王淑敏

【摘 要】 目的：探究小兒肺炎患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)其治療效果的影響。方法：本研究資料為2017年7月～2018年7月在我院治療的肺炎小兒患者50例，按照入院順序分組，觀察組和對(duì)照組各25例，采取常規(guī)護(hù)理患兒為對(duì)照組，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)患兒為觀察組，對(duì)比兩種療效、癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間。結(jié)果 ：觀察組總有效率92%，對(duì)照組總有效率76%，P<0.05。觀察組患兒退熱時(shí)間、咳嗽時(shí)間、啰音消失時(shí)間及住院時(shí)間分別為（1.7±0.9）d、（3.9±0.6）d、（5.6±1.5）d、（6.1±0.8）d;對(duì)照組分別為（2.6±1.2）d、（5.7±1.2）d、（6.8±1.3）d、（8.2±1.3）d，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有利于提高小兒肺炎的療效，有效改善患兒臨床癥狀，縮短康復(fù)時(shí)間，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 小兒肺炎;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-171-01

小兒肺炎是兒科臨床常見疾病，一年四季均可發(fā)病，其中春、冬兩季較為多發(fā)，患兒主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等癥狀，該病發(fā)病迅速、變化快，不及時(shí)治療甚至危及患兒生命。由于小兒患者自控力較差、依從性差，不配合甚至抵觸治療時(shí)常發(fā)生[1]，因此，加強(qiáng)對(duì)小兒肺炎的護(hù)理十分重要。為提高小兒肺炎的治療效果，縮短康復(fù)時(shí)間，本研究通過對(duì)2017年7月～2018年7月在我院治療的肺炎小兒患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究資料為2017年7月～2018年7月在我院治療的肺炎小兒患者50例，患兒符合小兒肺炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)其按照入院順序分組，觀察組男14例，女11例;年齡1個(gè)月～8歲，平均（4.5±1.3）歲;對(duì)照組男15例，女10例;年齡1個(gè)月～8歲，平均（4.5±1.3）歲;兩組一般資料比較，無顯著差異，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，為患者家長講解肺炎的注意事項(xiàng)，按照醫(yī)囑用藥等。觀察組患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.1 環(huán)境護(hù)理

為患兒安排舒適的病房，病房內(nèi)保持清潔、衛(wèi)生，有專人定期進(jìn)行清掃、消毒，房間內(nèi)可通風(fēng)，并有舒適的溫濕度，為患兒營造出良好的環(huán)境，減少外來人員的探望，增加患兒的休息時(shí)間，同時(shí)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.2 心理護(hù)理

患兒對(duì)醫(yī)院普遍存在恐懼感，同時(shí)患兒自控能力較差，不配合醫(yī)護(hù)人員工作，出現(xiàn)抵抗、拒絕治療，延誤病情，同時(shí)易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。因此，護(hù)理人員首先可在患兒病房內(nèi)放置喜歡的玩具、畫報(bào)等，采取親切的言語和患兒溝通，也可采取做游戲等方式來增加彼此感情，增加患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，消除患兒抵抗、拒絕心理，從而有利于治療順利進(jìn)行。對(duì)于年齡較小患兒，護(hù)理人員應(yīng)囑家長有良好的心態(tài)，使家長對(duì)患兒采取撫摸、唱歌等方式來緩解患兒哭鬧，促進(jìn)治療效果。

1.2.3 飲食護(hù)理

小兒肺炎患者的合理飲食至關(guān)重要，囑家長多給予患兒食用高蛋白、清淡等易消化食物，鼓勵(lì)患兒多食新鮮蔬菜和水果，不可暴飲暴食，不可食用刺激性食物;護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患兒疾病具體情況制定合理的飲食方案，保證患兒營養(yǎng)搭配均衡。

1.2.4 發(fā)熱護(hù)理

小兒肺炎患者多存在體溫升高情況，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患兒體溫變化情況，定時(shí)進(jìn)行測(cè)量，如患兒體溫在38.5℃以下，多采取物理降溫，盡量不采取藥物治療，減少副作用，當(dāng)退熱后及時(shí)補(bǔ)充水分，以免造成患兒虛脫;當(dāng)患兒出現(xiàn)高熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)按照醫(yī)囑給予藥物退熱。

1.2.5 健康宣教

患兒家長普遍過度擔(dān)心患兒情況，易出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，并易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛;護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)和患兒家長溝通，為每位家長做好解釋工作，不僅使家長充分了解患兒的病情，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)小兒肺炎知識(shí)的掌握，了解肺炎的發(fā)病因素、治療措施、注意事項(xiàng)等，消除患兒家長的顧慮，多鼓勵(lì)患兒，增加治療的信心。教會(huì)家長學(xué)會(huì)協(xié)助患兒排痰的方法，有助于將痰液排除，保證患兒呼吸道通暢。囑患兒家長在患兒出院后，為其養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，出現(xiàn)異常情況及時(shí)到醫(yī)院就診。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患兒康復(fù)狀況進(jìn)行跟蹤隨訪，減少復(fù)發(fā)情況發(fā)生，保證治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定

觀察兩組療效、癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間。療效判定根據(jù)患兒好轉(zhuǎn)程度進(jìn)行判定。治愈：患兒肺炎各癥狀均消失，檢查結(jié)果提示炎癥被吸收;顯效：患兒肺炎癥狀明顯好轉(zhuǎn)，檢查提示炎癥大部分被吸收;有效：患兒肺炎癥狀有改善，肺部炎癥有轉(zhuǎn)好;無效：患兒肺炎癥狀無改善或加重?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采取（x±s）表示，P<0.05代表存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組療效

觀察組總有效率92%，對(duì)照組總有效率76%，P<0.05。見表1.

對(duì)照組25577676%

2.2 兩組癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間對(duì)比

觀察組患兒退熱時(shí)間、咳嗽時(shí)間、啰音消失時(shí)間及住院時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05，見表2.

3 討論

小兒肺炎為兒科臨床上常見病，該病具有發(fā)病急、變化快等特點(diǎn)，同時(shí)患兒呼吸系統(tǒng)尚未完善[2]，抵抗力、適應(yīng)能力均較低，如不能及時(shí)治療，可危及患兒生命安全。良好的護(hù)理措施是提高療效的保障，優(yōu)質(zhì)護(hù)理體現(xiàn)出以人為本、以患者為中心的護(hù)理理念[3]，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理水平不斷更新，在小兒肺炎護(hù)理中更加體現(xiàn)有針對(duì)性、柔性化及契合度的護(hù)理手段，更有效的達(dá)到護(hù)理水平，提高護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫海燕，尹淑靜，李柯芬，等.小兒肺炎護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康（中旬版），2015，9（15）：173-173.

[2] 張麗平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒重癥肺炎中的護(hù)理效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（23）：184-185.

[3] 曹芳敏，曾白蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于減少小兒肺炎患者并發(fā)癥的研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版，2013，13（9）：28-29.