王漪　王梅霖

經(jīng)濟(jì)全球化的背景下，健康是發(fā)展的核心。作為“一帶一路”倡議的重要組成部分，推動(dòng)衛(wèi)生及健康領(lǐng)域的交流與合作，有利于發(fā)展“一帶一路”相關(guān)國家衛(wèi)生事業(yè)，增進(jìn)人民健康，深化地區(qū)間友誼，并為推動(dòng)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)，對建設(shè)更加緊密的命運(yùn)共同體起著重要作用。

近年來，北京市發(fā)揮自身優(yōu)勢，通過醫(yī)療援助、設(shè)施共建、專業(yè)培訓(xùn)等多種形式，不斷加強(qiáng)與沿線國家在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的合作，促進(jìn)文明互鑒，守護(hù)當(dāng)?shù)孛癖娊】怠?/p>

五十載醫(yī)療援助架起健康之橋

北京市派遣援外醫(yī)療隊(duì)始自上個(gè)世紀(jì)。1964年，周恩來總理訪問幾內(nèi)亞的拉貝地區(qū)，20多萬幾內(nèi)亞群眾上街歡迎遠(yuǎn)道而來的中國客人。在了解到當(dāng)?shù)貙︶t(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的需求后，我國決定向非洲國家派出醫(yī)療援助隊(duì)。1968年6月，36名來自北京市不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家，肩負(fù)著祖國和人民的重托，踏上了西非幾內(nèi)亞這塊陌生而又充滿熱情的國土，在大西洋沿岸的幾內(nèi)亞海灣拉開了北京援外醫(yī)療工作的序幕。此后，一代又一代北京援外醫(yī)療隊(duì)員將這一使命延續(xù)至今。無論是在抗擊埃博拉的特殊時(shí)刻，還是與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)開展日常診療，北京援外醫(yī)療隊(duì)始終展示出熱愛和平、珍視生命的良好形象，為促進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人民健康水平提高，加深我國與受援國人民的友誼，構(gòu)建人類命運(yùn)共同體做出了巨大貢獻(xiàn)。

截至2018年，50年間，北京市已累計(jì)向1 1個(gè)國家和地區(qū)派出援外醫(yī)療隊(duì)50批，總計(jì)939人次。這支隊(duì)伍跨洲越洋，不畏艱辛，通過臨床診療、防病防疫、藥械捐贈以及傳統(tǒng)中醫(yī)等方式，架起一座健康之橋，將北京的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)帶到受援國，為當(dāng)?shù)匕傩障⊥?，被親切地稱為“中國白求恩”。同時(shí)，他們還通過學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、對口項(xiàng)目等各種形式為受援國培養(yǎng)了大批醫(yī)務(wù)人員，留下了一支“不走的醫(yī)療隊(duì)”。

2012年4月，由我國政府援建的中幾友好醫(yī)院建成投入使用，從此中國醫(yī)療隊(duì)就在這家醫(yī)院里和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一起工作，為當(dāng)?shù)匕傩辗?wù)，顯著提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平。2018年4月，北京市衛(wèi)健委在幾內(nèi)亞舉辦紀(jì)念援外醫(yī)療50周年系列活動(dòng)，組織了首屆中國西非醫(yī)學(xué)論壇，與來自西非6個(gè)國家近200名醫(yī)學(xué)同仁進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。同時(shí)開展神經(jīng)外科理論授課、腦室鏡技術(shù)培訓(xùn)、手術(shù)演示、志愿醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)等活動(dòng)。幾內(nèi)亞總統(tǒng)孔戴出席了相關(guān)活動(dòng)并高度評價(jià)北京市援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出的貢獻(xiàn)。

由北京積水潭醫(yī)院組建的第27批中國援助幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)今年初開始在中幾友好醫(yī)院展開工作。3月的一天，普外科接待了一位女患者，由于以往多次感染瘧疾，導(dǎo)致她的脾臟嚴(yán)重腫大，幾乎占據(jù)了大半個(gè)腹腔，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。但類似病例在國內(nèi)很罕見，因此如何摘除這個(gè)“巨脾”，成為醫(yī)療隊(duì)面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。手術(shù)中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，患者巨大的脾臟已經(jīng)與周圍組織器官嚴(yán)重粘連，其間形成數(shù)量眾多的側(cè)支血管，剝離過程中稍有不慎就會造成致命的大出血。普外科醫(yī)生王欣一邊小心翼翼地操作，一邊向幾內(nèi)亞的同行講解術(shù)區(qū)隱患和解決之策。在中幾醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，最終這塊巨大脾臟被成功摘除，患者術(shù)后情況良好。

而這只是半個(gè)多世紀(jì)以來，北京市援外醫(yī)療隊(duì)治療的眾多疑難雜癥之一。每一天，他們都在用精湛的臨床技術(shù)與嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度為當(dāng)?shù)貛斫】蹈Ｒ簟?/p>

