羅瑩

[摘? ? ? ? ? ?要]? 陶行知先生教育思想的理論核心是主張“生活即教育”“社會即學?！薄敖虒W做合一”的生活教育理論。其內(nèi)容豐富、意義深遠，對中職衛(wèi)生教育的改革和發(fā)展，具有非常重要的現(xiàn)實指導意義。以生活教育理論的思想內(nèi)涵為指導，結(jié)合教學工作實際，從教學方法和手段、教學內(nèi)容優(yōu)化、職業(yè)道德教育等方面淺談如何構(gòu)建中職兒科護理優(yōu)質(zhì)課堂，以促進兒科護理教學改革。

[關? ? 鍵? ?詞]? 生活教育理論;中職兒科護理;教學改革

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）10-0120-02

陶行知先生是我國歷史上偉大的人民教育家、思想家，他提出了許多教育思想，其中的理論核心主張“生活即教育”“社會即學?！薄敖虒W做合一”的生活教育理論。其內(nèi)容豐富、意義深遠，對中職衛(wèi)生教育的改革和發(fā)展，具有非常重要的現(xiàn)實指導意義。在我們的實際教學工作中，可以以陶行知生活教育理論的思想內(nèi)涵為指導進行教學改革。在此背景下，筆者結(jié)合自己的中職兒科護理教學工作實際，從教學方法和手段、教學內(nèi)容優(yōu)化、職業(yè)道德教育等方面進行創(chuàng)新，以求構(gòu)建中職兒科護理優(yōu)質(zhì)課堂，促進兒科護理教學改革。

一、從“生活即教育、教學做合一”談教學方法和手段

（一）讓學生在愉悅的教學情境中學習

陶行知先生說過：“脫離生活的教育是鳥籠的教育?！痹谒磥怼吧钍墙逃娜?，教育來源于生活，并服務于生活?！苯逃仨毰c實際生活相聯(lián)系。在教學過程中，創(chuàng)設與生活相關的愉悅的教學情境，引導學生參與其中，激發(fā)學生的興趣愛好，讓學生在快樂中學習，幫助學生理解書本上抽象的理論知識，讓學生成為課堂的主體，由原來的接受式學習轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)現(xiàn)式探究學習，從而達到“以樂激趣，以趣激學”的目的。如兒科教學中講述“嬰兒的營養(yǎng)與喂養(yǎng)”這個內(nèi)容時，可以讓學生將奶粉和水按照一定比例沖調(diào)，再將嬰兒模型作為對象進行喂哺，以掌握人工喂養(yǎng)的方法;還可以讓學生調(diào)配米糊并親自嘗試，參與輔助食品的制作。此種情境猶如小時候玩過家家，讓學生置身于游戲當中，課堂再也不是沉悶的“教師滿堂灌”，而是在“玩中學、樂中學”。

（二）注意總結(jié)，提煉知識點，幫助學生記憶

兒科知識中有許多繁雜難記的內(nèi)容，靠死記硬背不易記住，教師應注意總結(jié)加以提煉，用通俗易懂的類似于生活歌謠、順口溜等貼近生活的語言來代替生澀難懂的專業(yè)術語，使學生更易理解，從而達到記憶的目的。例如，在講述“小兒的動作發(fā)育”時，我們可以讓學生記住順口溜“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”。還可以用歌訣“一哭二笑三認母，四月大笑五認生，七月無意說爸媽，八月有意仿大人，十月招手會再見，一歲以后能說話。”來描述小兒語言發(fā)育的過程。生長發(fā)育過程可編成歌訣“本能反射生來佳，2、3抬頭笑認媽，4、5翻身辨親疏，6、7會坐學咿呀，8、9爬行10叫爸，12開步學短話，13、15試穿衣，18用勺愛畫畫，2歲跑跳學唱歌，3歲能脫鞋和襪，5歲認字會加減，漸漸長成大娃娃”。用“方方的頭顱寬囟門，高高的胸脯羅鍋背，大大的肚皮羅圈腿，手鐲腳鐲肋串珠”來形容維生素D缺乏性佝僂病的癥狀。此外，一些知識點還可用表格的形式來表示，如“新生兒黃疸”這個章節(jié)中，生理性黃疸和病理性黃疸的表現(xiàn)內(nèi)容，課本上是用一大段文字來描述，閱讀起來不方便，可以設計成表格，從黃疸出現(xiàn)時間、高峰時間、黃疸程度、持續(xù)時間等四個方面進行比較，這樣既簡單又便于記憶，使學生一目了然。

