文/河南省淮陽縣人民醫(yī)院副主任藥師 常怡勇

“有毒膠囊”事件經媒體曝光后，不少患者對膠囊類藥物都不敢吃了，擔心會對身體健康帶來嚴重危害。專家對此給予了認真分析，提供幫助——

一、鉻在人體中的攝入限量

從營養(yǎng)學來講，鉻是人體必需的微量元素，因為鉻是機體中葡萄糖耐量因子的重要組成部分，它參與脂質代謝調節(jié)，缺了鉻可能在血糖控制等方面都會出問題，人體每天需要從食物中得到。中國營養(yǎng)學會制定的中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量里面推薦成年人是0.05毫克/日，滿足機體的營養(yǎng)需求，同時制定了一個安全最大可耐受劑量，即成年人是0.5毫克/日，在這個范圍以下是安全的，超過這個范圍就可能對機體產生不良影響。從營養(yǎng)素來講，缺了不行，多了也不好?！吨袊幍洹芬?guī)定膠囊中的含量是每千克2毫克，有毒膠囊遠遠超過了這個指標，有的超過高達90倍，而且這些企業(yè)用的是工業(yè)明膠，不是藥用明膠。

二、有毒膠囊中的鉻超標對健康的危害

人體鉻的排泄主要是通過腎臟。一般來說，一個健康成年人每天通過腎臟排放鉻的能力可達到0.2毫克，從現(xiàn)有有關鉻的安全性資料和報道的膠囊中，鉻的最大含量以及病人每天攝入的膠囊數(shù)來看，一般不會引起人體鉻急性中毒和慢性鉻蓄積。但鉻如果長時間、大劑量的攝入的話，就可以引起腎臟損害，還可能有致突變、致癌等作用。所以，對于不法企業(yè)這種違反藥品管理法的行為，國家主管部門要依法嚴肅處理，確保人們的用藥安全。

三、藥用明膠、食用明膠和工業(yè)明膠之間的區(qū)別

明膠是制造膠囊的主要原料，分藥用明膠、食用明膠和工業(yè)明膠。三者從生產原料來源看，都規(guī)定了新鮮動物的皮還有骨骼。對于食品級的、藥品級的規(guī)定是：皮和骨骼都應該是健康的、新鮮的，而且必須是通過檢疫的，尤其是鉻的檢驗。工業(yè)用明膠不規(guī)定鉻檢驗這一項，而食品和藥品用的明膠都規(guī)定了鉻的檢驗，而且限度都是一樣的，都是每千克不超過2毫克。一個守法和有良知的企業(yè)，按照藥用要求去生產，安全是有保障的。有毒膠囊的生產企業(yè)，正是使用了不合格的明膠原料。

四、鑒別有毒膠囊有三招

面對各種膠囊藥，消費者應學會鑒別方法，來保護自己。

第一，一般工業(yè)明膠做的膠囊質量比較差，質地脆，輕捏就碎。藥用明膠非常堅韌，不易捏碎。

第二，藥用明膠是透明的、白色的，很干凈；工業(yè)明膠雜質多，廠家會多加些香精、染色劑、著色劑來掩飾雜質，所以顏色越鮮艷越可疑。

第三，藥用明膠做成的膠囊相扣很緊，而工業(yè)明膠做的膠囊很容易擰開。如果發(fā)現(xiàn)膠囊容易松動，其用工業(yè)明膠制作的可能性就比較大。