張嘉 張承英

隨著社會經(jīng)濟水平以及人們生活水平的提高，因為生活習慣不良導致系列疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出顯著增加，尤其以高血壓疾病的出現(xiàn)較為普遍，并且對此種疾病的重視度也逐漸提升。就老年人而言，因為表現(xiàn)出較差的身體素質(zhì)，所以往往會患有高血壓等系列疾病?；颊咴谶M行血壓控制期間，往往需要長時間選擇藥物治療完成，但是因為患者依從性較差等系列因素的影響，無法嚴格遵醫(yī)囑進行，對此需要研究具體的護理措施提高患者的血壓控制效果[1-3]。本次研究將針對老年高血壓患者確定具體的護理干預措施，以此說明預防保?。祻妥o理應用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇醫(yī)院2016年12月—2018年4月檢診的92例老年高血壓患者作為實驗對象；采用抽簽法分組后進行老年高血壓患者護理方式的選擇；參照組（46例）：男23例，女23例；年齡分布范圍為61～79歲，平均年齡為（69.49±3.62）歲；病程分布范圍為3～15年，平均病程為（7.79±2.62）年；研究組（46例）：男22例，女24例；年齡分布范圍為62～81歲，平均年齡為（69.51±3.63）歲；病程分布范圍為2～16年，平均病程為（7.62±2.65）年；倫理委員會對于此次研究同意批準，患者及其家屬共同完成知情同意書簽署；觀察對比兩組老年高血壓患者的性別、年齡、病程，最終發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對于本次檢診兩組老年高血壓患者，采用抽簽法分組后進行老年高血壓患者護理方式的選擇；參照組：選擇基礎護理措施展開老年疾病護理；研究組：選擇基礎護理＋預防保?。祻妥o理措施展開老年疾病護理；對于參照組，護理人員護理項目主要集中于常規(guī)、心理以及飲食護理幾方面[4]。

1.2.1 對患者給予預防保健干預 主要于飲食教育、心理健康教育以及并發(fā)癥指導三方面完成預防保健工作。飲食方面，需要注重營養(yǎng)充足，并且將營養(yǎng)力度加強，以此將患者免疫力與抵抗力顯著提高；心理方面，需要做到對應性疏導干預，以確?；颊哓撔孕睦砜梢垣@得明顯性緩解，對于疾病出現(xiàn)以及進展可以理性看待；并發(fā)癥方面，主要就呼吸道通暢方面進行叮囑，如果呈現(xiàn)出痰液現(xiàn)象，需要對護理人員進行告知，避免呈現(xiàn)出肺部感染現(xiàn)象；此外通過定期翻身對褥瘡進行預防[5-8]。

1.2.2 對患者給予康復護理干預 對于高血壓患者而言，呈現(xiàn)出后遺癥概率較為顯著，對此需要積極展開早期訓練干預，以將患者的機體功能充分恢復。需要合理性將鍛煉力度加強，通常運動時間為30 min/次，運動頻率為2次/d～3次/d。此外，需要對患者各關節(jié)進行按摩，以此將肢體血液循環(huán)加強，將直立行走練習以及坐位練習力度合理增加[9-10]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組老年高血壓患者生活質(zhì)量評分表（quality of life，QOL）以及血壓水平。

1.4 判斷標準

護理人員在評定兩組老年高血壓患者生活品質(zhì)期間，選擇QOL評分方法完成，主要于角色功能、軀體功能、情緒功能、認知功能以及社會功能幾方面展開，評分范圍為0～100分，結果同生活品質(zhì)表現(xiàn)為正相關[11]。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0對兩組老年高血壓患者護理結果進行數(shù)據(jù)分析，計量資料（QOL評分以及血壓水平）以（±s）形式合理展開t檢驗，最終P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

同參照組老年高血壓患者QOL評分對比，研究組提升程度顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；同參照組老年高血壓患者血壓水平對比，研究組降低程度顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1、表2。

表1 臨床干預前后兩組老年性高血壓患者QOL評分對比（分，±s）

表1 臨床干預前后兩組老年性高血壓患者QOL評分對比（分，±s）

注：研究組QOL評分提高和參照組QOL評分提高差異有統(tǒng)計學意義（t檢驗，t=18.118，P＜0.01）

images/BZ_208_177_1527_1193_1665.png研究組（n=46） 65.85±3.13 79.15±3.15 13.05±2.76參照組（n=46） 66.27±2.86 69.12±2.79 4.62±1.53

表2 兩組老年高血壓患者干預前后血壓水平臨床對比（mmHg， ±s）

表2 兩組老年高血壓患者干預前后血壓水平臨床對比（mmHg， ±s）

images/BZ_208_177_2059_1193_2198.png研究組（n=46） 9.15±3.16 6.03±3.05參照組（n=46） 2.07±1.03 1.25±0.62 t值 14.448 10.416 P值 ＜0.01 ＜0.01

3 討論

在高血壓疾病患者例數(shù)逐漸增加的情形下，此種疾病受到社會以及醫(yī)學界的廣泛關注，于老年人群中多發(fā)，疾病狀態(tài)下的患者，不但自身機能受到嚴重影響，而且生活品質(zhì)也呈現(xiàn)出嚴重下降。在對高血壓預防力度逐漸增加的形式下，對應的康復護理力度也呈現(xiàn)出顯著遞增，這種條件下，預防保健以及康復護理作為新型模式，獲得廣泛應用，意在通過有效護理方式的應用，將患者的血壓控制效果顯著提升，使得患者的生活品質(zhì)顯著提升。

以往對于老年高血壓患者選擇常規(guī)方式進行護理，只按照醫(yī)囑完成老年高血壓患者的常規(guī)護理內(nèi)容，無法對高血壓患者的內(nèi)心加以關注，并且無法體現(xiàn)出以患者為中心的護理理念，從而呈現(xiàn)出護理內(nèi)容單一以及護理效果不明顯的特點。伴隨著護理學技術研究的逐漸加深，針對老年高血壓患者在進行護理期間，預防保健以及康復護理理念獲得廣泛應用，其能夠從飲食、心理、運動以及用藥等諸多方面展開針對性護理，對于患者血壓控制效果的提升可以做出充分保證，并且在改善患者生活習慣方面可以獲得確切效果[12-14]。

本次研究中，對于醫(yī)院收治的老年高血壓患者，采用抽簽法分組后進行老年高血壓患者護理方式的選擇；參照組：選擇基礎護理措施展開老年疾病護理；研究組：選擇基礎護理＋預防保?。祻妥o理措施展開老年疾病護理；最終就兩組老年高血壓患者QOL評分以及血壓水平展開對比發(fā)現(xiàn)，同參照組老年高血壓患者QOL評分對比，研究組提升程度顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；同參照組老年高血壓患者血壓水平對比，研究組降低程度顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。分析此種結果的原因為，預防保?。祻妥o理措施的實施，更加細致化、專業(yè)化以及人性化，從而可以在改善高血壓患者血壓控制效果等方面，極為理想，從而獲得上述結果，亦說明此種護理方式的應用價值。

綜上所述，護理人員合理選擇預防保?。祻妥o理措施對老年高血壓患者進行護理，在患者生活品質(zhì)改善以及血壓控制方面可以顯著促進，從而證明預防保?。祻妥o理應用可行性。