李穎

天氣逐漸變涼，感冒發(fā)燒的孩子多了起來(lái)，父母?jìng)兛偸歉鞣N揪心。有一件事許多父母都會(huì)做——給孩子貼個(gè)“退熱貼”！

“退熱貼”好像已經(jīng)成為發(fā)燒標(biāo)配，只要孩子發(fā)燒，無(wú)論熱度多少、精神狀態(tài)如何，先給額頭來(lái)上一貼。這樣做對(duì)嗎？

退熱貼起不到降低體溫的作用

退熱貼真的有這么神嗎？一貼上，孩子體溫就降下來(lái)了？

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副主任醫(yī)師黃志恒表示，其實(shí)現(xiàn)在市場(chǎng)上銷(xiāo)售的退熱貼，大部分均屬于巴布劑（也叫凝膠膏劑），是物理降溫的一種方式。

“退熱貼”退熱機(jī)理是：退熱貼中凝膠層為其主體部分，由具有良好的能量轉(zhuǎn)換功能的親水性高分子凝膠（含有水、冰片、薄荷、色素等）為載體，載體中水份汽化時(shí)可以將熱量帶走，它跟涼毛巾或冰袋敷頭達(dá)到的效果差不多。所以，它只能降低局部皮膚的溫度，給寶寶帶去暫時(shí)的舒適感，讓煩躁哭鬧的情緒得以安撫，對(duì)降低體內(nèi)溫度起不到太大作用！

但為什么說(shuō)“退熱貼”坑娃呢？因?yàn)橥藷嶙钪饕脑瓌t是讓孩子舒服，退熱貼給額頭局部帶來(lái)的這種涼意并不是所有孩子都能耐受，有些孩子會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏（表現(xiàn)為皮膚瘙癢、發(fā)紅、出疹）。所以，不僅不退熱，反而讓孩子產(chǎn)生過(guò)敏等不適感！

國(guó)內(nèi)外指南

從來(lái)沒(méi)有承認(rèn)過(guò)退熱貼

雖然退熱貼賣(mài)得很火很火，尷尬的是，國(guó)內(nèi)外指南都沒(méi)有承認(rèn)過(guò)它的退熱作用。

我國(guó)發(fā)布的兒童發(fā)熱指南——《中國(guó) 0 至 5 歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問(wèn)題循證指南（標(biāo)準(zhǔn)版）》（2016）里關(guān)于孩子發(fā)熱處理部分，完全看不到退熱貼的身影。再到國(guó)外，不論加拿大兒科醫(yī)生協(xié)會(huì)，還是美國(guó)兒科學(xué)會(huì)，還是英國(guó)相關(guān)機(jī)構(gòu)，都不曾提到過(guò)退熱貼用于退熱。

孩子發(fā)燒會(huì)燒壞腦子嗎？

如果說(shuō)家長(zhǎng)給孩子用退熱貼是為了降溫，其實(shí)背后更擔(dān)心的是怕孩子發(fā)燒燒壞腦子。所以，孩子一發(fā)燒，家長(zhǎng)們常常按捺不住拿出家庭必備神貼：退熱貼。往額頭一貼，孩子舒不舒服我不清楚，反正家長(zhǎng)心里是舒服多了。

除非細(xì)菌、病毒進(jìn)入腦子里，分別引起化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎/腦炎，一般單純發(fā)熱不會(huì)燒壞大腦的。高燒則需要盡快就醫(yī)，這不是退熱貼能解決的，一定不能耽擱。

孩子發(fā)燒了該怎么辦？

第一，判斷孩子是否真正的發(fā)熱？

臨床工作中，通常將肛溫≥38℃，或腋溫≥37.5℃定義為發(fā)熱。如果你家娃體溫高于這個(gè)溫度，才叫做發(fā)熱。

第二，小孩的退熱原則是什么？

盡量的保持寶寶舒適是退熱的原則，說(shuō)白了就是盡量讓孩子舒服。

第三，什么時(shí)候孩子才需要退熱？

孩子月齡≥2月齡，肛溫≥39.0℃（口溫38.5℃，腋溫38.2℃），或因?yàn)榘l(fā)熱出現(xiàn)了不舒適和情緒低落的發(fā)熱兒童，推薦口服相關(guān)藥物（按醫(yī)生指導(dǎo)用藥）。

看到這里你如果沒(méi)有囤退熱貼，恭喜你，甭買(mǎi)省錢(qián)了！