效果

        從年初開始實行風險管理之后,全院的院感率下降了接近0.3個百分點,重點科室如重癥醫(yī)學科三管感染率下降明顯、手術病人術后感染率也有明顯下降,大大減少了我院的院感病例,減輕了病人的痛苦,提高了院感管理水平,保障了醫(yī)療安全與質(zhì)量,提高了患者滿意度。

        4 體會

        醫(yī)院感染管理的重要性日益加大,相關的法律法規(guī)也越來越多,各級衛(wèi)生行政部門的要求越來越高,更是直接關系到病人的切身利益。如何提高管理水平,減少院感病例,是擺在每位院感工作者面前的一道難題,除了按照各項法律法規(guī)、各項規(guī)章制度來管理外,今年嚴密結合自身情況,根據(jù)日常工作經(jīng)驗,自己查找風險,大家一起想辦法來降低風險,以實際效果來評價改進措施,通過這種模式來尋求一種持續(xù)不斷的改進,不斷的提高專業(yè)能力,提高管理水平,我覺得取得了一定的成效,并將一直堅持下去。

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