創(chuàng)新援外醫(yī)療模式

在鞏固傳統(tǒng)援外優(yōu)勢的同時(shí)，近年來，北京市更加注重在“一帶一路”框架下開展援外醫(yī)療服務(wù)，搭建新的援助平臺、創(chuàng)新工作模式。

目前，北京市在幾內(nèi)亞中幾友好醫(yī)院建立了重癥醫(yī)學(xué)中心、創(chuàng)傷救治中心、漢語培訓(xùn)中心，帶動(dòng)醫(yī)院其他學(xué)科的協(xié)調(diào)發(fā)展，將打造幾內(nèi)亞乃至西非較高水平的醫(yī)學(xué)中心;重癥醫(yī)學(xué)中心開展多次理論與操作培訓(xùn)，使幾方重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、心電圖機(jī)等多種設(shè)備，具有重癥患者監(jiān)測及救治能力。中幾友好醫(yī)院20多名醫(yī)務(wù)人員赴北京進(jìn)行短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，顯著提升了自身的臨床和管理能力。此外，北京市還支持和幫助10名幾內(nèi)亞醫(yī)務(wù)人員來華學(xué)習(xí)深造，培養(yǎng)了一批具備良好中文交流能力、熟悉中國文化醫(yī)療技術(shù)能力專業(yè)突出的非洲醫(yī)務(wù)人員。市衛(wèi)健委表示，未來3年，力爭將中幾友好醫(yī)院打造成幾內(nèi)亞乃至西非地區(qū)集醫(yī)、教、研、防一體的衛(wèi)生旗艦機(jī)構(gòu)。目前神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、血液透析中心、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)平臺、幾內(nèi)亞醫(yī)務(wù)人員來華培訓(xùn)等6個(gè)項(xiàng)目均已啟動(dòng)。

同時(shí)，依托專家資源，北京對對口醫(yī)院合作項(xiàng)目中學(xué)科建設(shè)、幾方人員培養(yǎng)以及中非友好醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤評價(jià)和評估，為援外醫(yī)療頂層設(shè)計(jì)和理念轉(zhuǎn)變、路徑規(guī)劃與方案實(shí)施提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。

除了幾內(nèi)亞，北京市還組織天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院向特立尼達(dá)和多巴哥派遣短期專家組，重點(diǎn)開展神經(jīng)醫(yī)學(xué)等重點(diǎn)學(xué)科的幫扶和人才培養(yǎng)工作，帶動(dòng)加勒比海國家醫(yī)療水平提升。在安提瓜和巴布達(dá)、牙買加分別開展355例、515例“光明行”白內(nèi)障義診手術(shù)，提高了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)了我國與加勒比地區(qū)的衛(wèi)生合作交流。我國駐特多、安巴和牙買加使館均發(fā)來感謝信，高度肯定援外醫(yī)療的新模式。北京市的衛(wèi)生援外也由此呈現(xiàn)出多形式、全方位、立體化新格局。

中醫(yī)藥國際合作見成效

中醫(yī)藥這一傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療方法以及所蘊(yùn)含的深厚文化哲理，不僅是中華民族的寶貴財(cái)富，在國際社會也已被廣泛認(rèn)可，越來越多的人相信中醫(yī)藥能夠?yàn)樽约簬斫】?。北京市近年來不斷深化國際中醫(yī)藥合作機(jī)制，并持續(xù)在“一帶一路”沿線國家與地區(qū)推進(jìn)重點(diǎn)中醫(yī)藥國際合作項(xiàng)目。

2018年5月，國家中醫(yī)藥管理局對北京市首批中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易先行先試重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行建設(shè)驗(yàn)收。同期，市中醫(yī)局委托世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會對北京首批中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易骨干企業(yè)建設(shè)驗(yàn)收，中國中醫(yī)科學(xué)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)、北京同仁堂（集團(tuán)）有限公司通過了驗(yàn)收。目前，北京同仁堂集團(tuán)已在26個(gè)國家和地區(qū)開設(shè)130多家零售終端，在線銷售平臺也正式上線并可以支持l5種貨幣結(jié)算，通過國際交流平臺促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)共享，讓更多人通過中醫(yī)藥服務(wù)獲得健康。

今年5月，在中國國際服務(wù)貿(mào)易交易會上，中醫(yī)藥專題展區(qū)圍繞“智慧生活、科技中醫(yī)”主題，通過生活方式引領(lǐng)、智能科技結(jié)合、社會領(lǐng)域融合三條主線，全方位、多維度展示我國中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易的新成果、新技術(shù)、新業(yè)態(tài)、新模式和新思路。中方企業(yè)代表與美國、日本、印度尼西亞等國簽署多項(xiàng)合作意向，整體簽約額超過20億元人民幣。

