劉永加
清代的崔默菴是安徽太平縣(今黃山市黃山區(qū))人,行醫(yī)治病多有奇效。鄰村有一少年男子剛結(jié)婚不久,全身水腫,皮膚出疹,頭部腫大如斗。請(qǐng)了不少醫(yī)生,都不知為何病,只好邀請(qǐng)崔默菴前來(lái)診治。
崔默菴診治這名男子時(shí),發(fā)現(xiàn)他六脈平和,只是有點(diǎn)虛弱。他思索了好長(zhǎng)時(shí)間,也沒(méi)有找出發(fā)病原因。崔默菴是坐著轎子遠(yuǎn)道而來(lái)的,已經(jīng)感覺(jué)饑餓,就在病人床前吃飯。大概是頭部浮腫、兩眼不能睜開(kāi)的緣故,他見(jiàn)病人用手掰開(kāi)眼睛看著他吃飯,便問(wèn):“你想吃東西嗎?”病人說(shuō):“很想吃,但醫(yī)生都告誡我不能吃東西?!贝弈C說(shuō):“這種病怎么會(huì)妨礙飲食呢?”于是就讓病人一同吃飯,見(jiàn)病人食欲很好,他更加想不出病因了。
后來(lái),崔默菴打量起病人的居室環(huán)境,由于少年新婚,屋里擺設(shè)的床、櫥、桌、椅都是新的,漆的氣味熏人,他恍然大悟。崔默菴讓病者家人把病人抬到另一間屋里去,再讓家人買來(lái)螃蟹生搗成粥樣,遍敷全身。不過(guò)一兩天,水腫漸漸消去。原來(lái)少年是中了漆毒。
盡管方書載有“螃蟹善解漆毒”的說(shuō)法,很多醫(yī)生真正遇到這樣的病人卻容易忽略,而崔默菴能敏銳地觀察到病人周圍的環(huán)境和發(fā)病誘因,才能手到病除。當(dāng)然,古人的這些醫(yī)治方法是否對(duì)每個(gè)人都有效,或許還需要現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)做出科學(xué)的考證。
約翰·亨特:解剖學(xué)奠基人
1728年,約翰·亨特降生于蘇格蘭一個(gè)窮苦人家,沒(méi)有人能想到這個(gè)嗷嗷待哺的小家伙后來(lái)成為現(xiàn)代外科醫(yī)學(xué)的奠基者,正是他把外科手術(shù)從一項(xiàng)技藝提升到了科學(xué)的高度。
小時(shí)候的亨特可不怎么讓家長(zhǎng)省心,他討厭書本,也不喜歡學(xué)習(xí),就喜歡去野地游玩??吹絻鹤硬皇菍W(xué)習(xí)的料,再加上家境貧困,父母早早就讓他退學(xué)了,送他去格拉斯哥做了幾年的木匠。就這么無(wú)憂無(wú)慮地到了20歲,亨特開(kāi)始考慮自己的前途,決定學(xué)一門手藝謀生。
思索了一段時(shí)間之后,亨特決定投奔遠(yuǎn)在倫敦的哥哥威廉。威廉擁有一間解剖學(xué)校,亨特想先從哥哥的助手做起。做了決定之后,亨特費(fèi)了很大勁學(xué)會(huì)了讀書寫字。
到了倫敦之后,亨特開(kāi)始幫助哥哥解剖、研究死了的動(dòng)物?!盁o(wú)心插柳柳成蔭”,亨特意外地發(fā)現(xiàn)這正是他自己喜歡又擅長(zhǎng)做的事情。做著自己喜歡的事情,天資聰慧的亨特仿佛找到了自己的宿命,日日不知疲倦地努力,很快就超越了哥哥。哥哥威廉雖然受過(guò)外科訓(xùn)練,但有時(shí)會(huì)有暈血的反應(yīng),所以,亨特便漸漸接手了血淋淋的外科解剖工作,威廉則轉(zhuǎn)向內(nèi)科,準(zhǔn)備做個(gè)助產(chǎn)士。
為了追求嫻熟的手術(shù)技巧,亨特每晚只睡4個(gè)小時(shí),每一個(gè)動(dòng)物的尸體都成了他練手的工具。猴子、鯊魚、海象、野雞、熊和鴨子,只要是能找到的動(dòng)物,他都解剖過(guò)。解剖的結(jié)論讓他十分著迷,他發(fā)現(xiàn)不同的動(dòng)物有著相似的器官,感慨造物主的神奇之外,他更加癡迷于解剖。
慢慢地,亨特不再滿足于解剖動(dòng)物,而是熱衷于人體組織的研究。在當(dāng)時(shí),解剖死動(dòng)物就已經(jīng)令人嫌棄,解剖死人則更是被認(rèn)為是邪惡的事情。
然而,亨特卻堅(jiān)持解剖人體,完全不理會(huì)世人的排擠和白眼。那時(shí)的醫(yī)生對(duì)人體結(jié)構(gòu)知之甚少,所以外科醫(yī)生與其說(shuō)是醫(yī)務(wù)人員,倒不如說(shuō)是“拿著鋸子的熟練工”。為了科學(xué),即使孤獨(dú)又如何?亨特不需要?jiǎng)e人的鼓勵(lì)和嘉許。
解剖實(shí)踐讓亨特獲得了更多有關(guān)人體運(yùn)轉(zhuǎn)的知識(shí),進(jìn)而成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生。1785年12月的一天,一位45歲的馬車夫慕名過(guò)來(lái)求助。他的大腿根部脹痛,幾乎不能行走,3年來(lái)一直忍受著痛苦,直至忍無(wú)可忍。這在當(dāng)時(shí),只能做截肢手術(shù),但是做了截肢手術(shù),車夫便失去了養(yǎng)家糊口的能力,反而成為家庭的累贅。
亨特在檢查了病情后,并沒(méi)有給患者截肢,他分析脹痛是由動(dòng)脈瘤引起的,受損的動(dòng)脈引起氣球樣膨脹,導(dǎo)致血液無(wú)法正常流入腿部。找到病因后,亨特大膽地在患者脹痛上方的腹股溝處切開(kāi),精確地切開(kāi)肌肉組織找到受損的動(dòng)脈。
手術(shù)結(jié)束后,亨特在患者的腫痛處下方纏了4卷繃帶并系緊,幫助動(dòng)脈恢復(fù)正常。6周之后,馬車夫竟然恢復(fù)了正常行走,順利出院。
看到亨特熟練而又精準(zhǔn)地進(jìn)行手術(shù)治病救人,對(duì)亨特解剖尸體拋以白眼的人們這才意識(shí)到外科醫(yī)生的工作是多么的重要,開(kāi)始理解這位完美而苛刻的解剖學(xué)家。據(jù)說(shuō),亨特解剖過(guò)上千具尸體,英國(guó)亨特博物館內(nèi)3000多件人和動(dòng)物的解剖學(xué)和病理學(xué)標(biāo)本,幾乎都是約翰·亨特醫(yī)生終其一生的收藏。他對(duì)人體內(nèi)部的了解也達(dá)到了前人所不能企及的高度,因此被認(rèn)為是解剖學(xué)和外科醫(yī)學(xué)的奠基人之一。