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        小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病的診斷和治療

        2019-07-22 03:46:14馬慧芳
        智慧健康 2019年17期
        關(guān)鍵詞:國藥準(zhǔn)字病癥心血管

        馬慧芳

        (內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院兒科,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010000)

        0 引言

        神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病常發(fā)于兒童,患兒發(fā)病時(shí)主要癥狀為精神緊張、胸悶、呼吸困難等,同時(shí)伴有頭暈、頭痛,該疾病對患兒成長發(fā)育有一定影響[1]。由于小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病患兒無法清楚而準(zhǔn)確地表述病情,因此對疾情診斷與鑒別難度較大,在臨床診斷時(shí)容易與相似病癥混淆[2]。本文分析探討診斷與治療小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病的方法及臨床療效?,F(xiàn)詳盡報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 基本資料

        選取的分析研究對象為本院2018年3月至2019年3月收治的64例小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病患兒。其中,男性36例,女性28例;年齡2-9歲,平均年齡(5.1±1.4)歲。病程2d-49d,平均病程(25.3±3.1)d。

        1.2 方法

        1.2.1 診斷方法

        小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病患兒臨床診斷主要方法:一是初步的判斷方法[3]。結(jié)合患兒自身胸區(qū)及心區(qū)疼痛感覺,依據(jù)患兒胸悶、呼吸困難、精神緊張等癥狀,檢測患兒心率及血壓變化情況,從而對病情作出初步判斷。二是醫(yī)護(hù)人員在初步的判斷過程中采取的措施[4]。有對性采取恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑⒆慊純禾攸c(diǎn),以親切、友好的語言安撫患兒情緒,使其能夠更加準(zhǔn)確地描述自身病癥感覺。同時(shí),要及時(shí)與患兒家長溝通交流,全面了解患兒頭痛、頭暈、多動(dòng)等癥狀的存在狀況,以便確保醫(yī)護(hù)人員判斷準(zhǔn)確。三是初步判斷后對病癥進(jìn)行診斷[5]。當(dāng)患兒初步判斷為神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病后,需再進(jìn)一步實(shí)施心臟彩超、胸透、血流變檢測、同工酶檢測、心肌酶檢測,對所得診斷結(jié)果進(jìn)行綜合分析,最后對疾病進(jìn)行確診。四是疾病確診后,分析判斷小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病的類型及病因[6]。

        1.2.2 治療方法

        針對小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病類型及病因,實(shí)施相應(yīng)的治療[7]。一是臨床治療心動(dòng)過速患兒,主要是在吸氧基礎(chǔ)上,給予口服鹽酸普萘洛爾片(東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H21021826),用藥3次/d,5-10 mg/次[8]。二是臨床治療竇性心動(dòng)過緩患兒,在心理疏導(dǎo)的基礎(chǔ)上,口服補(bǔ)充維生素B1片(湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H43020322),用藥1次/d,5 mg/次[9]。三是臨床治療非器質(zhì)性循環(huán)系統(tǒng)功能失調(diào)患者,以積極安撫患兒情緒心理疏導(dǎo)為主,同時(shí)配合口服使用地西泮(上海玉瑞生物科技藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H41020016),3-4次 /d,給藥劑量為 40-200 μg/kg[10]。

        1.3 統(tǒng)計(jì)處理

        本次分析研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,若P<0.05則代表數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病患兒的診斷結(jié)果

        本次分析研究中,臨床診斷結(jié)果顯示,在64例小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病患兒當(dāng)中,有29例患兒為心動(dòng)過速,即其癥狀為心悸、心率過快、煩躁等;有22例患兒為竇性心動(dòng)過緩,其癥狀為胸悶、心率過慢、嗜睡等;有24例患兒為非器質(zhì)性循環(huán)系統(tǒng)功能失調(diào),其癥狀為呼吸困難、胸痛、精神緊張等。

        2.2 小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病患兒的臨床治療效果

        本次分析研究中,臨床治療效果詳見表1所示。

        3 討論

        從以上分析研究可見,診斷小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病需結(jié)合患兒主訴、病癥及相關(guān)檢測進(jìn)行綜合分析來確診[11],其治療要有針對性地依據(jù)疾病類型,合理、慎重地選擇治療藥物實(shí)施治療[11]。

        表1 小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病患兒臨床治療效果[n(%)]

        綜上所述,診斷與治療小兒神經(jīng)相關(guān)性心血管疾病,運(yùn)用綜合、全面的診斷方法,準(zhǔn)確預(yù)判患兒真實(shí)病情及疾病類型,并在此基礎(chǔ)上實(shí)施有針對性的藥物治療,其臨床效果顯著,利于患兒早日康復(fù)[12]。

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