文/遼寧省金秋醫(yī)院普外科主任李健

站久了，小腿酸脹、發(fā)麻；晚上睡覺總覺得腿累，放哪都不舒服；天氣不冷，也常常抽筋……遇到這些情況，很多人以為自己是太累了，休息一下就好。事實上，這可能是靜脈曲張找上門了。

別小瞧了靜脈曲張，它可能導致血栓性靜脈炎等比較嚴重的并發(fā)癥。

靜脈曲張的可怕后果

靜脈曲張是由于先天性靜脈管壁薄弱、靜脈瓣膜功能不全，導致血液在靜脈內蓄積，靜脈內壓力增大而出現(xiàn)的靜脈迂曲擴張。有靜脈曲張家族遺傳史、需要長期站立工作、重體力勞動、慢性咳嗽、習慣性便秘、晚期妊娠尤其是多次妊娠的人都是高危人群。

發(fā)病初期，最明顯的癥狀就是會有酸脹不適和疼痛感，并伴有肢體沉重感，易疲勞乏力，有時可伴小腿肌肉痙攣現(xiàn)象。久站或者午后感覺癥狀加重，而在平臥、下肢抬高或是穿緊身的彈力襪時，則感覺癥狀明顯減輕。部分患者無明顯不適，后期則出現(xiàn)受損靜脈隆起、擴張、迂曲呈蚯蚓狀，尤以小腿前內側大隱靜脈區(qū)明顯。部分女性患者月經前癥狀會加重，妊娠時會明顯加重。小腿或腳踝腫脹，可在傍晚或全天存在腫脹現(xiàn)象。

大部分單純性下肢靜脈曲張進展比較緩慢，從得病到出現(xiàn)下肢靜脈曲張時間比較長，可能有些人即使不治療也不會出現(xiàn)嚴重結果，僅僅是影響美觀。但是有些患者就沒有這么幸運了，在其小腿處，特別是內側踝關節(jié)處皮膚常出現(xiàn)皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚及皮下組織硬結，病情進一步發(fā)展則會出現(xiàn)濕疹和潰瘍形成，且潰瘍不易愈合（特別是有糖尿病病史者），有時還會出現(xiàn)曲張靜脈破裂出血及血栓性靜脈炎等比較嚴重的并發(fā)癥。

治療“蚯蚓腿”試試這幾招

1.使用“彈力襪” 日常生活及工作中可以加穿彈力襪，妊娠晚期孕婦最好減少下床活動，或者穿醫(yī)用彈力襪。每個人腿的粗細不一樣，所需彈力襪的壓力也不一樣，建議讓醫(yī)生給你選一雙壓力大小合適的襪子，并在專業(yè)醫(yī)生指導下使用。需要注意的是，如果下肢有缺血表現(xiàn)，應禁止使用彈力襪。

2.減輕腿部壓力 盡量避免久站、久蹲、久坐等減緩血液回流的動作，適當加強體育鍛煉。每日抬高腿部3～4次，每次30分鐘。

3.及時治療原發(fā)病 對于有慢性咳嗽及習慣性便秘的患者要及時治療原發(fā)病?？煽诜┐傺貉h(huán)藥物。

4.飲食注意三“要” 飲食上要多吃些低脂肪、低熱量、清淡、易消化而富有營養(yǎng)的食物，如新鮮蔬菜、水果、雜糧，適量攝入瘦肉、海帶、紫菜、木耳等。要少吃高脂肪、高糖等難消化、易引起便秘、影響血液流通的食物。要戒煙限制飲酒，這對于靜脈曲張的治療也有幫助。

5.手術治療 對于早期輕度靜脈曲張，妊娠期婦女、年齡大不適于手術治療及全身情況差難以耐受手術的病人，可采取保守治療。對于有明確臨床癥狀和體征的單純性下肢淺靜脈曲張的患者，如果符合手術適應癥都應進行手術治療，手術方式由專科醫(yī)生根據(jù)具體的情況進行選擇。