抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動(dòng)性,自責(zé)自罪,飲食、睡眠差等癥狀,這是大多數(shù)抑郁癥患者的癥狀。其實(shí),抑郁癥患者并非都是這樣,抑郁癥如果進(jìn)行分類(lèi),還有一種類(lèi)型叫“隱匿型抑郁癥”。
隱匿型抑郁癥是情感性精神障礙抑郁癥的一種軀體表現(xiàn)形式,即抑郁癥的軀體化,占抑郁癥的10%~30%。其表現(xiàn)形式多種多樣,并涉及軀體任何部位、任何器官系統(tǒng)、任何功能,這種抑郁的特點(diǎn)是以軀體上的不舒服為主要臨床表現(xiàn),軀體癥狀突出,精神抑郁癥狀隱蔽,軀體癥狀掩蓋了情感癥狀。這類(lèi)患者在綜合性醫(yī)院比較多見(jiàn),他們往往會(huì)感到胃疼、胸悶、頭疼等,所以會(huì)到消化科、心血管科、中醫(yī)科、神經(jīng)內(nèi)科做很多身體方面的檢查,但檢查結(jié)果往往是沒(méi)有器質(zhì)性的病變。這時(shí),醫(yī)生會(huì)建議患者去看心理科。
對(duì)于這類(lèi)抑郁癥患者來(lái)說(shuō),造成各種不適癥狀的原因很多,個(gè)性特征、心理社會(huì)環(huán)境因素、生物學(xué)改變都會(huì)引起軀體癥狀,進(jìn)而影響情緒。各種生活事件,如經(jīng)濟(jì)狀況差、職場(chǎng)失意、股票大跌,婚姻狀況不如意如離異、分居、喪偶等,均是發(fā)生抑郁的重要危險(xiǎn)因素。研究發(fā)現(xiàn),負(fù)性生活事件與抑郁癥的發(fā)生呈正比關(guān)系,同時(shí)也與文化程度低、遺傳因素、人格缺陷等因素密切相關(guān)。
抑郁及情緒紊亂癥狀較輕的人,通過(guò)家人、自己和朋友的心理疏導(dǎo)能夠緩解。但如果失眠焦慮情況持續(xù),甚至影響日常生活,就需要尋求醫(yī)生的幫助,以排除抑郁癥的可能。一旦患上抑郁癥,就需要到醫(yī)院接受正規(guī)的心理治療和藥物治療,否則容易產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果。
目前,抗抑郁藥是通過(guò)調(diào)節(jié)大腦中神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)達(dá)到治療作用的。這類(lèi)藥物能有效控制抑郁發(fā)作,并預(yù)防復(fù)發(fā)。常用的抗抑郁藥有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類(lèi)藥物及安定類(lèi)藥物,前者已成為一線抗抑郁藥。一般抗抑郁藥治療的起效時(shí)間為2~3周,在癥狀明顯好轉(zhuǎn)后還要堅(jiān)持服藥,切不可擅自停藥,否則病情有反復(fù)的危險(xiǎn)。雖然常見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心、便秘、腹瀉、疲乏等,但停藥一定要聽(tīng)取醫(yī)生的建議。