白麗梅

（內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院 兒科,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010000）

0 引言

視頻腦電圖檢查措施在臨床上主要是應(yīng)用于檢測癲癇病。實踐證明，視頻腦電圖這種檢查措施的靈敏性較高[1]。在對小兒患者實施視頻腦電圖檢查的過程中由于患兒好動、配合度差，將大大影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性[2]，因此還需要予以護理干預(yù)。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將本單位在2018年全年收集的接受視頻腦電圖檢查的患兒共計140例作為本研究的研究對象，將全部患兒按照平均分配的原則實施分組，每組納入患者70例。（1）在觀察組患兒中，男性有30例，女性有40例，患兒年齡為2-14歲，中位年齡為（6.22±3.02）歲?；純褐饕膊“Y狀包括抽搐、發(fā)作性意識障礙、頭痛。（2）在對照組患兒中，男性有35例，女性為35例，患兒年齡為2-15歲，中位年齡為（6.18±3.33）歲。患兒主要臨床癥狀與上組相同。將觀察組與對照組兩組患兒的基礎(chǔ)資料情況進(jìn)行比較，差異無顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具備良好的可比較性。

1.2 護理方法

對照組：實施基礎(chǔ)護理措施。

觀察組：實施全面護理措施，主要內(nèi)容如下。

1.2.1 檢查前

（1）心理干預(yù)。為了消除患兒的恐懼感與陌生心理，在實施檢查前由護理人員帶領(lǐng)患兒和家長提前進(jìn)入檢查室，讓他們熟悉檢查室的環(huán)境，減少陌生感與恐懼感，同時護士要向他們講解檢查過程中需要配合的事項，以取得患兒和家長的理解與配合[3]。（2）頭皮準(zhǔn)備。如果患兒的頭皮皮脂太厚的話將會影響檢查效果，所以在檢查前通常要給患兒剃頭，剃頭后將頭部皮膚洗干凈。（3）睡眠。實施視頻腦電圖檢查需要受檢患兒全程良好的配合，要在患兒安靜的狀態(tài)下實施檢查，因此，＜4歲的患兒要提前將其叫醒，≥4歲的患兒結(jié)合其實際狀況選擇恰當(dāng)?shù)臋z查時間，以確保有效檢查。（4）飲食。指導(dǎo)患兒科學(xué)、合理飲食，營養(yǎng)供給充足，在檢查過程中注意合理調(diào)節(jié)室溫，避免患兒受涼[4,5]。（5）藥物。詳細(xì)了解并記錄患兒在檢查之前服用過的藥物名稱、服用時間等情況，不斷提高檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，如果患兒一直在應(yīng)用水合氯醛、苯巴比妥類等藥物，護士要通知患兒家長馬上停藥。

1.2.2 檢查時

（1）電極放置。先將頭皮進(jìn)行消毒，鍍銀盤狀電極先涂上導(dǎo)電糊，再用紙質(zhì)膠布進(jìn)行妥善固定，可以為患兒帶上彈力帽以增加固定度，如果患兒哭鬧不止，配合度很低，則可以采取其他有效措施增加固定效果。（2）睜閉眼。耐心指導(dǎo)患兒完成睜眼10s，再閉眼5s的試驗，這樣的動作重復(fù)進(jìn)行3次，并詳細(xì)記錄檢測結(jié)果。合理調(diào)節(jié)室內(nèi)的光線，對于年齡特別小的患兒或者配合度極差的患兒則采用被動試驗法檢查[6]。（3）過度換氣。可聽從指揮的患兒，指導(dǎo)其在坐位或站位下保持閉目狀態(tài)，時間為3min，以20次/min的頻率實施深呼吸，對于不能積極配合檢查的患兒則采取其他有效措施增強患兒的配合度[7,8]。

1.2.3 檢查后

檢查結(jié)束后拿下所有電極，注意動作輕柔，將殘留在患兒頭皮上的導(dǎo)電糊清除干凈，并將患兒安全送回病房。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施統(tǒng)計學(xué)分析，并采取χ2與t進(jìn)行檢驗，最后以得到的P值判定結(jié)果是否具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒過度換氣、睜閉眼兩種試驗的成功率比較

見表1。

表1 兩組患兒過度換氣、睜閉眼兩種試驗的成功率比較[n（%）]

2.2 兩組患者的不良事件發(fā)生率比較

見表2。

表2 兩組患者的不良事件發(fā)生率比較[n(%)]

3 討論

通過本研究我們得到如下結(jié)論：在對兒童實施視頻腦電圖檢查中實施全面的護理措施，可以大大減少失誤率，減少不良情況發(fā)生，從而提高檢查效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用[9,10]。