俞春霞

現(xiàn)代醫(yī)學認為，人的脫發(fā)大致與十種因素有關。

1.雄性激素源性脫發(fā)。也被稱為“遺傳性脫發(fā)”或“脂溢性脫發(fā)”。這是一種常染色體顯性遺傳疾病，其遺傳特征只在雄激素的作用下表現(xiàn)。雄性激素源性脫發(fā)不完全等同于脂溢性脫發(fā)，但常與其相伴，因為它是脂溢性脫發(fā)的最主要病因。當雄性激素濃度達到30微克/升及以上時，就會抑制毛囊細胞生長。雄性激素水平過高會導致毛囊角化過度，從而影響毛囊營養(yǎng)，使毛囊逐漸萎縮、毀壞，最終引起脫發(fā)。

2.神經性脫發(fā)。若長期背負巨大的精神壓力，或正在經受疾病折磨，脫發(fā)會迅速加重。這是因為在精神壓力的作用下，人體立毛肌經常處于收縮狀態(tài)，頭發(fā)直立，植物神經或中樞神經機能發(fā)生紊亂，毛囊中的毛乳頭發(fā)生改變和營養(yǎng)不良，就會抑制毛發(fā)生長功能，使毛發(fā)進入休止期而出現(xiàn)脫發(fā)。

3.內分泌脫發(fā)。毛發(fā)生長受多種內分泌激素的影響。更年期、甲狀腺功能低下或亢進、垂體功能減退、甲狀旁腺功能減退、腎上腺腫瘤、肢端肥大癥晚期等，均可導致頭發(fā)脫落。

4.營養(yǎng)性脫發(fā)。毛發(fā)是身體狀況的外在表現(xiàn)，肌體營養(yǎng)不良和新陳代謝異?？梢鸢l(fā)質和發(fā)色的改變。比如，嚴重營養(yǎng)不良，食糖或食鹽過量，蛋白質、B族等維生素、鐵、鋅缺乏或攝入過多的硒，以及患上某些代謝性疾病等，都是掉頭發(fā)的原因，甚至會導致彌漫性脫發(fā)。女性盲目節(jié)食還可能出現(xiàn)斑禿。

5.物理性脫發(fā)。這是常見的脫發(fā)類型，比如受到紫外線輻射、經常吹發(fā)、習慣性將頭發(fā)束縛或胡亂拉扯頭發(fā)，都會令頭發(fā)脫落，尤其是長期束馬尾會讓前額頭發(fā)變得稀疏。

6.化學性脫發(fā)。燙發(fā)、染發(fā)過于頻繁，使用堿性過強或質量低劣的洗發(fā)護發(fā)用品，都會導致頭發(fā)脫落。另外，長期使用化學藥物的人也會脫發(fā)。如腫瘤患者接受抗癌藥物治療，長期使用某些化學制劑，如慶大霉素、別嘌呤醇、甲亢平、三甲雙酮、普萘洛爾、阿司匹林、消炎痛、避孕藥等。

7.感染性脫發(fā)。病原體感染是毛發(fā)疾病的一類重要致病因素，主要包括細菌、病毒、真菌、螺旋體、寄生蟲感染等。連續(xù)高燒雖然也會嚴重損害發(fā)根組織，但可以在6個月后恢復正常。

8.癥狀性脫發(fā)。某些系統(tǒng)性疾病或局部疾病可伴隨脫發(fā)。比如，患有干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病的人，由于皮膚汗腺萎縮，使頭發(fā)營養(yǎng)不足、瘙癢，就會發(fā)生脫發(fā)。

9.先天性脫發(fā)。這是指發(fā)育缺陷所引起的頭發(fā)完全缺失或稀疏?；颊叱Ｒ婎^發(fā)稀疏，或出生時頭發(fā)正常，不久后脫落就不再生長。

10.季節(jié)性脫發(fā)。一般夏季容易脫發(fā)，因為夏天溫度高，毛孔擴張，冬季則不易脫發(fā)，因為溫度低，毛孔閉合。

除了“積重難返”的脫發(fā)外，有相當一部分的脫發(fā)如在早期給予重視是可以控制的。比如注意調理飲食，養(yǎng)成健康的生活習慣，并持之以恒。這里需要提醒的是，千萬不要因為脫發(fā)盲目用藥，而應選擇到正規(guī)醫(yī)療機構進行相關檢查。待明確病因后，遵醫(yī)囑酌情用藥。

另外，含有以下幾種成分的洗發(fā)水可以起到保護、強健頭發(fā)的作用。

1.酮康唑。脫發(fā)的主要元兇是雙氫睪酮（DHT），它會殺死毛囊造成脫發(fā)，還會刺激皮脂腺分泌，滋生頭螨，造成頭皮炎癥。含有酮康唑的洗發(fā)水有阻斷DHT生成的效果，DHT生成得少，毛囊自然就會更加健康。同時，酮康唑還可以治療頭皮屑。

2.咖啡因。德國耶拿大學的研究成果顯示，咖啡因是一種小分子，容易滲入頭皮，沒有致敏的風險，可通過控制DHT保護發(fā)根免受攻擊，達到預防脫發(fā)的效果。但喝咖啡對防脫發(fā)的作用不明顯，不建議采取這種方式。

3.生物素。生物素也被稱為維生素B7，決定著毛囊是否健康。有研究表明，生物素和鋅的缺乏對脫發(fā)會產生比較大的影響。

有人想知道經常焗油能否改善脫發(fā)。理論上焗油產品可以補充頭發(fā)營養(yǎng)，但效果因人而異，與發(fā)質有很大關系。一般來說，頭皮屬于干燥型的人群比較適合焗油，油性頭皮的人焗油之后，油脂不能充分排出，反而會傷害到頭發(fā)和毛囊，引起或加重脂溢性脫發(fā)。因此，喜歡焗油的人建議每周焗發(fā)不要超過1次。