文/李可
專家指導(dǎo)/北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院和平院區(qū)過敏反應(yīng)科江盛學(xué)
7月,鳥鳴蟲噪、烈日炎炎,也是光敏性皮膚病的高發(fā)季節(jié),皮膚暴露于日光下,輕則會引起曬傷,重則會使皮膚受到永久性損傷,還有可能產(chǎn)生腫瘤,甚至危及生命。因此,老年朋友們外出時應(yīng)格外注意做好防護(hù),避免該病的發(fā)生。
光敏性皮膚病是由紫外線照射致敏引發(fā)的以照射局部出現(xiàn)紅斑、水皰或多形性皮損為主要表現(xiàn)的皮膚系統(tǒng)疾病的統(tǒng)稱,包括特應(yīng)性光敏性皮膚病(如多形性日光疹、慢性光化性皮炎等)、外源性光敏性皮膚?。ü饷粜云ぱ祝?、內(nèi)源性光敏性皮膚病(卟啉病、著色性干皮病)等。
光敏性皮膚病的危害不容小覷,輕者會引起曬傷或類似于濕疹樣改變,對局部皮膚的免疫屏障功能造成損傷,進(jìn)一步誘發(fā)炎癥性反應(yīng),痛癢難耐;嚴(yán)重者可造成如著色性干皮病,這類患者的皮膚受到永久性損傷,被破壞的DNA不能被修復(fù),進(jìn)一步產(chǎn)生腫瘤,可危及生命。
1.避光 外出多選擇清早或傍晚陽光不太足時,應(yīng)打遮陽傘或戴寬檐的遮陽帽,身穿長袖衣衫、防曬服及防曬手套等。
2.防曬 可于面部、上肢及其他皮膚暴露部位涂抹防曬霜。
3.飲食回避 飲食避免攝入過多含有光敏物質(zhì)(補(bǔ)骨脂素)的食物,蔬菜如木耳、馬齒莧、芥菜、香菜、蘿卜葉、菠菜、小白菜、油菜、萵苣、灰菜、茴香等;水果如菠蘿、芒果、酸橙、無花果等;此外,還有一種富含光敏物質(zhì)卟啉的食物——泥螺,食入后可致日光性皮炎。
4.藥物回避 避免使用以下藥物:氟喹諾酮類(即沙星類)、四環(huán)素類(如金霉素、土霉素、多西環(huán)素等)、抗真菌藥物類(灰黃霉素)、磺胺類(磺胺嘧啶、對氨基苯?;酋0返龋?、非甾體抗炎藥類(吡羅昔康、酮洛芬等)、噻嗪類利尿藥(珍菊降壓片、復(fù)方羅布麻片、北京降壓0號等)、抗抑郁藥(氯丙嗪)、維甲酸類、胺碘酮等。
光敏性皮膚病的治療以抗過敏為主,選擇口服抗組胺藥(如鹽酸西替利嗪片或氯雷他定等),可局部應(yīng)用爐甘石洗劑或生理鹽水外擦止癢,選擇激素類藥膏(丁酸氫化可的松、地奈德乳膏或糠酸莫米松軟膏等)或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(他克莫司軟膏)等外用。
1.皮炎、濕疹、皮癬的誘因及其癥狀是多樣的,確診必須由正規(guī)醫(yī)院的專家?guī)椭\斷、指導(dǎo)治療,不要自己亂買藥涂抹。
2.老年人由于年齡、內(nèi)分泌變化導(dǎo)致皮膚老化,皮膚病可能會是慢性并反復(fù)發(fā)作,對治療應(yīng)保持耐心,按醫(yī)生建議的療程堅持使用藥物。
3.中醫(yī)認(rèn)為,夏天老年人患皮膚疾病,很多時候是“濕氣”被困于體內(nèi),濕熱之氣熏蒸外侵皮膚導(dǎo)致的,建議選用有良好祛濕效果的中藥材,如赤小豆、綠豆、薏仁、扁豆、木棉花、布渣葉、車前草、綿茵陳、火炭母等,加上清熱效果較好的藥材,如金銀花、蒲公英、土茯苓等,煎水飲用,以達(dá)到防治目的。