伴隨世界各國對中醫(yī)藥認(rèn)知的加深，也促進(jìn)了“一帶一路”重點(diǎn)中醫(yī)藥國際合作項(xiàng)目的持續(xù)與廣泛開展。

自2016年，歐洲中醫(yī)藥發(fā)展促進(jìn)中心項(xiàng)目啟動(dòng)建設(shè)以來，在醫(yī)教研等方面已取得了明顯進(jìn)展。截至目前，中醫(yī)學(xué)碩士班已培養(yǎng)三屆，正在進(jìn)行第四屆招生宣傳工作。今年1月，由市中醫(yī)局主辦、中國中醫(yī)科學(xué)院承辦的“中國一西班牙傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科技合作研討會”召開，來自國家科技部、國家中醫(yī)藥管理局、西班牙加泰羅尼亞自治區(qū)商務(wù)知識部、衛(wèi)生部、奧斯皮塔雷市政府等機(jī)構(gòu)的80余人出席了會議并就傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展和科技合作展開了深入研討。

北京中醫(yī)醫(yī)院也與新加坡中醫(yī)研究院合作，目前已開設(shè)心血管科、針灸科等6個(gè)專業(yè)。2018年共接待患者2200余人次，并將名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)與學(xué)術(shù)思想傳播納入新加坡中醫(yī)延續(xù)教育講座項(xiàng)目，獲得當(dāng)?shù)孛癖姷暮迷u。北京按摩醫(yī)院則被確定為北京一烏蘭巴托中醫(yī)傳統(tǒng)技法培訓(xùn)基地，將參與北京，烏蘭巴托中醫(yī)藥兒童腦癱康復(fù)項(xiàng)目。

持續(xù)加大國際醫(yī)療合作力度

近年來，北京市充分利用首都醫(yī)療衛(wèi)生資源，服務(wù)首都國際交往中心和“一帶一路”建設(shè)。2018年，北京市首次設(shè)立“一帶一路”國際衛(wèi)生合作項(xiàng)目資金，支持市北京兒童醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京市疾控中心等單位開展了“中俄基于大數(shù)據(jù)的肺炎患兒病原體快速鑒定和耐藥性分析”、“神經(jīng)外科培訓(xùn)班”、斯里蘭卡公共衛(wèi)生官員培訓(xùn)等與“一帶一路”沿線國家的衛(wèi)生合作項(xiàng)目，深化國際醫(yī)學(xué)交流，助力沿線國家培養(yǎng)緊缺學(xué)科人才，提升公共衛(wèi)生管理和疾病防治能力。

截至目前，北京市衛(wèi)健委與33個(gè)國家和地區(qū)開展了政府間衛(wèi)生交流合作。2017年至今，與捷克衛(wèi)生部、泰國衛(wèi)生部、土耳其伊斯坦布爾省衛(wèi)生局等機(jī)構(gòu)簽署衛(wèi)生合作協(xié)議9項(xiàng)，搭建了多個(gè)機(jī)制性合作平臺，利用相關(guān)合作平臺引進(jìn)高端智力200多人次，培訓(xùn)培養(yǎng)北京市衛(wèi)生專業(yè)人才4000余人次。北京市衛(wèi)生系統(tǒng)推薦的阿爾弗雷德·繆克、托馬斯·拉貝等境外專家先后榮獲中國政府“友誼獎(jiǎng)”、北京市政府“長城友誼獎(jiǎng)”。

通過高層互訪、項(xiàng)目合作、學(xué)術(shù)交流和人才培養(yǎng)等形式，北京市持續(xù)深化與捷克，法國、以色列、泰國、土耳其、英國、丹麥等國的多雙邊交流合作，推動(dòng)北京的航空救援、院前急救、科研創(chuàng)新及轉(zhuǎn)化、精神衛(wèi)生體系建設(shè)、衛(wèi)生政策、老年健康服務(wù)、慢病防控等重點(diǎn)工作水平提升。

未來，北京市將堅(jiān)持全球視野，創(chuàng)新引領(lǐng)、質(zhì)量發(fā)展、效益優(yōu)先、系統(tǒng)提升的理念，圍繞“一帶一路”和國際交往中心建設(shè)，立足首都優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，搭建世界一流的交流平臺，強(qiáng)化系統(tǒng)外事隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步加大對國際交流合作工作的支持力度，通過深化與相關(guān)國家雙邊和多邊合作、鞏固發(fā)展與世界衛(wèi)生組織等國際組織的合作關(guān)系、創(chuàng)新開展衛(wèi)生援外及與發(fā)展中國家的衛(wèi)生發(fā)展合作等途徑，推動(dòng)形成更寬領(lǐng)域更高層次的開放新格局。