陳沫霏 孫寧 李海興 陳芳菲 金亞浩

【摘 要】中國是世界上人口最多的國家，自1982年9月起計(jì)劃生育被定為基本國策，同年12月寫入憲法，近三十多年以來我國嚴(yán)格實(shí)行的計(jì)劃生育政策雖然有效的控制了人口但也在一定程度上加快了我國老齡化速度?！拔锤幌壤稀焙汀拔磦湎壤稀钡奶卣魅找婷黠@。在未來的二十到三十年，人口老齡化必定是中國未來發(fā)展面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。這不僅關(guān)乎到傳統(tǒng)文化，更是關(guān)系到民生和諧與可持續(xù)發(fā)展的問題。而采取何種養(yǎng)老模式養(yǎng)老正是目前人們思考和關(guān)心的問題。

【關(guān)鍵詞】創(chuàng)新養(yǎng)老模式；異地互助；資源利用最大化

一、異地互助養(yǎng)老模式提出的背景

目前，中國的人口老齡化程度正在加速加深，已經(jīng)成為我國一個(gè)極為嚴(yán)峻的社會(huì)問題。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截止至2017年底，中國60歲及以上老年人口有2.41億人，占總?cè)丝诘?7.3%，2017年新增老年人口首次超過1000萬人，預(yù)計(jì)到2050年前后，中國老年人口數(shù)將達(dá)到峰值4.87億，占總?cè)丝诘?4.9%。當(dāng)前，我國存在的三種養(yǎng)老模式：家庭養(yǎng)老、社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老。然而在這三種模式中，青年人負(fù)擔(dān)重，再加上工作繁忙，不能時(shí)刻陪伴，老人由于長期獨(dú)居，精神上易產(chǎn)生親情失落感；社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理?xiàng)l件差，收費(fèi)過高等方面限制許多，修建養(yǎng)老院各項(xiàng)硬件服務(wù)設(shè)施，需巨大的投資建設(shè)；每個(gè)老人都有自己的住所，進(jìn)入養(yǎng)老院后造成資源的閑置，會(huì)使現(xiàn)有資源浪費(fèi)。

日本作為我國的鄰國，是工業(yè)發(fā)達(dá)國家進(jìn)入老年型社會(huì)最晚的國家，但其人口老齡化增速位于發(fā)達(dá)國家之首。日本經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)的探索，實(shí)現(xiàn)了由傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”到現(xiàn)代“居家—社會(huì)型養(yǎng)老”的成功轉(zhuǎn)型。建設(shè)了小型養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)設(shè)施的新型服務(wù)社區(qū)，鼓勵(lì)社區(qū)內(nèi)的學(xué)生利用假期提供志愿者服務(wù)；日本也創(chuàng)新性地提出了“時(shí)間銀行”和“時(shí)間貨幣”的概念，實(shí)現(xiàn)了一種“今天我照顧你，明天他照顧我”的循環(huán)養(yǎng)老服務(wù)模式。

二、異地互助養(yǎng)老模式的概念、理念、模式與可行性

（一）概念

通過建立網(wǎng)站和手機(jī)APP互聯(lián)信息渠道，為愿意提供扶老服務(wù)的志愿者和老人之間設(shè)置一個(gè)安全的幫扶平臺(tái)，使得遠(yuǎn)在他鄉(xiāng)的志愿者在為身邊的老人提供服務(wù)的同時(shí)，也為自己身處異地的老人贏得其他志愿者的互助服務(wù)。

（二）理念

異地互助養(yǎng)老模式旨在通過資源的就近利用，社會(huì)成員間互幫互助來解決養(yǎng)老費(fèi)用及老人的多元化需求等一系列問題，有效的節(jié)約資源、實(shí)現(xiàn)資源配置，符合當(dāng)代中國實(shí)際養(yǎng)老模式，也是國內(nèi)外養(yǎng)老實(shí)踐中頗為有效的方式之一。它既可滿足空巢老人各方面的需求，也為在外求學(xué)求職的游子提供了一種盡孝的可能，異地互助養(yǎng)老模式將最終實(shí)現(xiàn)出在“互聯(lián)萬家空巢老人，我顧萬家老，萬人助我老”的養(yǎng)老新概念下形成網(wǎng)絡(luò)一體化全民互助養(yǎng)老的中國新時(shí)代。

（三）模式

第一步：地區(qū)可以和政府合作建立一個(gè)App平臺(tái)，老人以及志愿者，可通過平臺(tái)注冊(cè)個(gè)人信息，采取實(shí)名認(rèn)證制，由平臺(tái)進(jìn)行審核和記錄。

第二步：志愿者自愿報(bào)名，平臺(tái)聯(lián)系最適合的志愿者為老人進(jìn)行上門服務(wù)。

第三步：志愿者需根據(jù)老人的實(shí)際情況進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化或個(gè)性化服務(wù)。

第四步：志愿者通過為老人服務(wù)積累服務(wù)時(shí)長，換算成“孝親值”，可換取其他志愿者為自己的老人服務(wù)。

第五步：服務(wù)結(jié)束之后，志愿者與老人的家庭通過平臺(tái)進(jìn)行互評(píng)，并生成各自的“孝親值”，有效保證服務(wù)的安全性和優(yōu)質(zhì)性。

第六步：平臺(tái)會(huì)定期的對(duì)一些地點(diǎn)進(jìn)行抽樣調(diào)查，記錄使用者的改進(jìn)建議，分析平臺(tái)實(shí)施效果。