（三）充分運用現(xiàn)代化教學手段

陶行知認為：生活無時不含有教育的意義。教育隨著人類的生活變化而變化，生活是不斷前進的，教育也要不斷進步。隨著現(xiàn)代化信息技術的發(fā)展，現(xiàn)代教育技術迅速興起，教學觀念、教學方法、教學形式等都發(fā)生了根本改變。傳統(tǒng)的教學模式已不能適應新課程“主動、探究、合作”的學習方式，教師不能滿足于“一本書、一支粉筆、一張嘴”的傳統(tǒng)教學方法，要學會運用各種現(xiàn)代化教學手段，如多媒體教學、虛擬仿真教學等，還要制作圖文并茂的教學PPT課件、微課、教學視頻以及模型、掛件等教學工具。例如采用多媒體教學觀看嬰兒游泳和撫觸的視頻，再在嬰兒模型

上動手練習撫觸的手法。學生通過生動形象的視聽感受，使抽象的知識形象化，易于理解、加深印象。

（四）注重實訓操作

陶行知“教學做合一”教育理論中強調(diào)在教學過程中以做為中心，認為教師拿做來教乃是真教，學生拿做來學方是真學。陶行知先生說：“事該怎樣做，便該怎樣學，該怎樣學，便該怎樣做。教而不做，不能算教，學而不做，不能算學?！睂W生只有通過自己親身實踐，才能真正掌握知識并且將其熟練運用。實訓教學是將理論知識與實際應用相聯(lián)系、理解和鞏固理論知識的重要途徑，醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，醫(yī)學生要注重培養(yǎng)動手操作能力。因此，應加大實訓課的教學力度，使學生具備較強的實際操作能力。實踐操作過程中，教師邊講、邊做、邊教，學生邊聽、邊做、邊學。通過兒科實踐培訓，讓學生練習如新生兒沐浴、撫觸、輔食制作等有關小兒生活照料的操作;學會暖箱、光療箱等儀器的使用;掌握兒科護理中難度較大的頭皮靜脈注射、靜脈留置針的使用等技術;學會護理患有臀紅的嬰兒等。實訓教學不僅培養(yǎng)了學生的實踐動手操作能力，也使學生更易于理解抽象的理論知識，為他們今后的臨床護理工作奠定扎實的基礎。

二、從“生活即教育、社會即學?！闭剝?yōu)化教學內(nèi)容

陶行知生活教學理論強調(diào)教學要與實際生活相聯(lián)系，生活需要什么，就實施什么教學。主張教育要與生活密切聯(lián)系，教學內(nèi)容及教育方式要面向生活、社會，倡導學以致用，學校不可以與社會脫離。故職業(yè)教育要以市場為導向，密切關注政策新動向，順應市場，培養(yǎng)與市場接軌的實用型人才。

（一）兒科護理教學要與護士資格考試緊密貼合

護士執(zhí)業(yè)資格考試（簡稱護考）作為醫(yī)療單位聘任護理技術職務的必要依據(jù)，是護理專業(yè)學生畢業(yè)后從事臨床護理工作的行業(yè)入門級考試，只有通過考試才能順利就業(yè)、持證上崗、從事臨床護理工作，因而提高護考通過率也被列入我們的工作目標中。這就要求我們在平時的教學中要與護考緊密貼合，結(jié)合最新《護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱》，調(diào)整、提煉教材內(nèi)容，對考試大綱要求掌握的內(nèi)容要深入講解，強調(diào)重點、突破難點、分析考點，對考試不考、臨床實用性小的內(nèi)容可以忽略或讓學生自習。

經(jīng)過多渠道收集材料，我校兒科教研室已初步建立兒科護理學習題庫，題庫涵蓋了課本每一章節(jié)的內(nèi)容，出題方向貼合護考的命題方向，題型也與護考一致。在課堂教學中，每講完一個章節(jié)就布置作業(yè)，也就是題庫里與章節(jié)內(nèi)容相對應的題目，先讓學生獨立完成，然后教師再講解，以加深印象，鞏固所學知識。對題庫建設，我們還需要繼續(xù)與護考緊密接軌，吐故納新，不斷完善。此外，近年來護考加大了對考生實踐能力的考核，著重考查學生對病情的分析判斷及處理能力，因此，我們要重視病案教學，收集相關病例，多進行病例分析討論，例如列出一個典型的病例，讓學生分組討論，在做出診斷的基礎上提出對該患兒應實施哪些護理措施。如此反復練習，逐步培養(yǎng)學生的臨床思維能力。

