侯 英
(旺蒼縣三江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,四川 廣元 628209)
妊娠高血壓是指婦女在妊娠期間出現(xiàn)的高血壓癥狀,是一種常見的妊娠期疾病,對于孕婦、胎兒的能夠產生極大的影響。為了對妊娠高血壓的臨床護理措施進行總結和探討,進行了本次實驗,報道如下。
從我院2014年1月~2018年10月治療的妊娠高血壓患者中選取48例,根據(jù)護理模式不同分為常規(guī)組與干預組,每組24例。干預組患者年齡20~41歲,平均年齡(32.5±1.8)歲,妊娠時間24~36周;其中輕度高血壓17例、中度高血壓7例。常規(guī)組年齡21~45歲,平均年齡(34.3±2.4)歲,妊娠時間24~39周,其中輕度高血壓19例、中度高血壓5例。所有患者均確診為妊娠高血壓,無其他重大疾病,兩組患者一般資料無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
兩組患者均進行合理的藥物治療。常規(guī)組進行常規(guī)護理,主要內容包括定期進行血壓測量,向患者進行健康知識宣教以及心理疏導等。對干預組患者采取高血壓綜合護理干預措施:(1)健康宣教:向患者及其家屬講解疾病相關知識以及治療過程中需要注意的事項,并發(fā)放健康知識手冊。(2)心理護理:針對妊娠期婦女特殊的心理情況對其進行心理指導,減輕或消除患者的恐懼、緊張等情緒。與患者家屬交流,給予患者多一些關懷,幫助患者樹立治療信心。(3)藥物指導:向患者講解高血壓治療藥物的服用方法,包括服用劑量、服用時間等,并囑患者不可擅自改變藥量或者增加藥物種類,避免發(fā)生不良反應。(4)生活指導:對患者的飲食習慣、生活習慣等進行宣教,并幫助患者適當活動。同時還要向患者及家屬進行血壓測量方法的指導,囑患者定期測量血壓,一旦發(fā)現(xiàn)血壓產較大波動需盡快復診。(5)臨床及分娩護理:在日常護理中要加強對胎兒情況的監(jiān)測。在孕婦分娩時應準備好相應的搶救器械和藥品并對患者的情況密切關注,可在第2產程使用助產工具,第3產程使用降壓藥或宮縮劑。對血壓控制情況以及妊娠結局進行對比。
本次研究數(shù)據(jù)使用SPSS 21.0軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料以均數(shù)±標準差(x ±s)表示,進行t檢驗;計數(shù)資料進行x2檢驗。若P<0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。
相比于常規(guī)組,干預組患者的動脈壓水平明顯降低,P<0.05,詳見表1。
表1 兩組患者的血壓控制情況比較[n(%)]
干預組患者的順產率、胎兒成活率明顯高于常規(guī)組,且產后出血率明顯降低,P<0.05,詳見表2。
表2 兩組患者妊娠結局[n(%)]
妊娠高血壓是一種常見的婦科臨床疾病,其癥狀為在孕周>20周后,部分輕癥患者出現(xiàn)頭暈、水腫或蛋白尿,嚴重者則可能會有頭痛、惡心、持續(xù)性右上腹痛,甚至昏迷、抽搐等癥狀。孕婦作為一類非常特殊的群體,在其妊娠期間往往會出現(xiàn)情緒、精神不穩(wěn)定的狀態(tài),導致其無法良好的配合治療和護理工作,妊娠高血壓癥狀對胎兒以及孕婦自身的生命健康產生了非常不利的影響。在本次研究中,通過采用綜合護理干預措施對妊娠高血壓患者進行護理,對其進行健康宣教、心理護理、藥物指導、生活指導,并密切監(jiān)測胎兒狀況,采取必要的措施幫助患者分娩,取得了良好的臨床效果。
根據(jù)本次研究顯示,干預組患者的血壓控制有效率為87.5%,要高于常規(guī)組的70.8%,干預組的順產率、胎兒成活率分別為100.0%、70.8%,產后出血率為8.3%,相較于常規(guī)組得到了明顯的改善(P<0.05)。
綜上所述,對妊娠高血壓患者進行綜合護理干預可以取得良好的臨床護理效果,使患者的血壓水平得到有效的降低,并使順產率和胎兒成活率得到提高,降低產后出血率。