譚波

小李最近成為一位幸福的媽媽，然而產后腰痛問題時常困擾著她。懷孕之前小李一直堅持鍛煉，身體較好，生寶寶時也很順利，只是在順產時打了麻醉針，小李思前想后應該是麻醉針的問題，但是產后腰痛真的和生孩子時打麻醉針有關嗎？那么產后腰痛是什么原因導致的？患上產后腰痛有什么辦法？治療效果怎樣？有方法預防產后腰痛嗎？帶著這些疑問，小李來到醫(yī)院向的婦科醫(yī)生進行了咨詢。

首先，性產后腰痛嚴重嗎？

醫(yī)生告訴小李，女性產后腰痛是常見的情況，每周都有很有很多的產婦會因為分娩后腰部疼痛來尋醫(yī)問藥。所謂產后腰痛，簡單說就是產婦生產后出現腰痛狀況，通常是因為女性分娩后子宮收縮復舊導致的反射痛[1]。

其次，和生孩子時打麻醉針有關嗎？

答案是，有關！麻醉引起腰疼的原理在于穿刺針可能會對腰背部肌肉、韌帶造成稍微的損傷，所以產后感覺針眼痛就是這個原因。但這不是主要原因，導致產后腰痛的因素有多種，很多沒有接受麻醉的產婦也存在腰痛的經歷。目前普遍認為產后腰痛主要和以下因素有關：a產后骶髂關節(jié)和腰椎周圍筋膜受損;b肌肉平衡失調。具體說來，主要的誘發(fā)因素有以下三點：

1女性朋友生產后，子宮和盆腔組織需要一段時間進行恢復，短期內難以恢復到懷孕前狀態(tài)。而此期間的女性朋友，骨盆和韌帶的連接處還處于較為松垮的階段。更為嚴重的是，如果女性朋友惡露無法順暢排出，很可能導致血液淤積在盆腔，由此就會出現產婦產后腰痛狀況。

2不少產婦聽從家長的“指示”，在坐月子期間要少活動，所以很多產婦都會長時間臥床休養(yǎng)，這就會導致腰部肌肉長期沒有得到鍛煉，肌肉變得柔軟。通常來說，產婦在月子期間需要進行大量的營養(yǎng)補給，隨之體重會增加，也會導致腰部負擔過重。此外，女性朋友還要加強對寶寶的照料，比如彎腰洗澡、換尿不濕，在童車里抱起、放下孩子，以上情況也會埋下腰痛的隱患[2]。

3部分女性朋友一直患有或者生產期間得了風濕，并且沒有得到有效治療，也會在后期發(fā)展成為較為嚴重的風濕病或者類風濕病，嚴重情況會導致關節(jié)變形、枯死、肌肉萎縮，使得患有風濕的部位不能排出風濕代謝物，逐漸出現身體虛腫、水腫、代謝混亂，這些情況都是誘發(fā)產后腰痛的原因。此外，分娩之后開窗換氣時著涼會導致濕寒的侵入，容易導致經絡不通，血液流動梗塞。產婦姿勢不正確也是一大原因，主要是哺乳的姿勢不正確導致腰肌緊張，進而損害腰部肌肉。身體過于疲勞也會導致分娩后腰痛，比如長時間的站立、蹲坐，以及腰間扎束太緊。所以說，產婦產后要多關注自身情況，在日常生活中要養(yǎng)成良好的作息習慣，保持正確的站、坐姿。

再次，為何出現產后腰痛？

雖說產后腰痛并不少見，但是很多女性朋友仍然很困惑發(fā)生原因，除了分享的三點內容，還有以下內容需要注意：

1常穿高跟鞋，常言道：“愛美是女人的天性”。女性朋友在生產都想回到產前良好的體型，于是胭脂水粉、高跟鞋開始“全副武裝”，然而產后常穿高跟鞋是大忌！新媽媽應盡量少穿穿有跟的鞋，萬一出現身體重心前傾而間接閃到腰部，使得還在恢復期的身體容易誘發(fā)腰部的疼痛。

