吳春燕

（江蘇省昆山市淀山湖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心，江蘇 昆山 215345）

隨著人口老齡化及城市化進程，慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q“慢性病”）廣泛流行，慢性病嚴重威脅了居民健康。在我國，慢性病引起的發(fā)病與死亡呈上升趨勢[1]。就昆山看，2015年全市全死因登記報告顯示，慢性病占全死因的82.12%，其中惡性腫瘤、心腦血管病與傷害嚴重影響居民健康?？梢钥闯?，慢性病是當前昆山市重要的公共衛(wèi)生問題。淀山湖鎮(zhèn)開展了老年人健康體檢工作，現(xiàn)將≥65周歲老年人的體檢結果分析如下。

1.資料與方法

1.1 體檢對象

本鎮(zhèn)65歲及以上的常住居民（在昆山居住滿6個月以上）。

1.2 監(jiān)測內(nèi)容和方法

本次調(diào)查包括問卷調(diào)查、身體測量和實驗室檢測三部分。問卷調(diào)查主要包括生活方式和健康狀況評估，老年人生活自理能力評估、中醫(yī)藥健康管理服務等；身體測量主要包括身高、體重、腰圍、臀圍和血壓；實驗室檢測：抽取靜脈血測定空腹血糖、血脂四項（總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三脂）、血清肌酐等。

1.3 數(shù)據(jù)庫結構

本次分析數(shù)據(jù)庫包括個人問卷數(shù)據(jù)庫和血液生化數(shù)據(jù)庫。個人問卷數(shù)據(jù)庫通過身份證號碼和血液生化數(shù)據(jù)庫進行連接。經(jīng)過統(tǒng)一數(shù)據(jù)清洗，最終結果合并形成最終數(shù)據(jù)庫。

1.4 統(tǒng)計學分析

本報告主要以城鄉(xiāng)和性別作為分層因素，采用率、構成比、均數(shù)進行統(tǒng)計描述。

1.5 分析指標

（1）高血壓患病率；（2）血脂異常率。

2.結果

2.1 基本情況

本次調(diào)查有效樣本為1559例，其中男性752例，占48.2%，女性807例，占51.8%。

2.2 高血壓患病率

2016年淀山湖鎮(zhèn)≥65歲居民高血壓患病比例為51.8%，男性高血壓患病比例為46.2%，女性高血壓患病比例為53.8%。大體上高血壓患病隨著年齡的增加呈現(xiàn)上升趨勢，見表1。

表1 高血壓患病率[n（%）]

2.2 血脂異常

2016年淀山湖鎮(zhèn)≥65歲居民血脂異常率為27.3%，男性血脂異常率為25.3%，女性血脂異常率為29.1%，血脂異常率在不同年齡之間呈現(xiàn)不同波動水平，見表2。

表2 血脂異常率[n（%）]

3.討論

以高血壓和血脂異常等為代表的慢性病患病率在昆山市18～69歲常住居民中呈現(xiàn)高患病態(tài)勢。≥65歲居民作為慢性病高患病人群，對全市居民總健康的疾病負擔貢獻較大。

基于此體檢，為改善老年人健康狀況可采取以下幾種措施：①倡導健康生活方式；②開展健康宣教活動；③加強患者管理；④加強慢性病監(jiān)測；⑤提高老年人免費體檢參與率等措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。全覆蓋65歲以上老年人的體檢能有效進行慢性病篩查與后續(xù)管理[2-4]。本工作的開展，一方面可定期評價我鎮(zhèn)老年人的健康狀況，為相關的疾病預防控制確定優(yōu)先方案，另一方面可為相關部門制訂疾病預防控制措施、衛(wèi)生決策提供依據(jù)。