那么我們的做法包括制定相應(yīng)政策與法律，建立養(yǎng)老服務(wù)評(píng)價(jià)監(jiān)督體系，建設(shè)專業(yè)人才培養(yǎng)制度體系，形成滿足不同需求的多層次的服務(wù)體系，推動(dòng)非營利組織自身發(fā)展，完善非營利組織監(jiān)督機(jī)制。

同時(shí)我們的服務(wù)可以分為有償服務(wù)和無償公益服務(wù)。

1、有償服務(wù)：項(xiàng)目實(shí)行分區(qū)服務(wù)和就近服務(wù)原則，每一區(qū)設(shè)立總負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人主要工作為統(tǒng)籌調(diào)配服務(wù)者，為老年人提供必要服務(wù)。還可以聯(lián)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，以便解決老人突發(fā)狀況及生理安全。

2、抵償服務(wù)：志愿者通過報(bào)名，進(jìn)行志愿服務(wù)，通過積累服務(wù)時(shí)長，進(jìn)行公式運(yùn)算得到積分，志愿者可以用得到的積分為自己或家人換取免費(fèi)的幫助和服務(wù)。

3、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)分為：

1）生活照料類：志愿者會(huì)給一些單獨(dú)居住，生活自理能力不強(qiáng)的老人提供各種服務(wù)，改善其生活環(huán)境。

2）文化休閑類：志愿者可選擇性的進(jìn)行老年教學(xué)，幫助老人們了解新時(shí)代特色。平臺(tái)定期普及醫(yī)療保健知識(shí)，幫助老人解答疑問，提高老人自我預(yù)防和疾病控制的能力。

3）體育健身類：可以給老人教授一些簡單老年體操，或者帶老人去公園健身，保持老人的身體健康。

4）精神關(guān)懷類：志愿者定期陪伴老人。

5）政策法律類：適當(dāng)給老人普及法律常識(shí)，避免老人上當(dāng)受騙。

4、個(gè)性化服務(wù)：根據(jù)老人或者家人的特殊要求進(jìn)行特別服務(wù)。

（四）理論的可行性

在中國人均家庭收入普遍不高現(xiàn)狀下，異地互助養(yǎng)老模式通過互幫互助的形式，解決了許多限制性問題。在平臺(tái)運(yùn)作下，通過資源共享和信息及時(shí)傳遞系統(tǒng)，避免發(fā)生服務(wù)資源浪費(fèi)現(xiàn)象，異地老人也能及時(shí)收到志愿者的幫助，實(shí)現(xiàn)服務(wù)資源最大利用化。既增強(qiáng)了服務(wù)管理效率，又解決了人員欠缺的問題。

三、新型模式發(fā)展的困難與弊端

異地互助養(yǎng)老模式初期，規(guī)模較小，不具有全國性，當(dāng)?shù)氐闹驹刚咴诮o予當(dāng)?shù)乩先朔?wù)的同時(shí)，很難及時(shí)的將這種服務(wù)通過該模式轉(zhuǎn)達(dá)給自己的老人，容易出現(xiàn)招募志愿者時(shí)積極性不高導(dǎo)致人力資源的缺乏和不穩(wěn)定性會(huì)影響服務(wù)質(zhì)量，繼而難以維系服務(wù)初期向社會(huì)大眾宣傳的互助模式。而且每個(gè)老人的需求不同，但初期服務(wù)時(shí)，多數(shù)是無經(jīng)驗(yàn)的志愿者，很難真正實(shí)現(xiàn)提供個(gè)性化服務(wù)。

當(dāng)規(guī)模擴(kuò)充到一定范圍后，發(fā)展至不同地區(qū)在具體實(shí)施中需要不同主體提供不同支持，此過程會(huì)有較大的成本，如管理相關(guān)人員的集合與調(diào)配，培訓(xùn)費(fèi)用以及連帶成本，如何縮減成本就值得我們思考。

我國相關(guān)法律法規(guī)設(shè)置不健全，法律體系不完善，存在盲區(qū)，缺乏實(shí)施細(xì)則和相關(guān)政策，一旦發(fā)生情況可能導(dǎo)致責(zé)任主體不明確。

四、解決方案

1、為消除因地域差異而導(dǎo)致的人力資源匱乏和不穩(wěn)定服務(wù)，最有效的辦法是以某一單位為載體，設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，然后將其區(qū)域化分塊，再由這些分塊機(jī)構(gòu)調(diào)派當(dāng)?shù)厝藛T進(jìn)行服務(wù)，同時(shí)還要將養(yǎng)老服務(wù)工作分類細(xì)化。

2、若獨(dú)居老人通訊工具方面上受限制，可以通過聯(lián)系機(jī)構(gòu)相關(guān)人員，提出所需服務(wù)，由相關(guān)人員安排志愿者進(jìn)行上門服務(wù)。

3、對(duì)于初期志愿者沒有經(jīng)驗(yàn)的問題，我們可以組織當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老院等組織對(duì)有條件的志愿者進(jìn)行集中培訓(xùn)，首批接收培訓(xùn)的志愿者又可以傳授經(jīng)驗(yàn)給下一批，以此循環(huán)。還可以對(duì)不同志愿者的服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行分類，進(jìn)行不同的培訓(xùn)。

4、減少成本可以通過政府進(jìn)行調(diào)控，如制定統(tǒng)一政策在平臺(tái)實(shí)施過程中吸引各界人士積極參與并提供相應(yīng)的技術(shù)和經(jīng)濟(jì)支持，同時(shí)也對(duì)公眾進(jìn)行鼓勵(lì)。

5、向政府提議，盡快完善我國相應(yīng)法律法規(guī)，出臺(tái)相關(guān)政策。