李玲

【摘 要】 目的：觀察西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床效果。方法：從我院選取68例2型糖尿病患者作為本次臨床療效的研究對(duì)象，分成兩個(gè)治療小組，每組34例糖尿病患者，對(duì)照組糖尿病患者使用單純的西格列汀進(jìn)行治療，聯(lián)合組糖尿病患者使用西格列汀和二甲雙胍進(jìn)行聯(lián)合治療，比較兩組2型糖尿病患者經(jīng)過(guò)治療后的臨床效果。結(jié)果：對(duì)照組糖尿病患者的有效治療率為73.5%，聯(lián)合組糖尿病患者的有效治療率為97.1%，兩組2型糖尿病患者的臨床療效差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：治療2型糖尿病應(yīng)用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍的臨床效果顯著，能夠有效控制糖尿病患者的血糖水平，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 西格列汀;二甲雙胍;2型糖尿病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-107-01

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展，人們的生活水平也得到了很大的提升，然而糖尿病的發(fā)病率卻在持續(xù)的上升，近些年來(lái)，2型糖尿病的發(fā)病率占據(jù)糖尿病發(fā)病率中的很大一部分。因此，越來(lái)越多的專(zhuān)家投入更多的精力研究如何有效控制2型糖尿病病情的發(fā)展。目前用于治療2型糖尿病較常用的藥物為西格列汀，該藥物具有一定刺激促胰島素分泌的作用，能夠有效地控制患者體內(nèi)的血糖水平，降低患者血脂指標(biāo)[1]。本文就西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床效果進(jìn)行深入的研究。

1 2型糖尿病患者資料與藥物治療方法

1.1 2型糖尿病患者資料

從我院2016年11月-2018年8月隨機(jī)選取68例2型糖尿病患者作為本次臨床療效的研究對(duì)象，分成兩個(gè)治療小組，每組34例糖尿病患者。對(duì)照組2型糖尿病患者的年齡為33-64歲，平均年齡在（48.5±3.6）歲，男患者21例，女患者13例。34例患者的病程為2-11年，平均病程為（6.5±2.3）年;聯(lián)合組2型糖尿病患者的年齡為28-73歲，平均年齡在（50.5±2.8）歲，男患者19例，女患者15例。34例患者的病程為1-13年，平均病程為（7.2±1.8）年。兩組2型糖尿病治療患者的其他基礎(chǔ)資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 藥物治療方法

給予34例對(duì)照組2型糖尿病患者使用單純的西格列汀藥物進(jìn)行治療，具體治療方式為：醫(yī)護(hù)人員每天給予糖尿病患者100mg西格列汀藥物進(jìn)行服用，每日一次。

給予34例聯(lián)合組2型糖尿病患者使用西格列汀和二甲雙胍進(jìn)行聯(lián)合治療，具體用藥方法為：為2型糖尿病患者提供100mg西格列汀，溫水送服，每日一次;為患者提供500mg二甲雙胍，每日三次，患者連續(xù)治療三個(gè)月。

1.3 治療效果觀察

對(duì)兩組2型糖尿病患者進(jìn)行三個(gè)月的治療后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)：（1）若2型糖尿病患者經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)臨床癥狀基本消失，且患者空腹時(shí)的血糖含量<6mmol/L、進(jìn)食后2h的血糖含量<8mmol/L，則視為效果顯著;（2）若2型糖尿病患者經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)臨床癥狀有所改善，且患者空腹時(shí)的血糖含量<6mmol/L、進(jìn)食后2h的血糖含量<11mmol/L，則視為治療有效;（3）若2型糖尿病患者經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)臨床癥狀完全沒(méi)有好轉(zhuǎn)，且血糖水平?jīng)]有改善趨勢(shì)，則視為治療無(wú)效。總有效率=效果顯著+治療有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本次聯(lián)合藥物治療2型糖尿病的臨床研究數(shù)據(jù)使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)使用t值進(jìn)行檢驗(yàn)（x±s），計(jì)算資料采用X2檢驗(yàn)，若P<0.05時(shí)，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從醫(yī)護(hù)人員的評(píng)估結(jié)果上看，對(duì)照組糖尿病患者的有效治療率為73.5%，聯(lián)合組糖尿病患者的有效治療率為97.1%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1

3 討論

據(jù)社會(huì)調(diào)查顯示，導(dǎo)致人類(lèi)死亡率最高的四種疾病就包括糖尿病，也有越來(lái)越多的人開(kāi)始診斷出糖尿病，治療糖尿病的方法有很多，但是許多方法都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖、體重急劇增加以及胃腸道炎癥的不良情況發(fā)生。目前，大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始采用西格列汀與二甲雙胍對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行聯(lián)合治療，并取得了不錯(cuò)的治療效果。西格列汀屬于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，能夠有效地促進(jìn)患者體內(nèi)胰島β細(xì)胞的修復(fù)以及再生，并且具有一定促進(jìn)促胰島素分泌的作用，能夠有效提高2型糖尿病患者體內(nèi)胰島素的正常分泌，保證患者體內(nèi)血糖水平和血脂指標(biāo)的正常調(diào)節(jié)[2]。不僅如此，西格列汀具有很高的安全性，不會(huì)導(dǎo)致患者體重急劇增加，也不會(huì)出現(xiàn)低血糖的情況發(fā)生，與二甲雙胍聯(lián)合起來(lái)使用能夠在很大程度上抑制患者肝臟葡萄糖的產(chǎn)生，充分發(fā)揮降低2型糖尿病血糖含量的作用[3]。此外，二甲雙胍作為治療2型糖尿病的首選藥物能夠迅速抑制患者胃排空以及體內(nèi)胰高血糖素的情況發(fā)生，有效地控制患者體內(nèi)的各項(xiàng)身體指標(biāo)。

綜上所述，與傳統(tǒng)治療2型糖尿病相比，治療2型糖尿病應(yīng)用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍的臨床效果更為顯著，能夠有效控制糖尿病患者的血糖水平，調(diào)節(jié)2型糖尿病患者的收縮壓、舒張壓以及膽固醇等各項(xiàng)指標(biāo)，具有較高的安全性和可靠性，也為我國(guó)未來(lái)治療糖尿病提供了研究的新方向，促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療水平的提升，是一項(xiàng)非常值得推廣的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李巖，侯新穎.二甲雙胍聯(lián)合西格列汀治療2型糖尿病伴代謝綜合征的臨床效果觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（23）：189-190.

[2] 熱娜古麗·艾尼，祖力皮亞·努爾買(mǎi)買(mǎi)提.西格列汀二甲雙胍片（Ⅱ）治療2型糖尿病的臨床價(jià)值及對(duì)TG、LDL-C水平的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，5（32）：183+185.

[3] 吳獻(xiàn)，趙強(qiáng)，馬群.西格列汀治療二甲雙胍不耐受的新診斷2型糖尿病患者的療效與不良反應(yīng)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（29）：146-147.