2腎氣損傷，生產寶寶之后，夫妻往往會產生“小別勝新婚”的感覺這時女性朋友可能會產后房事不節(jié)制，進而導致腰部發(fā)力過猛或者腎氣受損，此外避孕措施不正確致使的人工流產也會使產婦分娩后出現腰部疼痛之感[3]。

產后腰痛怎么辦？

1.避免長久的站立或者蹲坐。產婦分娩后需要適量的活動，不過也要避免經常性的站立、蹲坐，這會導致腰部難以長久承受力量，置于照顧寶寶就要先辛苦媽媽、婆婆和寶爸了，寶爸可以買高度適中的童車、搖籃，最好是可以自由調動高度的，這樣寶媽照顧時可以避免過多的彎腰。

2.哺乳姿勢得當。寶媽哺乳時要注意自己的姿勢，要繼續(xù)學習圍產手冊的知識，或者專門在網上看看什么姿勢喂養(yǎng)寶寶可以減少腰部吃力，進而讓腰部產生舒服之感。通常來說，建議寶媽坐在高度較低的位置，如果坐的地方太高，身體可以輕靠。寶媽還可以在膝蓋上面墊個枕頭，這樣可以使寶寶抬高，還可以承重。

3.注意補鈣。產后腰痛的原因也可能是身體缺鈣，因此產前和產后要注意多補鈣，比如酌量服用鈣口服液或者成人鈣片，寶爸可以多做些含鈣元素多的食物。但是建議寶媽做好身體檢查，以確定是否是因為缺鈣而誘發(fā)腰部疼痛。

4.關注日常。女性朋友要關注自己的日常生活，保證良好的休息和適當的活動，避免身體出現疲勞，可以力所能及的做些家務。寶媽要暫時告別“高跟鞋”，多穿柔軟的鞋子，適度的進行房事活動[4]。

產后腰疼吃些什么好？

1.肉桂山藥栗子粥。原料包括桂圓（20克），山藥（45克），干姜（15克），茯苓（20克），白術（25克），甘草（10克），去殼栗子（60克），糯米（100克）。制作方法為：①將白術、桂圓、甘草、干姜用水泡透，放入砂鍋煎30分鐘后倒出湯汁留用，然后加水繼續(xù)煎20分鐘后倒出湯汁留用。②將山藥、糯米、栗子、茯苓加入適量清水放到砂鍋中用文火燉煮。③將兩次湯汁都倒入到砂鍋煮成粘稠后服用。這種食療方法可以適用于產后因受寒、患風濕導致的腰部疼痛，可以有效緩解寶媽的腰疼。在服用方法上建議晚上睡覺前喝。

2.杜仲羊肉湯。原料包括杜仲（15克），羊肉（250克），肉蓯蓉（30克），黨參（20克），當歸（20克），干姜（25克），15克枸杞（15克）。制作方法為：①將干姜切片，羊肉切成小塊入鍋煮，去除浮沫。②在砂鍋添加適量清水，羊肉與其它食材放入砂鍋中用文火燉煮，直到羊肉煮熟即可。

這種食療方法可以起到調理由于腎虛血、腎氣受損誘發(fā)的產后腰部疼痛，對于頭昏眼花的產婦效果顯著，建議早晚空腹食用[5]。

所以說，產后腰痛不一定是生孩子時打麻醉針惹的禍，更多的是由于寶媽沒有照顧好自己，希望寶媽們對自己的病情有更清楚的認識。

參考文獻：

[1] 鐘招明. 產后腰痛，真是生孩子時打麻醉針惹的禍嗎[J]. 家庭醫(yī)學， 2017（7）.

[2] 劉波生. 密集型壓痛銀質針針刺療法治療產后腰痛[J]. 中國醫(yī)藥導報， 2005， 2（14）.

[3] 秦丹， 國松， 王英男. 產后腰背痛與孕婦分娩方式和麻醉方法等因素的關系[J]. 醫(yī)學臨床研究， 2018（4）：780-782.

[4] 華紅， 王全美. 銀質針治療產后腰痛62例療效觀察[J]. 中國疼痛醫(yī)學雜志， 2003， 9（4）：239-240.

[5] 余飛帆. 銀質針治療產后腰痛的護理配合[J]. 中國中醫(yī)急癥， 2010（3）：540-541.