（二）兒科護理教學要與社會需求緊密貼合

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，護理人才的市場需求日益增多，護理領域也由單一的醫(yī)院護理逐漸擴展至社區(qū)護理和家庭護理，同時二胎政策也催生了育嬰師、兒童保健師等新興行業(yè)。職業(yè)教育要取得長遠發(fā)展，必須以市場為導向，順應市場，培養(yǎng)與市場接軌的實用型人才。因此，我們將人才培養(yǎng)目標定為“培養(yǎng)集兒童養(yǎng)育、預防保健和疾病護理于一體的高素質(zhì)新型兒科護理人才”，將兒科教學與育嬰師等職業(yè)培訓相融合，在教學中體現(xiàn)符合市場需求的課程教學內(nèi)容、評價標準。教師可在教學過程中，對教材進行大膽合理的處理，調(diào)整教學內(nèi)容，在原有基礎上增加與育嬰師培訓內(nèi)容相符合的兒童生活照料、兒童教養(yǎng)、家庭教養(yǎng)指導等內(nèi)容。將調(diào)整后的課程內(nèi)容劃分為小兒基礎知識;小兒生活照料、保健與護理;兒童教育;新生兒及患病新生兒的護理;患病兒童的護理;小兒及家屬的溝通六大模塊，進行模塊式教學。

（三）緊跟市場需求，增設與兒科護理相關的職業(yè)培訓課程

剛剛召開的十三屆全國人大二次會議上，代表們提出了許多建設性意見，譬如“要以現(xiàn)代職業(yè)教育的大改革大發(fā)展，加快培養(yǎng)國家發(fā)展急需的各類技術技能人オ，讓更多青年憑借一技之長實現(xiàn)人生價值，讓三百六十行人オ薈萃、繁星璀璨?！焙汀耙槍嵤┤鎯珊⒄吆蟮男虑闆r，加快發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護服務，支持社會力量興辦托育服務機構(gòu)，加強兒童安全保障?！钡?，這些提議都為職業(yè)教育指明了方向。目前我校在高職護理課程中新增了職業(yè)培訓課程育嬰師，對于已有兒科護理基礎的學生來說，再學習這門新課程并不是難事。增設職業(yè)技能培訓，使學生掌握多種技能，提高就業(yè)競爭力;同時也提高了為護生的轉(zhuǎn)崗能力，帶來更廣闊的發(fā)展空間。

（三）兒科教學中要始終貫穿職業(yè)道德教育及人文關懷理念

陶行知先生說過“先生不應該專教書，他的責任是教人做人;學生不應該專讀書，他的責任是學習人生之道。”兒科與其他臨床學科最大的區(qū)別就是其服務對象是患兒及其家屬，不但要照顧小孩還要照顧家長，哪一方面關懷不到都會出現(xiàn)問題，兒科醫(yī)護人員不僅要具備扎實的專業(yè)知識和技能，還要有良好的職業(yè)素養(yǎng)。在兒科教學中要始終貫徹職業(yè)道德教育及人文關懷理念，要對患兒充滿同情、關愛，把愛心滲透到每一項細微的護理工作中，消除患兒緊張情緒，減輕痛苦。學會與患兒及家屬有效溝通，以理解、友愛、平和的心態(tài)，為患兒及其家庭提供幫助，建立和諧的護患關系。

以上是本人將陶行知教育思想與教學實際相結(jié)合的幾點感悟，教學改革無止境。在今后的教學中，我們要繼續(xù)踐行陶行知教育思想，不斷總結(jié)經(jīng)驗，探索更合適、更有效的教學方案，積極推進兒科護理學教學改革，更好地服務于現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設，培養(yǎng)適應現(xiàn)代化護理模式和符合市場需求的高素質(zhì)護理人才。

參考文獻：

[1]羅麗芳，楊麗萍，聶小莉.兒科護理學教學與護士執(zhí)業(yè)資格考試相結(jié)合的探索[J].當代護士，2014，3（1）：139-140.

[2]韋桂姬，莫江萍.對“雙證制”教學提高護生兒科就業(yè)競爭力的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（22）：8-9.

◎編輯 李 靜