提到他的名字,國內(nèi)骨科運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的醫(yī)生幾乎無人不知,無人不曉。他就是中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院關(guān)節(jié)四科主任——張磊。
運動醫(yī)學(xué)是一個特殊的專業(yè),是一門交叉學(xué)科,涉及運動創(chuàng)傷、運動康復(fù)、運動損傷防護(hù)、運動營養(yǎng)、訓(xùn)練學(xué)等諸多領(lǐng)域。以往認(rèn)為運動醫(yī)學(xué)只是針對運動員、軍人、演員等特殊人群,隨著參加運動的人群越來越多,運動損傷的發(fā)病率越來越高,如今運動醫(yī)學(xué)也逐漸進(jìn)入老百姓的視野。
“醫(yī)生,我將來還能踢球嗎?”“醫(yī)生,我將來還能運動嗎?”很多前來運動醫(yī)學(xué)科就診的患者都有這樣的疑問,運動對于他們來說是生活當(dāng)中很重要的一部分。張磊覺得自己的專業(yè)目標(biāo)是不僅要治愈傷病,還要恢復(fù)他們原有的運動水平。
運動醫(yī)學(xué)涵蓋的領(lǐng)域非常廣,關(guān)節(jié)內(nèi)及周圍的韌帶、半月板、軟骨、關(guān)節(jié)囊、肌肉、肌腱的損傷等都?xì)w運動醫(yī)學(xué)專業(yè)處理。與傳統(tǒng)的大骨科相比,運動損傷的診斷和治療都要更加精準(zhǔn)。通過詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)資料分析做出精確診斷后,協(xié)商選擇合理的治療方式。
治療運動損傷的重要手段之一關(guān)節(jié)鏡手術(shù),就是一種高精度的微創(chuàng)手術(shù)方式。做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時,醫(yī)生通過觀看電視屏幕圖像進(jìn)行操作,電視屏幕是二維的,而關(guān)節(jié)腔是三維立體的,所有操作都要經(jīng)過手、腦、眼的密切配合,非常精確。因此,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)對醫(yī)生的要求非常高,需要經(jīng)過充分的訓(xùn)練才能勝任。
另外,張磊還非常重視術(shù)后康復(fù),手術(shù)成功只是成功了一半,另外一半要靠康復(fù)訓(xùn)練。他目前正在采用一種“醫(yī)生-患者-康復(fù)師”三方聯(lián)動、密切配合的模式,盡可能保證病人重歸運動。
張磊說:“醫(yī)德和醫(yī)術(shù)應(yīng)該是相輔相成的。不管是保守治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù),還是人工置換手術(shù),每一種治療方式都有它的適應(yīng)證。這就首先要求診斷明確,其次要選擇最合理、效果最好的治療方案,一切為病人著想。如果你的醫(yī)術(shù)不足以為病人解決問題,那就應(yīng)該把病人介紹給有能力解決問題的醫(yī)生。這也是醫(yī)德!”
望京醫(yī)院的前身是大名鼎鼎的中國中醫(yī)研究院骨傷科研究所,由中西醫(yī)結(jié)合骨科泰斗尚天裕教授于1978年創(chuàng)建。
“動靜結(jié)合,筋骨并重,內(nèi)外兼治,醫(yī)患合作”是尚天裕教授提出的中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的四項原則。多年的臨床實踐當(dāng)中,張磊發(fā)現(xiàn),這套中西醫(yī)結(jié)合的理論同樣適用于運動醫(yī)學(xué)。
所謂“動靜結(jié)合”,即不能絕對固定和完全休息,也應(yīng)該要伴隨康復(fù)訓(xùn)練;“筋骨并重”,就是不僅要重視韌帶等軟組織的損傷,還要考慮到骨性結(jié)構(gòu)的異常對關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的影響;“內(nèi)外兼治”,即手術(shù)治療的同時結(jié)合內(nèi)服藥物;“醫(yī)患合作”,即醫(yī)生患者要密切合作,尤其是術(shù)后康復(fù)階段。
“腱骨愈合”是目前國際上運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點,張磊正在致力于中藥成分促進(jìn)腱骨愈合的研究,已經(jīng)顯示出良好的苗頭,同時挖掘中醫(yī)藥在運動損傷治療及康復(fù)當(dāng)中的作用。西醫(yī)的優(yōu)勢在微觀和高科技方面,中醫(yī)的優(yōu)勢在整體觀念和辨證論治上。